онлайн-чат
WhatsApp
рады помочь!

Каталог лекарств

АТОРИС (аторвастатин) / ATORIS (atorvastatin)

АТОРИС (аторвастатин) / ATORIS (atorvastatin)
    5743 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Аторвастатин
Тип упаковки: табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 90 шт.
Артикул: 26854
Производитель: KRKA (Словения)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция АТОРИС (аторвастатин) / ATORIS (atorvastatin)

Фармакологические свойства

гиполипидемическое средство. Действующее вещество препарата - аторвастатин - снижает уровень триглицеридов, общего ХС, ХС ЛПНП и повышает уровень ХС ЛПВП в крови. Механизм действия аторвастатина обусловлен угнетением активности ГМГ-КоА-редуктазы - фермента, катализирующего превращение ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту. Это превращение является одним из начальных этапов синтеза ХС в организме. Блокада синтеза ХС аторвастатином приводит к увеличению способности рецепторов связывать ХС ЛПНП в печени и других органах. Аторвастатин уменьшает образование ЛПНП, снижая тем самым уровень ХС в крови. Аторвастатин также замедляет секрецию ХС ЛПОНП в печени, что является наиболее вероятным механизмом снижения уровня ТГ в крови, поскольку ослабевает связь с аполипопротеином В и, тем самым, повышается их клиренс. Механизм влияния аторвастатина на повышение уровня ХС ЛПВП не выяснен. Помимо влияния на липиды плазмы крови, аторвастатину свойственны и другие эффекты, усиливающие его антиатеросклеротическое действие. Он угнетает синтез изопреноидов - веществ, вызывающих пролиферацию клеток гладких мышц сосудов. Уменьшает вязкость плазмы крови и активность некоторых факторов коагуляции и агрегации, благодаря чему улучшает гемодинамику и содействует равновесию процессов коагуляции крови. Кроме того, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы влияют на метаболизм макрофагов - угнетая их активацию, уменьшают разрывы атеросклеротических бляшек. Аторвастатин быстро всасывается в ЖКТ примерно на 80%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-4 ч. Прием пищи снижает всасывание аторвастатина, но на его эффективность это не влияет. Биодоступность аторвастатина низкая - всего 12%, что обусловлено интенсивностью первого круга метаболизма. Более 98% аторвастатина связывается с белками плазмы крови. Не проникает через ГЭБ. Период полувыведения - в среднем 14 ч, а полупериод ингибирующей активности по отношению к целевому ферменту составляет 20-30 ч. Приблизительно 46% аторвастатина выводится с калом и менее 2% - с мочой.

Показания

гиперлипидемия. Аторис снижает уровень общего ХС, ХС ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ в сыворотке крови пациентов с первичной гиперлипидемией типа ІIа и ІIb, включая полигенную гиперхолестеринемию, гетерозиготную семейную гиперхолестеринемию и смешанную гиперлипидемию. Аторис также показан для снижения повышенных уровней общего ХС, ХС ЛПНП и аполипопротеина В у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией. Аторис повышает уровни ХС ЛПВП, снижает соотношение ХС ЛПНП и ХС ЛПВП, соотношение общего ХС и ХС ЛПВП. Аторис назначают в случаях, когда нет положительной реакции организма лишь на диету и прочие нефармакологические мероприятия.

Применение

перед назначением Аториса пациента следует перевести на диету с низким содержанием липидов, которой он должен придерживаться на протяжении курса терапии препаратом. Рекомендуемая начальная доза Аториса - 1 таблетка (10 мг) в сутки. При необходимости можно увеличить суточную дозу Аториса до 80 мг. Препарат принимают 1 раз в день, в одно и то же время, можно до или после еды. Эффект наблюдается через 2 нед лечения, максимальный - через 4 нед, поэтому дозу можно изменять лишь спустя 4 нед после приема предыдущей дозы. Первичная (гетерозиготная семейная или полигенная) гиперхолестеринемия (тип IIа) и смешанная гиперлипидемия (тип ІІb) Лечение начинается с рекомендуемой начальной дозы (10 мг), которую при необходимости повышают через 4 нед (в зависимости от реакции пациента). Максимальная суточная доза - 80 мг. Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия Взрослые: диапазон доз тот же, что и при других формах гиперлипидемии. Начальную дозу корригируют в зависимости от состояния заболевания. У большинства пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией оптимальный эффект наблюдается при суточной дозе 80 мг. Аторис применяют в качестве вспомогательной терапии с использованием других средств лечения (плазмафорез) или как основную терапию, если лечение другими методами невозможно. Дети: есть незначительный опыт применения препарата в лечении детей. Девять детей с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией в возрасте до 14 лет лечили аторвастатином в течение 8 нед. Они принимали по 80 мг препарата в сутки. Какие-либо значительные побочные эффекты не наблюдались. Детям этот препарат может назначать только специалист. Рекомендуемая начальная доза - 10 мг. Нет необходимости в снижении рекомендуемых доз пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушением функции почек.

