ЗОКСОН 4 / ZOKSON 4

Фармакологические свойства

доксазозин - селективный блокатор ?1-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, а также в участке шейки мочевого пузыря. Препарат значительно улучшает уродинамику и уменьшает выраженность симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Зоксон существенно снижает уровень АД вследствие снижения ОПСС. При назначении препарата 1 раз в сутки достигается клинически значимый гипотензивный эффект, сохраняющийся в течение суток. Отмечается постепенное снижение АД, при этом его максимальное снижение отмечается через 2-6 ч после приема препарата. Зоксон положительно влияет на липидный профиль крови, значительно снижает концентрацию ТГ и ХС, снижая тем самым риск развития ИБС, уменьшает гипертрофию левого желудочка сердца, угнетает агрегацию тромбоцитов и снижает склонность к тромбообразованию. Доксазозин после приема внутрь хорошо всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 1-2 ч. С белками плазмы крови связывается до 98% введенной дозы препарата. Доксазозин подвергается значительной биотрансформации в печени. Его метаболиты не обладают фармакологической активностью. Выведение препарата из плазмы крови осуществляется в 2 этапа. Конечный период полувыведения составляет 22 ч. Большая часть препарата выводится из организма с калом в виде неактивных метаболитов, и лишь 5% дозы - в неизмененном виде.

Показания

лечение ДГПЖ, АГ.

Применение

начальная рекомендованная доза при лечении ДГПЖ обычно составляет 1 мг (1 таблетка препарата Зоксон 1) 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальных особенностей уродинамики и симптомов заболевания дозу можно повысить до 2 мг (1 таблетка препарата Зоксон 2), потом до 4 мг (1 таблетка препарата Зоксон 4) и так до максимальной суточной дозы - 8 мг. Повышать дозу необходимо постепенно в течение 1-2 нед. Рекомендованная поддерживающая доза составляет 2-4 мг 1 раз в сутки. Лечение АГ обычно начинают с минимальной дозы активного вещества (препарат Зоксон 1). Начальная рекомендованная доза составляет 1 мг 1 раз в сутки в течение 1-2 нед. В дальнейшем дозу можно повысить до 2 мг в сутки. При недостаточной эффективности суточную дозу можно постепенно повышать в зависимости от индивидуальной реакции больного на лечение и уровня АД. Дозу повышают постепенно, в течение 1-2 нед. Рекомендованная поддерживающая доза составляет 2-4 мг (1 таблетка препарата Зоксон 2 или 1 таблетка препарата Зоксон 4) 1 раз в сутки, максимальная суточная доза - 16 мг. Таблетки следует глотать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Противопоказания

повышенная чувствительность к доксазозину или производным хиназолина. Препарат не рекомендуется применять в период беременности и кормления грудью.

Побочные эфекты

в отдельных случаях, обычно после первого приема препарата или при повышении дозы, возможны ортостатические реакции (иногда с потерей сознания). Могут отмечаться нарушения со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, недомогание, сонливость, тремор, общая слабость; отек конечностей, насморк, носовое кровотечение; нарушения со стороны ЖКТ в виде диареи, тошноты, рвоты, боли в животе. В единичных случаях отмечают такие аллергические реакции, как сыпь на коже и зуд. Отмечались единичные случаи недержания мочи.

Особые указания

препарат назначают только взрослым пациентам. У больных с ДГПЖ Зоксон можно применять как при сопутствующей АГ, так и при нормальном АД. У пациентов с ДГПЖ и АГ Зоксон эффективно уменьшает выраженность обоих заболеваний. Если монотерапия Зоксоном не позволяет эффективно контролировать уровень АД, его можно комбинировать с другими гипотензивными средствами (тиазидными диуретиками, блокаторами ?-адренорецепторов, кальциевых каналов, ингибиторами АПФ). С осторожностью назначают Зоксон (как и другие лекарственные средства, активно биотрансформирующиеся в печени) больным с нарушением функции печени. Прием препарата может отрицательно влиять на способность пациента выполнять работу, требущую высокой скорости психических и физических реакций.

Взаимодействие

при одновременном применении Зоксона и других гипотензивных средств возможно взаимное усиление антигипертензивного действия. Одновременный прием доксазозина с НПВП, антибиотиками, пероральными гипогликемизирующими средствами, урикозурическими препаратами или антикоагулянтами не приводит к отрицательному взаимодействию.

Передозировка

может вызвать артериальную гипотензию. В этом случае больного необходимо уложить на спину, подняв ноги выше уровня головы. Лечение симптоматическое, направленное на стабилизацию показателей гемодинамики и жизненно важных функций организма. Гемодиализ не эффективен.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре 10-25 °С.