онлайн-чат
WhatsApp
рады помочь!

Каталог лекарств

АТОКОР / ATOKOR

АТОКОР / ATOKOR
    --
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Аторвастатин
Тип упаковки: табл. п/о 20 мг блистер / 10 шт.
Артикул: 31565
Производитель: Dr. Reddy's (Индия)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция АТОКОР / ATOKOR

Фармакологические свойства

аторвастатин (кальциевая соль (вR,дR)-2-(n-фторфенил)-в,д-дигидрокси-5-изопропил-3-фенил-4-(фенилкарбомоил)пироло-1-гептаноата) - селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы - фермент, превращающий ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту, которая является предшественником стеролов, включая ХС. Аторвастатин снижает уровень ХС и липопротеидов в плазме крови за счет угнетения опосредованного ГМГ-КоА-редуктазой синтеза ХС в печени, а также увеличения количества рецепторов ЛПНП на поверхности гепатоцитов, что приводит к усилению их захвата и катаболизма. Препарат снижает уровень ЛПНП в сыворотке крови у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, снижает уровень общего ХС, ХС ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ, повышает уровень ХС ЛПВП и аполипопротеина А у пациентов с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией и смешанной гиперлипидемией, в том числе у больных с инсулинзависимым сахарным диабетом. Аторвастатин быстро всасывается после приема внутрь: максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 ч. Степень всасывания повышается пропорционально дозе аторвастатина и составляет около 95-99%. Абсолютная биодоступность - около 12%, а системная доступность ингибирующей активности в отношении ГМГ-КоА-редуктазы - около 30%. Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом в слизистой оболочке ЖКТ и биотрансформацией при первичном прохождении через печень. Средний объем распределения аторвастатина составляет около 565 л. Около 98% аторвастатина связывается с белками плазмы крови. Биотрансформируется под действием цитохрома Р450 3А4 с образованием орто- и парагидроксилированных производных и различных продуктов окисления. Эффект аторвастатина в отношении ГМГ-КоА-редуктазы примерно на 70% определяется активностью циркулирующих метаболитов. Выводится с желчью, не подвергается выраженной кишечно-печеночной рециркуляции. Средний период полувыведения аторвастатина составляет 14 ч. Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется около 20-30 ч благодаря наличию активных метаболитов.

Показания

при атеросклерозе в целях снижения повышенного уровня общего ХС, ХС ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ у больных с первичной гиперхолестеринемией, смешанной гиперлипидемией, гетерозиготной и гомозиготной семейной гиперхолестеринемией при недостаточной эффективности диеты и других немедикаментозных методов коррекции.

Применение

перед назначением Атокора больному назначают стандартную гипохолестеринемическую диету, которой он должен придерживаться и дальше во время лечения. Дозу устанавливают индивидуально, учитывая начальный уровень ЛПНП и цель терапии. Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. Изменять дозу нужно с интервалом 4 нед и более. Максимальная доза составляет 80 мг 1 раз в сутки. Препарат можно принимать в любое время дня независимо от приема пищи. При первичной гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии назначают по 10 мг 1 раз в сутки. Терапевтический эффект развивается на протяжении 2 нед, а максимальный - 4 нед. При продолжительной терапии эффект сохраняется. У большинства взрослых пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией применение Атокора в дозе 80 мг/сут приводит к снижению уровня ХС ЛПНП более чем на 15% (18-45%). У больных с нарушениями функции почек концентрация аторвастатина в плазме крови и его гиполипидемическое действие не изменяются, поэтому коррекции дозы не требуется.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату, активные заболевания печени или повышение активности сывороточных трансаминаз (более чем в 3 раза выше нормы) неустановленного генеза, период беременности и кормления грудью, возраст до 15 лет. Препарат не назначают женщинам детородного возраста, которые не используют эффективные методы контрацепции.

Побочные эфекты

запор, метеоризм, диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея, головная боль, астения, миалгия, нарушения сна, редко - судороги, миозит, миопатия, парестезия, периферическая нейропатия, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, анорексия, рвота, гепатотоксичность, алопеция, зуд, кожная сыпь, импотенция, катаракта, гипергликемия, гипогликемия.

Особые указания

женщинам детородного возраста при лечении Атокором нужно использовать адекватные методы контрацепции. Заболевания почек не влияют на концентрацию аторвастатина в плазме крови и на выраженность его гиполипидемического действия, поэтому коррекции дозы не требуется. Препарат с осторожностью назначают пациентам, злоупотребляющим алкоголем и/или с заболеваниями печени. Перед началом терапии Атокором необходимо провести исследование функциональных показателей почек и печени. До и на протяжении всего периода лечения пациент должен придерживаться стандартной гипохолестеринемической диеты. В случае повышения активности трансаминаз показатели следует контролировать до их полной нормализации. Если повышение активности АсАТ или АлАТ превышает норму более чем в 3 раза, рекомендуется снизить дозу или отменить препарат. Не требуется коррекции дозы у лиц пожилого возраста. В клинических исследованиях установлена безопасность и эффективность препарата у пациентов этой группы при назначении в максимальной суточной дозе - 80 мг. Терапию Атокором следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или развития миопатии. При появлении симптомов миопатии следует определить активность КФК. Если значительное повышение уровня КФК сохраняется, следует снизить дозу или отменить препарат.

