онлайн-чат
WhatsApp
рады помочь!

Каталог лекарств

ЗОСТА / ZOSTA

ЗОСТА / ZOSTA
    --
в заказ!
Условия отпуска: по рецепту (?)
Категория: Симвастатин
Тип упаковки: табл. п/о 20 мг / 50 шт.
Артикул: 31127
Производитель: USV Limited (Индия)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ЗОСТА / ZOSTA

Фармакологические свойства

гиполипидемическое средство, которое синтезируют из продукта ферментации Aspergillus terreus. После приема внутрь симвастатин, который является неактивным лактоном, путем гидролиза переходит в соответствующую ?-гидроксильную форму. Этот основной метаболит является ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы - фермента, выступающего в роли катализатора на ранних стадиях биосинтеза ХС. Симвастатин снижает содержание общего ХС в плазме крови, а также ЛПНП и ТГ; кроме того, несколько повышает содержание ЛПВП, снижая таким образом соотношения ЛПНП/ЛПВП и общий ХС/ЛПВП. Активный метаболит симвастатина является специфическим ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы - фермента, катализирующего реакцию образования мевалоновой кислоты из ГМГ-КоА. Поскольку процесс образования мевалоната из ГМГ-КоА происходит на ранней стадии биосинтеза ХС, лечение симвастатином не сопровождается накоплением в организме потенциально токсичных стеролов. Более того, ГМГ-КоА достаточно быстро превращается в ацетил-КоА - вещество, которое активно участвует во многих биосинтетических процессах в организме. Симвастатин значительно снижает концентрацию общего ХС и ЛПНП у больных с гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией, а также при гиперлипидемии смешанных типов, когда повышение уровня ХС является основным нарушением. Концентрация активной формы симвастатина в системном кровотоке составляет 5% от принятой дозы; 95% симвастатина связывается с белками плазмы крови. Около 60% от принятой внутрь дозы симвастатина экскретируется с калом в неизмененном виде, 10-15% экскретируется почками. Период полувыведения активного метаболита составляет 1,9 ч. Положительный терапевтический эффект отмечается через 2 нед от начала лечения, достигая максимума на 4-6-й неделе, и сохраняется при длительном применении препарата. После прекращения приема симвастатина содержание общего ХС в крови возвращается к исходному уровню.

Показания

применяют для снижения повышенного уровня общего ХС, ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ у больных с первичной гиперхолестеринемией (тип ІIа и ІIb), гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией или комбинированной (смешанной) гиперлипидемией, если диета и другие немедикаментозные методы лечения недостаточно эффективны. Применение симвастатина в сочетании с диетой и другими немедикаментозными методами лечения показано для снижения повышенного уровня общего ХС и аполипопротеина В у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией.

Применение

перед назначением препарата больному следует рекомендовать соблюдение стандартной гипохолестериновой диеты, которой необходимо придерживаться при медикаментозном лечении. При гиперлипидемии начальная доза составляет 10 мг/сут в 1 прием вечером. В зависимости от индивидуальной реакции начальная доза может быть снижена до 5 мг. При необходимости дозу с интервалом не менее 4 нед повышают до 40 мг/сут в 1 прием вечером. При снижении уровня ЛПНП ниже 75 мг/дл (1,94 ммоль/л) или общего ХС плазмы крови ниже 140 мг/дл (3,36 ммоль/л) дозу препарата следует снизить до 5 мг/сут. Доза симвастатина для больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией составляет 40 мг/сут вечером или 80 мг/сут в 1-2 приема. Препарат следует использовать как дополнение к другим гиполипидемическим методам лечения, которые сами по себе оказались недостаточно эффективными. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

Противопоказания

повышенная чувствительность к симвастатину, заболевания печени в период обострения или персистирующее повышение активности трансаминаз в сыворотке крови, период беременности и кормления грудью, возраст до 16 лет.

Побочные эфекты

обычно незначительно выражены и носят преходящий характер, частота их возникновения составляет около 1%. Редко - гепатит, боль в эпигастральной области, запор, метеоризм, тошнота, рвота, диарея, панкреатит; астения, головная боль, головокружение, судороги, парестезия, периферическая нейропатия; кожная сыпь, зуд, крапивница, алопеция; анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, повышение СОЭ; миопатия, рабдомиолиз, катаракта; при повышенной чувствительности к препарату возможны ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, миалгия, ревматоидная полимиалгия, васкулит, артрит, артралгия, фотосенсибилизация, лихорадка, приливы крови к лицу, удушье, общая слабость; возможно повышение активности трансаминаз, ЩФ и ?-глутамилтрансферазы в сыворотке крови.

Особые указания

возможно развитие миопатии, которая проявляется миалгией или мышечной слабостью, ассоциированной со значительным повышением активности КФК (более чем в 10 раз по сравнению с верхним пределом нормы); рабдомиолиз отмечается редко, сообщений о развитии рабдомиолиза при приеме Зосты до сих пор не зафиксировано. В случае диагностированной или вероятной миопатии терапию симвастатином необходимо прекратить. До назначения препарата и периодически в процессе лечения у всех больных необходимо контролировать функциональное состояние печени. Пациенты, принимающие препарат в дозе 80 мг, должны быть повторно обследованы через 3 мес. Особое внимание следует уделять больным с повышенным уровнем активности трансаминаз в плазме крови. У них следует немедленно провести повторное лабораторное исследование, а в процессе лечения повторять анализы более часто. При стойкой тенденции к повышению активности трансаминаз в сыворотке крови, особенно при ее постоянном превышении верхнего предела нормы более чем в 3 раза, лечение необходимо прекратить. С осторожностью назначают больным, злоупотребляющим алкоголем, а также при наличии в анамнезе заболеваний печени. Поскольку симвастатин практически не выводится с мочой, нет необходимости снижать дозу у больных с умеренно выраженной почечной недостаточностью. Больным с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) симвастатин в дозе, превышающей 10 мг/сут, следует назначать с осторожностью. У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) при приеме симвастатина снижение уровней общего ХС и ЛПНП аналогично таковому у пациентов среднего возраста. Безопасность препарата в период беременности не установлена. При применении симвастатина необходимо контролировать уровень активности трансаминаз в сыворотке крови, периодически проводить функциональные печеночные пробы.