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата, заболевания печени в стадии обострения, повышение активности трансаминаз в сыворотке крови более чем в 3 раза, заболевания скелетных мышц, период беременности и кормления грудью.

Побочные эфекты

возможны запор, тошнота, метеоризм, боль в животе, диспепсия, диарея, повышение активности трансаминаз (АлАТ, АсАТ). Важный, но очень редкий симптомокомплекс - поражение мышц (миопатия), проявляющийся их болезненностью, слабостью и повышением уровня КФК в сыворотке крови. Очень редко развивается рабдомиолиз, приводящий к нарушению функции почек. Симптомы и проявления миопатии наблюдались лишь у 3 (0,1%) из 2502 пациентов, принимавших участие в клинических исследованиях. Ни у одного из них рабдомиолиз не был выявлен. К единичным случаям относят: потерю аппетита, рвоту, головокружение, парестезии, периферическую невропатию, нарушения сознания, судороги, миозит, дерматомиозит, булезный дерматоз, некролиз эпидермиса, сыпь на коже, прурит, алопецию, желтуху, холестаз, гепатит, панкреатит, фарингит, ринит, боль в груди, тромбоцитопению, гипогликемию, гипергликемию, импотенцию и реакции гиперчувствительности. В большинстве случаев причинная связь их возникновения с приемом аторвастатина достоверно не установлена.

Особые указания

с осторожностью назначают пациентам, злоупотребляющим алкоголем или с заболеваниями печени в анамнезе. Во время лечения Аторисом может наблюдаться повышение активности печеночных ферментов. Такое повышение бывает в большинстве случает незначительным и не имеет клинического значения, тем не менее рекомендуется контролировать активность ферментов печени перед началом лечения и регулярно во время лечения. Если наблюдается превышение нормальных уровней АлАТ и/или АсАТ более чем в 3 раза, лечение аторвастатином следует прекратить. Аторвастатин не рекомендуется применять женщинам детородного возраста, не использующим надежные способы контрацепции. Если в период лечения Аторисом пациентка решит забеременеть, она должна прекратить прием препарата не позднее, чем за месяц до запланированной беременности. Лечение аторвастатином может быть связано с повышенным риском развития миопатии, с рабдомиолизом и нарушением функции почек. Риск такого осложнения повышается при параллельном приеме одного или комбинации нескольких лекарственных средств: производных фиброевой кислоты, ниацина, циклоспорина, нефазодона, некоторых антибиотиков, противогрибковых средств из группы азолов и ингибиторов протеазы ВИЧ. При наличии симптомов миопатии рекомендуется определить активность КФК в сыворотке крови. В случае ее значительного повышения лечение следует прекратить. На возможность повышения активности КФК в сыворотке крови в период лечения Аторисом необходимо обращать внимание и при дифференциальной диагностике боли в груди.

Взаимодействие

при одновременном приеме Аториса с циклоспорином, антибиотиками (эритромицин, кларитромицин, хинупристин/дальфопристин), ингибиторами протеаз (ампренавиром, индинавиром, ритонавиром), противогрибковыми средствами (флуконазолом, кетоконазолом, итраконазолом) или нефазодоном возможно повышение уровня Аториса в сыворотке крови, что может обусловить миопатию с рабдомиолизом и нарушением функции почек. Все перечисленные препараты ингибируют фермент CYP450 3А4, принимающий участие в метаболизме Аториса. Одновременное применение Аториса с производными фиброевой кислоты или ниацином может повысить уровень Аториса в сыворотке крови. Фенитоин является индуктором CYP450 3А4, поэтому его одновременный прием с Аторисом может снизить эффективность последнего. Параллельный прием аторвастатина и антацидов (суспензия гидроксида магния и алюминия) снижает уровень аторвастатина в плазме крови на 35%, но на его эффективность это существенно не влияет. При одновременном приеме аторвастатина и колестипола уровень аторвастатина в плазме крови снижается на 25%, но терапевтический эффект этой комбинации превышает таковой при назначении одного аторвастатина. У пациентов, одновременно принимающих по 80 мг аторвастатина и дигоксин, уровень дигоксина в плазме крови повышается приблизительно на 20%. Паралельный прием Аториса и пероральных контрацептивов (норэтиндрон, этинилэстрадиол) может усилить всасывание последних и повысить их уровень в плазме крови. Одновременный прием аторвастатина и варфарина может усилить влияние последнего на параметры коагуляции крови. В клиническом исследовании параллельное применение этих препаратов привело к уменьшению протромбинового времени в первые дни лечения. Через 15 дней терапии значение протромбинового времени вернулось к уровню, определенному перед началом параллельного лечения. Употребление сока грейпфрута во время лечения Аторисом может повысить уровень последнего в плазме крови.

