Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÂÅÑÒÈÁÎ (Áåòàãèñòèí) / VESTIBO
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
áåòàãèñòèí âëèÿåò ïðåèìóùåñòâåííî íà Í1- è Í3-ðåöåïòîðû âíóòðåííåãî óõà è âåñòèáóëÿðíûõ ÿäåð ÖÍÑ. Êàê íåïîñðåäñòâåííûé àãîíèñò Í1-ðåöåïòîðîâ ñîñóäîâ âíóòðåííåãî óõà, à òàêæå ïóòåì êîñâåííîãî äåéñòâèÿ íà Í3-ðåöåïòîðû áåòàãèñòèí óëó÷øàåò ìèêðîöèðêóëÿöèþ â ñîñóäàõ stria vascularis, íîðìàëèçóåò äàâëåíèå ýíäîëèìôû â ëàáèðèíòå è óëèòêå. Áåòàãèñòèí ñòèìóëèðóåò ïðèòîê êðîâè â áàçèëëÿðíûå àðòåðèè. Êàê èíãèáèòîð Í3-ðåöåïòîðîâ ÿäåð âåñòèáóëÿðíîãî íåðâà áåòàãèñòèí ïðîÿâëÿåò ÷åòêèé öåíòðàëüíûé ýôôåêò íà óðîâíå ñòâîëà ìîçãà.Îêàçûâàåò äîçîçàâèñèìûé èíãèáèðóþùèé ýôôåêò íà ãåíåðàöèþ ïèêîâûõ ïîòåíöèàëîâ â íåéðîíàõ ëàòåðàëüíûõ è ìåäèàëüíûõ âåñòèáóëÿðíûõ ÿäåð. Áåòàãèñòèí ñíèæàåò ÷àñòîòó è èíòåíñèâíîñòü ãîëîâîêðóæåíèÿ, óìåíüøàåò øóì â óøàõ, óëó÷øàåò ñëóõ ïðè åãî ñíèæåíèè, ñâÿçàííîì ñ âåñòèáóëÿðíûìè ðàññòðîéñòâàìè.Áåòàãèñòèí ïîëíîñòüþ âñàñûâàåòñÿ ïðè ïðèìåíåíèè âíóòðü. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå êðîâè äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 1 ÷ ïîñëå ïðèåìà. Êîíöåíòðàöèè â ïëàçìå êðîâè îñòàþòñÿ î÷åíü íèçêèìè, è ôàðìàêîêèíåòè÷åñêàÿ îöåíêà áåòàãèñòèíà áàçèðóåòñÿ íà êîíöåíòðàöèè â ïëàçìå êðîâè òîëüêî îäíîãî èçâåñòíîãî ìåòàáîëèòà — 2-ïèðèäèëóêñóñíîé êèñëîòû, êîòîðûé ýëèìèíèðóåòñÿ ñ ìî÷îé. Îòñóòñòâóþò äàííûå îòíîñèòåëüíî ïðåñèñòåìíîãî ìåòàáîëèçìà è âûâåäåíèÿ ñ æåë÷üþ.  î÷åíü íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè. Ïðèáëèçèòåëüíî 80
Ïîêàçàíèÿ
âåñòèáóëÿðíîå ãîëîâîêðóæåíèå;âåñòèáóëÿðíûå íàðóøåíèÿ, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ ãîëîâîêðóæåíèåì, ãîëîâíîé áîëüþ, øóìîì â óøàõ, ïðîãðåññèðóþùèì ñíèæåíèåì ñëóõà, òîøíîòîé è ðâîòîé;áîëåçíü/ñèíäðîì Ìåíüåðà.
Ïðèìåíåíèå
Âçðîñëûå: íàçíà÷àþò ïî 24–48 ìã/ñóò â 2–3 ïðèåìà âî âðåìÿ èëè ïîñëå åäû. Äîçèðîâêà îïðåäåëÿåòñÿ â çàâèñèìîñòè îò èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé ïàöèåíòà. Óëó÷øåíèå îáû÷íî îòìå÷àåòñÿ óæå â ïåðâûå äíè ëå÷åíèÿ. Ñòàáèëüíûé òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò äîñòèãàåòñÿ â òå÷åíèå 2 íåä ëå÷åíèÿ è ïîâûøàåòñÿ ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â òå÷åíèå ìåñÿöà èëè áîëåå äëèòåëüíî.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê àêòèâíîìó èëè ëþáîìó èç âñïîìîãàòåëüíûõ âåùåñòâ ïðåïàðàòà. Âåñòèáî ïðîòèâîïîêàçàí ïàöèåíòàì ñ ôåîõðîìîöèòîìîé. Íå ïðèìåíÿþò ó äåòåé, ó÷èòûâàÿ îòñóòñòâèå êëèíè÷åñêèõ äàííûõ äëÿ ïàöèåíòîâ â âîçðàñòå ìëàäøå 18 ëåò.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ: ðåäêî — ñîíëèâîñòü, ñëàáîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü.Ñî ñòîðîíû êîæè: ñûïü, çóä.Ñî ñòîðîíû ñèñòåìû ïèùåâàðåíèÿ: òîøíîòà, äèñïåïñèÿ.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
ïðèìåíÿþò ñ îñòîðîæíîñòüþ ó ïàöèåíòîâ ñ ïåïòè÷åñêîé ÿçâîé, ó÷èòûâàÿ ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ äèñïåïñèè âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ. Íåîáõîäèìà îñòîðîæíîñòü â ïåðèîä ëå÷åíèÿ ïàöèåíòîâ ñ ÁÀ. Ñóùåñòâóåò ïîâûøåííûé ðèñê ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà ó ïàöèåíòîâ ñ àëëåðãè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè.Ââèäó îòñóòñòâèÿ äîñòàòî÷íîãî êëèíè÷åñêîãî îïûòà ïðåïàðàò íå ïðèìåíÿþò â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Ïðåïàðàò íå âëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü âûïîëíÿòü ðàáîòû, òðåáóþùèå ïîâûøåííîãî âíèìàíèÿ (óïðàâëåíèå òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòà ñ ìåõàíèçìàìè).
Âçàèìîäåéñòâèå
íå ïðèìåíÿþò îäíîâðåìåííî ñ àíòèãèñòàìèííûìè ñðåäñòâàìè, òàê êàê îíè ìîãóò ñíèæàòü ýôôåêòèâíîñòü áåòàãèñòèíà. Ýòàíîë, ïèðèìåòàìèí, ñàëüáóòàìîë ïîòåíöèðóþò ýôôåêòû ïðåïàðàòà Âåñòèáî.
Ïåðåäîçèðîâêà
ïðè ïåðåäîçèðîâêå âñëåäñòâèå ïðèìåíåíèÿ äîç, çíà÷èòåëüíî ïðåâûøàþùèõ ðåêîìåíäóåìóþ, âîçìîæíî ðàçâèòèå òîøíîòû, äèñïåïñèè, àòàêñèè, ñóäîðîã.Ëå÷åíèå: ïðîìûâàíèå æåëóäêà è ïðèìåíåíèå ñèìïòîìàòè÷åñêèõ ñðåäñòâ.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
ïðè òåìïåðàòóðå äî 25 °Ñ.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí