БЕТАГИСТИН-ЛУГАЛ / BETAHISTINE

Фармакологические свойства

средство против головокружения. Синтетический аналог гистамина, оказывает гистаминоподобное действие. Бетагистин является частичным агонистом Н1-рецепторов и антагонистом Н3-гистаминовых рецепторов внутреннего уха и вестибулярных ядер ЦНС. Улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров внутреннего уха, повышает кровоток в базилярных артериях, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке. Нормализует трансмиттерную передачу в нейронах медиальных ядер вестибулярного нерва на уровне моста стволовой части головного мозга. В результате устраняются нарушения со стороны вестибулярного аппарата и кохлеарные расстройства, снижается частота и интенсивность приступов головокружения, уменьшается шум и звон в ушах, улучшается слух. Улучшение состояния при острых вестибулярных расстройствах отмечают уже в первые дни лечения бетагистином. Стабильный терапевтический эффект достигается в течение 2 нед приема препарата и может повышаться при приеме бетагистина в течение нескольких месяцев. Являясь ингибитором Н3-рецепторов ядер вестибулярного нерва, проявляет выраженный центральный сосудорасширяющий эффект. После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 ч. Степень связывания с белками плазмы крови низкая. Проникает через гистогематические барьеры. Период полувыведения 3-4 ч. Метаболизируется в печени до 2-пиридилуксусной кислоты, которая практически полностью выводится из организма с мочой в течение 24 ч.

Показания

синдромы, характеризующиеся головокружением, в том числе вестибулярное головокружение различного генеза (вертебробазилярная недостаточность, посттравматическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов головного мозга, вестибулярный неврит, лабиринтит, доброкачественное позиционное головокружение после нейрохирургических и офтальмологических вмешательств и др.); головокружение, характеризующееся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, понижением слуха; болезнь и синдром Меньера.

Применение

внутрь во время или после еды (не разжевывать) по 8-16 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки. Суточная доза 24-48 мг (3-6 таблеток). Дозу и длительность терапии устанавливают индивидуально в зависимости от эффекта терапии.

Противопоказания

повышенная чувствительность к бетагистину и другим компонентам препарата, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, БА, детский возраст, период беременности и кормления грудью.

Побочные эфекты

препарат обычно хорошо переносят, иногда возможны незначительные нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, чувство тяжести в эпигастрии), головная боль, проходящие при снижении дозы. Очень редко возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Особые указания

пациентам с пептической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки (в том числе в анамнезе) препарат назначают с осторожностью. В период применения бетагистина пациенты с феохромоцитомой и бронхообструктивными заболеваниями должны находиться под медицинским наблюдением. Опыт применения препарата в период беременности и кормления грудью недостаточен. Бетагистин не оказывает седативного действия, не влияет на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортом и другими механизмами).

Взаимодействие

антигистаминные средства снижают активность бетагистина.

Передозировка

Симптомы: нарушение функций пищеварительного тракта (тошнота, рвота), головная боль. Имеются сообщения о появлении судорог при приеме в дозе 728 мг. Лечение: симптоматическая терапия.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25 ?С.