Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÔËÎÊÑÀË êàïëè (Îôëîêñàöèí) / FLOXAL
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
îôëîêñàöèí - ïðîòèâîìèêðîáíîå ñðåäñòâî ãðóïïû ôòîðîõèíîëîíîâ. Äåéñòâóåò áàêòåðèöèäíî. Ñïåêòð åãî äåéñòâèÿ âêëþ÷àåò îáëèãàòíûå àíàýðîáû, ôàêóëüòàòèâíûå àíàýðîáû è àýðîáû. Îôëîêñàöèí ÷àñòè÷íî ýôôåêòèâåí â îòíîøåíèè Proteus rettgeri, Providencia è Pseudornonas cepacia. Ñðåäè àíàýðîáîâ îïðåäåëåííûå âèäû Clostridium (íàïðèìåð Clostridium difficile), Bacteoroides sðð. è Peptococcus sðð. óñòîé÷èâû ê îôëîêñàöèíó.
 ýêñïåðèìåíòàëüíûõ èññëåäîâàíèÿõ óñòàíîâëåíî, ÷òî ïîñëå ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ îôëîêñàöèí âûÿâëÿþò â ðîãîâîé îáîëî÷êå, êîíúþíêòèâå, ãëàçíûõ ìûøöàõ, ñêëåðå, ðàäóæíîé îáîëî÷êå, öèëèàðíîì òåëå è â ïåðåäíåé êàìåðå ãëàçà. Ìíîãîêðàòíîå ïðèìåíåíèå òàêæå ïðèâîäèò ê äîñòèæåíèþ òåðàïåâòè÷åñêèõ êîíöåíòðàöèé îôëîêñàöèíà â ñòåêëîâèäíîì òåëå.
Ïðè çàêàïûâàíèè 0,3% ãëàçíûõ êàïåëü îôëîêñàöèíà 5 ðàç ñ èíòåðâàëîì 5 ìèí êîíöåíòðàöèÿ â âîäÿíèñòîé âëàãå ãëàçà ÷åðåç 60-120 ìèí ñîñòàâëÿåò 1,2-1,7 ìêã/ìë. ×åðåç 3 ÷ êîíöåíòðàöèÿ ñíèæàåòñÿ äî 0,8 ìêã/ìë.  çàâèñèìîñòè îò ÷àñòîòû çàêàïûâàíèÿ ÷åðåç 5-6 ÷ êîíöåíòðàöèÿ îôëîêñàöèíà â âîäÿíèñòîé âëàãå ãëàçà ñíèæàåòñÿ äî íóëåâîãî óðîâíÿ. Ïîñêîëüêó îôëîêñàöèí ìîæåò ñâÿçûâàòüñÿ ñ òêàíÿìè, êîòîðûå ñîäåðæàò ìåëàíèí, ìîæíî îæèäàòü çàìåäëåííîãî âûâåäåíèÿ ïðåïàðàòà èç ýòèõ òêàíåé. Ìîæíî ïðåäïîëîæèòü, ÷òî â òêàíÿõ ãëàçà ñîçäàåòñÿ áîëåå âûñîêàÿ êîíöåíòðàöèÿ ëåêàðñòâåííîãî ñðåäñòâà, ÷åì â âîäÿíèñòîé âëàãå ãëàçà.
Ïîñëå îäíîêðàòíîãî ïðèìåíåíèÿ ïîëîñêè ìàçè äëèíîé ïðèáëèçèòåëüíî 1 ñì (ýêâèâàëåíòíî 0,12 ìã îôëîêñàöèíà) ìàêñèìàëüíûå êîíöåíòðàöèè îôëîêñàöèíà â êîíúþíêòèâå (9,72 ìêã/ã) è ñêëåðå (1,61 ìêã/ã) äîñòèãàþòñÿ ÷åðåç 5 ìèí, ïîñëå ÷åãî êîíöåíòðàöèÿ îôëîêñàöèíà ìåäëåííî ñíèæàåòñÿ. Êîíöåíòðàöèè îôëîêñàöèíà â âîäÿíèñòîé âëàãå ãëàçà è ðîãîâèöå äîñòèãàþò ìàêñèìàëüíûõ çíà÷åíèé ÷åðåç 1 ÷ (0,69 è 4,87 ìêã/ã ñîîòâåòñòâåííî).
Ïîêàçàíèÿ
èíôåêöèè ïåðåäíåé êàìåðû ãëàçà, âûçâàííûå ÷óâñòâèòåëüíûìè ê îôëîêñàöèíó ïàòîãåííûìè ìèêðîîðãàíèçìàìè - êîíúþíêòèâèò, êåðàòèò, áëåôàðèò è äàêðèîöèñòèò, ÿ÷ìåíü è ÿçâà ðîãîâèöû, õëàìèäèéíûå èíôåêöèè.