Взаимодействие

одновременное применение Атокора и дигоксина сопровождается повышением равновесной концентрации дигоксина в плазме крови почти на 20%. У здоровых добровольцев одновременное применение эритромицина (в дозе 500 мг 4 раза в сутки), обладающего способностью ингибировать цитохром Р450 ЗА4, приводило к повышению концентрации аторвастатина в плазме крови. При применении Атокора и гормональных контрацептивов повышается концентрация норэтидрона и этинилэстрадиола в плазме крови. При определении дозы контрацептивного средства необходимо учитывать возможность повышения контрацепции его компонентов. Колестирамин снижает уровень аторвастатина в крови почти на 25%, однако гиполипидемический эффект комбинации Атокора и колестирамина выше, чем при применении каждого препарата в отдельности. Одновременное применение антацидов, содержащих магния и алюминия гидроксид, может снижать концентрацию аторвастатина в плазме крови почти на 35%, не изменяя при этом влияния Атокора на уровень ХС ЛПНП. Риск развития миопатии повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, противогрибковых препаратов группы азолов, кислоты никотиновой.

Передозировка

возможно развитие рабдомиолиза, нарушения функции печени. Специфического антидота нет. В случае передозировки проводят симптоматическое и поддерживающее лечение. В связи со значительным связыванием препарата с белками плазмы крови гемодиализ малоэффективен.

Условия хранения

при температуре 15-25 °С.

Список городов для доставки

Москва Санкт-Петербург Краснодар Калининград Благовещенск Архангельск Астрахань Белгород Брянск Владимир Волгоград Вологда Воронеж Иваново Иркутск Калининград Калуга Кемерово Киров Кострома Курган Курск Санкт-Петербург Липецк Магадан Мурманск Нижний Новгород Новгород Новосибирск Омск Оренбург Орел Пенза Псков Ростов-на-Дону Рязань Самара Саратов Южно-Сахалинск Екатеринбург Смоленск Тамбов Тверь Томск Тула Тюмень Ульяновск Челябинск Ярославль Биробиджан



Цена на АТОКОР / ATOKOR в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать данное лекарство / препарат или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители. Сервис Ликитория помогает найти и купить выбранные медикаменты в Москве, Московской области, по всей России.



Смотрите также аналоги:

табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
KRKA

    1639 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 90 шт.
KRKA

    5698 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
KRKA

    743 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

    2944 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

    3747 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

    6023 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.
Zentiva

    407 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг блистер / 30 шт.
Zentiva

    603 руб.
в заказ!
табл. п/о 40 мг блистер / 30 шт.
Zentiva

    1024 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 90 шт.
Zentiva

    985 руб.
в заказ!
табл. п/плен. обол. 10 мг / 90 шт.
Zentiva

    2544 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 28 шт.
Kusum Healthcare

    415 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Sun Pharmaceutical Industries

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Micro Labs

    595 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Micro Labs

    766 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг блистер / 10 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг блистер / 10 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Dr. Reddy's

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Фармак

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 40 шт.
Фармак

    1083 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 60 шт.
Фармак

    1269 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Фармак

Доступно под заказ
в заказ!
пор. пакет двойной п/э, д/п н/ст лек. форм / 30 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
ratiopharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
KRKA

    992 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 90 шт.
KRKA

    2690 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 90 шт.
KRKA

    2163 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 28 шт.
Дарница

    524 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 28 шт.
Дарница

    786 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Киевский витаминный завод

    527 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
Киевский витаминный завод

    1173 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Киевский витаминный завод

    726 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Akums Drugs & Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Akums Drugs & Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
Akums Drugs & Pharmaceuticals

    1008 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.
Intas Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Красная звезда

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Красная звезда

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Flamingo

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Flamingo

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

    990 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

    1155 руб.
в заказ!
табл. п/о 80 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

    4218 руб.
в заказ!
табл. п/о 40 мг / 30 шт.
Pfizer Inc.

    2729 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Ranbaxy

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Ranbaxy

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.
Nobelpharma

    1191 руб.
в заказ!
табл. п/о 20 мг блистер / 30 шт.
Nobelpharma

    1785 руб.
в заказ!
табл. п/о 40 мг блистер / 30 шт.
Nobelpharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 35 шт.
Cadila Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 35 шт.
Cadila Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг блистер / 90 шт.
Zentiva

    1466 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.
Lek

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Lek

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
IMstam healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 28 шт.
Kusum Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 28 шт.
Kusum Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 28 шт.
Kusum Healthcare

    516 руб.
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
01 Января 2022
Пусть 2022 год будет таким же ярким, как вспышки новогодних фейерверков, таким же красивым, как украшенная новогодняя елка, таким же веселым, как сам Новый Год!
01 Декабря 2021
День учрежден с целью повышения осведомлённости об эпидемии СПИДа