Передозировка

до настоящего времени о случаях передозировки аторвастатина не сообщалось. При необходимости промывают желудок, назначают активированный уголь, проводят симптоматическое лечение. При развитии миопатии с последующим рабдомиолизом и ОПН (редкое, но крайне нежелательное побочное действие) препарат немедленно отменяют и назначают диуретики и натрия бикарбонат. При необходимости начинают гемодиализ. Рабдомиолиз может привести к гиперкалиемии, коррекцию которой проводят в/в инфузией кальция хлорида или кальция глюконата, глюкозы с инсулином, применением ионообменных смол. Поскольку аторвастатин в основном связывается с белками плазмы крови, гемодиализ малоэффективен.

Условия хранения

при температуре до 25 °С.

Список городов для доставки

Москва Санкт-Петербург Краснодар Калининград Благовещенск Архангельск Астрахань Белгород Брянск Владимир Волгоград Вологда Воронеж Иваново Иркутск Калининград Калуга Кемерово Киров Кострома Курган Курск Санкт-Петербург Липецк Магадан Мурманск Нижний Новгород Новгород Новосибирск Омск Оренбург Орел Пенза Псков Ростов-на-Дону Рязань Самара Саратов Южно-Сахалинск Екатеринбург Смоленск Тамбов Тверь Томск Тула Тюмень Ульяновск Челябинск Ярославль Биробиджан



Цена на АТОРИС (аторвастатин) / ATORIS (atorvastatin) в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать данное лекарство / препарат или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители. Сервис Ликитория помогает найти и купить выбранные медикаменты в Москве, Московской области, по всей России.



Смотрите также аналоги:

табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
KRKA

    1652 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 90 шт.
KRKA

    5743 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
KRKA

    749 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

    2944 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

    3747 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

    6023 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.
Zentiva

    407 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг блистер / 30 шт.
Zentiva

    603 руб.
в заказ!
табл. п/о 40 мг блистер / 30 шт.
Zentiva

    1024 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 90 шт.
Zentiva

    985 руб.
в заказ!
табл. п/плен. обол. 10 мг / 90 шт.
Zentiva

    2544 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 28 шт.
Kusum Healthcare

    415 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Sun Pharmaceutical Industries

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Micro Labs

    589 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Micro Labs

    757 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг блистер / 10 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг блистер / 10 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Фармак

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 40 шт.
Фармак

    1083 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 60 шт.
Фармак

    1269 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Фармак

Доступно под заказ
в заказ!
пор. пакет двойной п/э, д/п н/ст лек. форм / 30 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
KRKA

    1000 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 90 шт.
KRKA

    2712 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 90 шт.
KRKA

    2181 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 28 шт.
Дарница

    520 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 28 шт.
Дарница

    786 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Киевский витаминный завод

    524 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
Киевский витаминный завод

    1171 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Киевский витаминный завод

    724 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Akums Drugs & Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Akums Drugs & Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
Akums Drugs & Pharmaceuticals

    1008 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.
Intas Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Красная звезда

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Красная звезда

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Flamingo

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Flamingo

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 80 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 40 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

    2729 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Ranbaxy

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Ranbaxy

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.
Nobelpharma

    1190 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг блистер / 30 шт.
Nobelpharma

    1785 руб.
в заказ!
табл. п/о 40 мг блистер / 30 шт.
Nobelpharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 35 шт.
Cadila Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 35 шт.
Cadila Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг блистер / 90 шт.
Zentiva

    1466 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Lek

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Lek

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
IMstam healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 28 шт.
Kusum Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 28 шт.
Kusum Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 28 шт.
Kusum Healthcare

    516 руб.
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
01 Января 2022
Пусть 2022 год будет таким же ярким, как вспышки новогодних фейерверков, таким же красивым, как украшенная новогодняя елка, таким же веселым, как сам Новый Год!
01 Декабря 2021
День учрежден с целью повышения осведомлённости об эпидемии СПИДа