Ïðèìåíåíèå
âçðîñëûì â êîíúþíêòèâàëüíûé ìåøîê ïîðàæåííîãî ãëàçà îáû÷íî çàêàïûâàþò ïî 1 êàïëå 0,3% ð-ðà 4 ðàçà â ñóòêè. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ïðèìåíåíèÿ ãëàçíûõ êàïåëü íå äîëæíà ïðåâûøàòü 2 íåä.
Âçðîñëûì îáû÷íî ââîäÿò â êîíúþíêòèâàëüíûé ìåøîê ïîðàæåííîãî ãëàçà ïîëîñêó ìàçè äëèíîé 1 ñì (ýêâèâàëåíòíî 0,32 ìã îôëîêñàöèíà) 3 ðàçà â ñóòêè (ïðè õëàìèäèéíûõ èíôåêöèÿõ - 5 ðàç â ñóòêè). Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ 0,3% ãëàçíîé ìàçüþ Ôëîêñàë íå äîëæíà ïðåâûøàòü 2 íåä.
Äëÿ ââåäåíèÿ ìàçè ñëåäóåò îñòîðîæíî îòòÿíóòü íèæíåå âåêî âíèç è, ñëåãêà íàæàâ íà òþáèê, ââåñòè â êîíúþíêòèâàëüíûé ìåøîê ïîëîñêó ìàçè äëèíîé 1 ñì. Çàòåì çàêðûòü âåêî è ïîäâèãàòü ãëàçíûì ÿáëîêîì äëÿ ðàâíîìåðíîãî ðàñïðåäåëåíèÿ ìàçè.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ëþáîìó èç êîìïîíåíòîâ ïðåïàðàòà.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
âîçìîæíû ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè (ãèïåðåìèÿ êîíúþíêòèâû è/èëè ëåãêîå îùóùåíèå ææåíèÿ â ãëàçó).  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ýòè ñèìïòîìû íåïðîäîëæèòåëüíûå.  åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ ðàçâèâàëèñü ñèñòåìíûå ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
â ïåðèîä ëå÷åíèÿ Ôëîêñàëîì íå ñëåäóåò ïîëüçîâàòüñÿ ìÿãêèìè êîíòàêòíûìè ëèíçàìè.
Íåñìîòðÿ íà îòñóòñòâèå êàêèõ-ëèáî äàííûõ î íàëè÷èè ó ïðåïàðàòà ýìáðèîòîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ, Ôëîêñàë ïî âîçìîæíîñòè íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü â ïåðèîä áåðåìåííîñòè, à òàêæå êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Äàííûõ î ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà ó äåòåé íåò.
Äàæå ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â ôîðìå ìàçè â ñîîòâåòñòâèè ñ ðåêîìåíäàöèÿìè îí ìîæåò âëèÿòü íà çðèòåëüíîå âîñïðèÿòèå, ïîýòîìó ïàöèåíòó ñëåäóåò ðåêîìåíäîâàòü ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè óïðàâëåíèè àâòîòðàíñïîðòîì è ðàáîòå ñ ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè ìåõàíèçìàìè ïîñëå èñïîëüçîâàíèÿ ïðåïàðàòà.
Âçàèìîäåéñòâèå
äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè íå èçâåñòíû. Ïðè èñïîëüçîâàíèè Ôëîêñàëà âìåñòå ñ äðóãèìè ãëàçíûìè êàïëÿìè/ìàçÿìè ïðåïàðàòû ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ñ èíòåðâàëîì ïî êðàéíåé ìåðå 15 ìèí.  ëþáîì ñëó÷àå Ôëîêñàë ñëåäóåò ïðèìåíÿòü â ïîñëåäíþþ î÷åðåäü.
Ïåðåäîçèðîâêà
ïðè ìåñòíîì ïðèìåíåíèè Ôëîêñàëà ìàëîâåðîÿòíà. Ïðè ñëó÷àéíîì ïðèåìå ïðåïàðàòà âíóòðü ñëåäóåò ó÷èòûâàòü, ÷òî ìàçü èëè ãëàçíûå êàïëè Ôëîêñàë ñîäåðæàò ìåíüøå ðåêîìåíäóåìîé ñóòî÷íîé äîçû îôëîêñàöèíà äëÿ ïåðîðàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
ïðè òåìïåðàòóðå äî 25 °Ñ. Ïîñëå îòêðûòèÿ ôëàêîíà èëè òþáèêà åãî ñîäåðæèìîå ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü íà ïðîòÿæåíèè 6 íåä.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí