онлайн-чат
WhatsApp
рады помочь!

Каталог лекарств

КАПОТЕН (каптоприл) / CAPOTEN (captopril)

КАПОТЕН (каптоприл) / CAPOTEN  (captopril)
    --
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Каптоприл
Тип упаковки: табл. 25 мг / 15 шт.
Артикул: 27058
Производитель: BMS (Австралия)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция КАПОТЕН (каптоприл) / CAPOTEN (captopril)

Фармакологические свойства

При гипертонии и сердечной недостаточности положительные эффекты каптоприла являются в первую очередь результатом подавления ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, что приводит к уменьшению концентрации ангиотензина II и альдостерона в сыворотке крови. Фармакокинетика КАПОТЕН (каптоприл) быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта; максимальные концентрации в крови достигаются приблизительно через один час после приема препарата. Минимальное всасывание составляет в среднем около 70%. Наличие пищи в желудочно-кишечном тракте снижает всасывание приблизительно на 30-40%. От 25 до 30% находящегося в кровотоке препарата связано с белками плазмы крови. Кажущееся время полувыведения из кровотока составляет менее 3 часов. Более 95% поглощенной дозы выделяется из организма с мочой. Нарушение функции почек может приводить к накоплению препарата в организме. Фармакодинамика КАПОТЕН (каптоприл) снижает периферическое артериальное сопротивление у больных гипертонией, не влияя на сердечный выброс или увеличивая его. После приема КАПОТЕНА (каптоприла) отмечается увеличение почечного кровотока, а скорость гломерулярной фильтрации обычно остается без изменений. У больных с сердечной недостаточностью наблюдалось заметное снижение периферического (системного сосудистого) сопротивления и артериального давления (постнагрузки), снижение легочного капиллярного давления заклинивания (преднагрузка) и легочного сосудистого сопротивления, а также увеличение сердечного выброса и времени толерантности к нагрузкам.

Показания

Гипертония КАПОТЕН (каптоприл) показан для лечения гипертонии. КАПОТЕН эффективен при монотерапии и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, особенно с тиазидными диуретиками. Гипотензивные эффекты каптоприла и тиазидных диуретиков являются приблизительно аддитивными. Сердечная недостаточность КАПОТЕН (каптоприл) показан для лечения застойной сердечной недостаточности. Хотя положительное действие каптоприла при сердечной недостаточности не требует дигитализации, в рамках контролированных клинических испытаний каптоприл успешно применяли у больных, получавших дигиталис и диуретики. Инфаркт миокарда КАПОТЕН (каптоприл) показан больным после инфаркта миокарда, находящимся в клинически стабильном состоянии, при наличии как бессимптомных, так и симптоматических форм нарушения функции левого желудочка для повышения выживаемости, задержки наступления клинических проявлений сердечной недостаточности, снижения процента госпитализации по поводу сердечной недостаточности, частоты повторных инфарктов миокарда и специальных оперативных вмешательств (реваскуляризации коронарных сосудов). Диабетическая нефропатия КАПОТЕН (каптоприл) показан для лечения больных сахарным диабетом, сопровождаемым нефропатией. У этих больных каптоприл замедляет прогрессирование заболевания почек и снижает показатели, характеризующие клинический исход прогрессирующей нефропатии (необходимость в диализе или пересадки почки, а также летальный исход).