Взаимодействие

риск развития миопатии повышается при одновременном лечении гемфиброзилом и другими фибратами, а также никотиновой кислотой в гиполипидемических дозах (более 1 г/сут). При одновременном приеме больными циклоспорина, фибратов или никотиновой кислоты максимальная доза симвастатина не должна превышать 10 мг/сут. Симвастатин и прочие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы метаболизируются изоферментом 3А4 цитохрома Р450, поэтому препараты, которые в терапевтических дозах ингибируют этот путь метаболизма, могут существенно повысить уровень ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы в плазме крови и таким образом повысить риск развития миопатии. К ним относятся циклоспорин, итраконазол, кетоконазол и другие противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов (эритромицин, кларитромицин), антидепрессант нефазодон. Симвастатин может усиливать действие антикоагулянтов кумаринового ряда. Эффективен в комбинации с секвестрантами желчных кислот.

Передозировка

описаны несколько случаев передозировки препарата (доза составляла 450 мг/сут), которая не сопровождалась какими-либо симптомами или осложнениями. При необходимости проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре 10-25 °С.

Список городов для доставки

Москва Санкт-Петербург Краснодар Калининград Благовещенск Архангельск Астрахань Белгород Брянск Владимир Волгоград Вологда Воронеж Иваново Иркутск Калининград Калуга Кемерово Киров Кострома Курган Курск Санкт-Петербург Липецк Магадан Мурманск Нижний Новгород Новгород Новосибирск Омск Оренбург Орел Пенза Псков Ростов-на-Дону Рязань Самара Саратов Южно-Сахалинск Екатеринбург Смоленск Тамбов Тверь Томск Тула Тюмень Ульяновск Челябинск Ярославль Биробиджан



Цена на ЗОСТА / ZOSTA в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать данное лекарство / препарат или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители. Сервис Ликитория помогает найти и купить выбранные медикаменты в Москве, Московской области, по всей России.



Смотрите также аналоги:

табл., покр. п/о, 250 мг / 60 шт.
UCB Pharma

    2085 руб.
в заказ!
капс. 300 мг / 100 шт.
G.L. Pharma

    3609 руб.
в заказ!
табл. 20 мг / 28 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Здоровье

    184 руб.
в заказ!
табл. п/о 40 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Здоровье

    368 руб.
в заказ!
табл. 30 мг / 7 шт.
Otsuka Pharmaceutical

    109495 руб.
в заказ!
табл. п/о 40 мг / 100 шт.
Organon Healthcare

    14017 руб.
в заказ!
табл., покр. п/о, 500 мг / 30 шт.
UCB Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 100 мг/мл амп. 5 мл / 5 шт.
G.L. Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
капс. 0,625 мг / 100 шт.
Ranbaxy

Доступно под заказ
в заказ!
табл. / 50 шт.
Biosyn Arzneimittel GmbX

    5333 руб.
в заказ!
р-р д/перорального прим. 10 мл, фл. / 10 шт.
Biosyn Arzneimittel GmbX

    10772 руб.
в заказ!
порошок: 5 г саше / 30 шт.
Внешторг Фарма

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг блистер / 30 шт.
Alkaloid

    184 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг блистер / 30 шт.
Alkaloid

    368 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 28 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 40 мг / 28 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 14 шт.
KRKA

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 28 шт.
KRKA

    379 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 14 шт.
KRKA

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 28 шт.
KRKA

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 14 шт.
KRKA

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 28 шт.
KRKA

    189 руб.
в заказ!
табл. п/о 10 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Здоровье

    151 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.
Genepharm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 28 шт.
Merck

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 28 шт.
Merck

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 40 мг / 28 шт.
Merck

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 50 шт.
USV Limited

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 50 шт.
USV Limited

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Дарница

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 30 мг / 30 шт.
Sandoz

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
Sandoz

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 20 шт.
Hemofarm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 20 шт.
Hemofarm

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.
Alkaloid

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг / 30 шт.
Pharma International

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг / 30 шт.
Pharma International

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.
Фармекс Групп

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг блистер / 30 шт.
Фармекс Групп

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 40 мг блистер / 30 шт.
Фармекс Групп

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 20 мг фл. / 28 шт.
IVAX Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 10 мг фл. / 28 шт.
IVAX Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
28 Марта 2024
Препарат Вабадин (симвастатин) производства компании БерлинХеми АГ (Менарини Груп) по результатам нашего наблюдения продемонстрировал достаточную гиполипидемическую эффективность, которая по количественным параметрам соответствует результатам крупных клинических исследований, а также хорошую переносимость.
19 Марта 2024
Сторонники жесткой доказательной медицины уверяют, что экспериментальных данных, подтверждающих пользу глицина, пока недостаточно. Требуется больше статистики.