ПАРАЦЕТАМОЛ 325 мг / PARATSETAMOL 325 mg

Фармакологические свойства

оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и умеренно выраженное противовоспалительное действие. Ингибирует синтез простагландинов и снижает возбудимость центра терморегуляции в гипоталамусе. Быстро всасывается в ЖКТ, проникает во все ткани организма, связываясь с белками плазмы крови на 25%. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 30-40 мин после приема внутрь. Жаропонижающий эффект наступает через 2 ч. Длительность действия - 3-4 ч. Период полувыведения - 1-4 ч. Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и сульфата парацетамола. Незначительная часть парацетамола деацетилируется с образованием парааминофенола, который способствует образованию метгемоглобина, который обусловливает токсичность препарата. Выводится почками, главным образом в виде продуктов конъюгации, менее 5% экскретируется в неизмененном виде.

Показания

болевой синдром слабой и умеренной интенсивности: головная и зубная боль, мигрень, боль в спине, артралгия, миалгия, невралгия, альгодисменорея; лихорадка при простудных заболеваниях.

Применение

взрослым и детям старше 10 лет назначают внутрь по 325 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых - 1,5 г.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату, нарушения функции печени и почек, сахарный диабет, заболевания крови, период беременности и кормления грудью.

Побочные эфекты

агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, лейкопения, метгемоглобинемия; почечная колика, асептическая пиурия, интерстициальный гломерулонефрит; аллергические реакции (кожная сыпь); сонливость или, наоборот, повышенная возбудимость; снижение сократимости миокарда.

Особые указания

парацетамол с осторожностью назначают пациентам с нарушением функции печени и почек, а также больным пожилого возраста. При длительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Взаимодействие

усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина) и вероятность поражения печени гепатотоксическими препаратами. Метоклопрамид повышает, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Барбитураты снижают жаропонижающий эффект препарата. Парацетамол усиливает терапевтический эффект кислоты салициловой, пиразолона, кодеина, кофеина; при этом снижает токсичность препарата. При сочетании с индукторами микросомальных ферментов печени (фенобарбитал) возможно усиление метгемоглобинемии. Парацетамол потенцирует действие спазмолитиков.

Передозировка

Симптомы: в первые 24 ч - бледность кожных покровов, рвота, боль в животе; 12-48 ч - поражение почек и печени с развитием печеночной недостаточности (энцефалопатия, кома, летальный исход), аритмии сердца, панкреатит. Поражение печени возможно при приеме 10 г и более парацетамола (у взрослых). В случае передозировки необходимо снизить дозу или временно прекратить прием препарата. Лечение: промывание желудка и назначение активированного угля, назначение метионина внутрь или в/в введение N-ацетилцистеина.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте.

Форма выпуска

1 таблетка содержит 325 мг парацетамола; 6 или 12 таблеток в блистерной упаковке или 30 таблеток в полиэтиленовом контейнере; 1 капсула содержит 325 мг парацетамола; 6 или 12 капсул в блистерной упаковке или 30 капсул в полиэтиленовом контейнере.