Применение

КАПОТЕН (каптоприл) следует принимать за час до еды. Дозировки должны подбираться индивидуально. Гипертония Исходная доза КАПОТЕНА (каптоприла) составляет 50 мг один раз в день или по 25 мг два раза в день. Если через одну-две недели не достигается удовлетворительного снижения артериального давления, дозу можно увеличить до 100 мг/день в один или два приема. При монотерапии КАПОТЕНОМ положительный эффект может быть получен за счет одновременного ограничения поступления натрия в организм. Инфаркт миокарда Лечение можно начинать уже через три дня после инфаркта миокарда. После исходной дозы, равной 6,25 мг, суточную дозу КАПОТЕНА можно увеличивать до 37,5 мг в несколько приемов в зависимости от переносимости препарата. Дозу каптоприла в дальнейшем можно повышать в зависимости от переносимости до 75 мг/сутки в несколько приемов на протяжении нескольких последующих дней до максимальной дозы 150 мг/сутки в несколько приемов за несколько последующих недель. Диабетическая нефропатия У больных с диабетической нефропатией рекомендованная суточная доза каптоприла составляет 75-100 мг в несколько приемов. Подбор доз при нарушении функции почек. Каптоприл в дозах 75-100 мг в несколько приемов хорошо переносился больными с диабетической нефропатией и нарушениями функции почек легкой/умеренной степени. Поскольку КАПОТЕН (каптоприл) выделяется из организма преимущественно через почки, скорость его выделения у больных с нарушенной функцией почек снижена. Поэтому эффект может достигаться на более низких дозах или при более длительных интервалах между приемами.

Противопоказания

КАПОТЕН противопоказан больным с гиперчувствительностью к данному препарату или к другим ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента (больным, у которых ангионевротический отек развился при лечении другим ингибитором АПФ).

Побочные эфекты

Как и при использовании других ингибиторов АПФ, эпизодически отмечались побочные эффекты: макулезно-папулезные высыпания, тахикардия, гипотония, сердцебиения, извращение вкуса (дисгевзия), анемия, тромбоцитопения, панцитопения и нейтропения/агранулоцитоз, а также ангионевротический отек и кашель. В редких случаях может развиваться почечная недостаточность и/или протеинурия. Другие клинические побочные эффекты, о которых сообщалось после выпуска препарата на рынок, перечислены ниже. В этих случаях не представлялось возможным однозначно установить частоту возникновения эффекта или причинную связь между эффектом и препаратом. Были зарегистрированы следующие эффекты: инсульт/недостаточность черепно-мозгового кровообращения, ортостатическая гипотония, обмороки, множественная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), панкреатит, анемия (в т.ч. апластическая и гемолитическая анемия), гепатит (в т.ч. редкие случаи некроза печени) и бронхоспазм.

Особые указания

Перед началом, а также регулярно в процессе лечения Капотеном следует контролировать функцию почек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью Капотен® следует применять под тщательным медицинским контролем. На фоне длительного применения Капотена приблизительно у 20% пациентов наблюдается увеличение содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови более чем на 20% по сравнению с нормой или исходным значением. Менее чем у 5% пациентов, особенно при тяжелых нефропатиях, требуется прекращение лечения из-за роста концентрации креатинина. У пациентов с артериальной гипертензией при применении Капотена выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в редких случаях; вероятность развития этого состояния повышается при повышенной потере жидкости и солей (например, после интенсивного лечения диуретиками), у пациентов с сердечной недостаточностью или находящихся на диализе. Возможность резкого снижения АД может быть сведена к минимуму при предварительной отмене (за 4-7 дней) диуретика или увеличении поступления натрия хлорида (приблизительно за неделю до начала приема), либо путем назначения Капотена в начале лечения в малых дозах (6.25-12.5 мг/). В первые 3 мес терапии следует контролировать число лейкоцитов крови ежемесячно, далее - 1 раз в 3 мес. У больных с аутоиммунными заболеваниями число лейкоцитов в первые 3 мес лечения следует контролировать через каждые 2 недели, затем - каждые 2 мес. Если число лейкоцитов менее 4000/мкл, показано проведение общего анализа крови, если менее 1000/мкл - прием препарата прекращают. В некоторых случаях на фоне применения ингибиторов АПФ, в т.ч. Капотена, наблюдается повышение концентрации калия в сыворотке крови. Риск развития гиперкалиемии при применении ингибиторов АПФ повышен у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также принимающих калийсберегающие диуретики, препараты калия или другие препараты, вызывающие увеличение концентрации калия в крови (например, гепарин). Следует избегать одновременного применения с Капотеном калийсберегающих диуретиков и препаратов калия. При проведении гемодиализа у пациентов, получающих Капотен®, следует избегать использования диализных мембран с высокой проницаемостью (например, AN 69), поскольку в таких случаях повышается риск развития анафилактоидных реакций. В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение. Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется (для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты); в том случае, если отек распространится на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести 0.5 мл 0.1% раствора эпинефрина (адреналина). При приеме Капотена может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон. С осторожностью следует назначать Капотен® больным, находящимся на малосолевой или бессолевой диете, т.к. в этом случае повышается риск развития артериальной гипотензии. В случае возникновения после приема Капотена симптоматической артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Использование в педиатрии Безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы.

Взаимодействие

Диуретики, вазодилататоры (например, миноксидил) усиливают антигипертензивное действие препарата Капотен®. Индометацин и другие НПВС могут снижать антигипертензивное действие препарата Капотен®. Одновременное применение Капотена с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, амилорид и спиронолактон) или препаратами калия может приводить к гиперкалиемии. Одновременное применение солей лития и Капотена может приводить к увеличению концентрации лития в сыворотке крови. На фоне одновременного применения Капотена с аллопуринолом и прокаинамидом может наблюдаться нейтропения и/или синдром Стивенса-Джонсона. При одновременном применении с Капотеном иммунодепрессантов (например, азатиоприна и циклофосфамида) повышается риск развития гематологических нарушений.

Передозировка

Симптомы: резкое снижение АД. Лечение: введение изотонического раствора натрия хлорида или других плазмозамещающих препаратов, гемодиализ.

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 30° С.

Список городов для доставки

Москва Санкт-Петербург Краснодар Калининград Благовещенск Архангельск Астрахань Белгород Брянск Владимир Волгоград Вологда Воронеж Иваново Иркутск Калининград Калуга Кемерово Киров Кострома Курган Курск Санкт-Петербург Липецк Магадан Мурманск Нижний Новгород Новгород Новосибирск Омск Оренбург Орел Пенза Псков Ростов-на-Дону Рязань Самара Саратов Южно-Сахалинск Екатеринбург Смоленск Тамбов Тверь Томск Тула Тюмень Ульяновск Челябинск Ярославль Биробиджан



Цена на КАПОТЕН (каптоприл) / CAPOTEN (captopril) в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать данное лекарство / препарат или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители. Сервис Ликитория помогает найти и купить выбранные медикаменты в Москве, Московской области, по всей России.



Смотрите также аналоги:

капли д/приема внутрь 500 мг/мл, фл. 100 мл / 1 шт.
Zentiva

    4153 руб.
в заказ!
табл. 25 мг / 15 шт.
BMS

Доступно под заказ
в заказ!
пастилки д/сос. / 1 шт.
BMS

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 12,5 мг / 20 шт.
KRKA

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 25 мг / 20 шт.
KRKA

    731 руб.
в заказ!
табл. 50 мг / 20 шт.
KRKA

    1073 руб.
в заказ!
табл. 0,025 г контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Киевмедпрепарат

    365 руб.
в заказ!
табл. 25 мг / 20 шт.
Астрафарм

    403 руб.
в заказ!
табл. 0,025 г блистер 25 мг / 20 шт.
Тернофарм

    279 руб.
в заказ!
табл. 25 мг блистер / 20 шт.
Norton

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
28 Марта 2024
Препарат Вабадин (симвастатин) производства компании БерлинХеми АГ (Менарини Груп) по результатам нашего наблюдения продемонстрировал достаточную гиполипидемическую эффективность, которая по количественным параметрам соответствует результатам крупных клинических исследований, а также хорошую переносимость.
19 Марта 2024
Сторонники жесткой доказательной медицины уверяют, что экспериментальных данных, подтверждающих пользу глицина, пока недостаточно. Требуется больше статистики.