Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÖÈÑÏËÀÒÈÍ-ÝÁÅÂÅ / CISPLATIN-EBEWE
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ïðîòèâîîïóõîëåâîå ñðåäñòâî, ñîäåðæèò ïëàòèíó. Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ ïîäîáåí äåéñòâèþ àëêèëèðóþùèõ ïðåïàðàòîâ è çàêëþ÷àåòñÿ â íàðóøåíèè ôóíêöèè íèòåé ÄÍÊ è îáðàçîâàíèè ñøèâîê ìåæäó íèìè.
Ïîêàçàíèÿ
Ãåðìèíîãåííàÿ îïóõîëü ÿè÷êà èëè ÿè÷íèêîâ, ðàê ÿè÷íèêîâ, ðàê òåëà ìàòêè, ñàðêîìà ìàòêè, ðàê øåéêè ìàòêè è ôàëëîïèåâûõ òðóá, ðàê ÿè÷íèêîâ, ðàê ïî÷å÷íîé ëîõàíêè è ìî÷åòî÷íèêîâ, ðàê ìî÷åâîãî ïóçûðÿ è óðåòðû, ðàê ïðîñòàòû è ïîëîâîãî ÷ëåíà, îñòåîãåííàÿ ñàðêîìà, ñàðêîìà Þèíãà, íåéðîáëàñòîìà, ðåòèíîáëàñòîìà, ñàðêîìà ìÿãêèõ òêàíåé, ëèìôîìà, õîðèîíêàðöèíîìà ìàòêè, ìåäóëëîáëàñòîìà, ðàê êîæè, ìåëàíîìà, îïóõîëü ãîëîâû è øåè, ðàê ïèùåâîäà, ðàê ëåãêîãî, ðàê æåëóäêà, ðàê òîëñòîé êèøêè, çëîêà÷åñòâåííàÿ òèìîìà, ìåçîòåëèîìà.
Ïðèìåíåíèå
Óñòàíàâëèâàþò èíäèâèäóàëüíî, â çàâèñèìîñòè îò ïîêàçàíèé è ñòàäèè çàáîëåâàíèÿ, ñîñòîÿíèÿ ñèñòåìû êðîâåòâîðåíèÿ, ñõåìû ïðîòèâîîïóõîëåâîé òåðàïèè.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
Âûðàæåííûå íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïî÷åê, íàðóøåíèå ñëóõà, ïîëèíåâðèò, óãíåòåíèå ãåìîïîýçà, áåðåìåííîñòü, ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê öèñïëàòèíó.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû: òîøíîòà, ðâîòà, ñòîìàòèò, àíîðåêñèÿ.
Ñî ñòîðîíû ñèñòåìû êðîâåòâîðåíèÿ: ëåéêîïåíèÿ, àíåìèÿ, òðîìáîöèòîïåíèÿ.
Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ: ñóäîðîãè, ïåðèôåðè÷åñêàÿ íåâðîïàòèÿ, íåâðèò çðèòåëüíîãî íåðâà, íàðóøåíèÿ öâåòîâîñïðèÿòèÿ, îòîòîêñè÷íîñòü.
Ñî ñòîðîíû îáìåíà âåùåñòâ: ãèïåðóðèêåìèÿ, ãèïîêàëüöèåìèÿ, ãèïîìàãíèåìèÿ, ñèíäðîì íåàäåêâàòíîé ñåêðåöèè ÀÄÃ.
Ñî ñòîðîíû ðåïðîäóêòèâíîé ñèñòåìû: àìåíîðåÿ, àçîîñïåðìèÿ.
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: òàõèêàðäèÿ, àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ.
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: êîæíàÿ ñûïü, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, îñèïëîñòü ãîëîñà.
Ïðî÷èå: íåôðîòîêñè÷åñêîå äåéñòâèå.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Íå ðåêîìåíäóþò ïðèìåíÿòü öèñïëàòèí ó ïàöèåíòîâ ñ âåòðÿíîé îñïîé (â ò.÷. íåäàâíî ïåðåíåñåííîé èëè ïîñëå êîíòàêòà ñ çàáîëåâøèìè), ñ îïîÿñûâàþùèì ãåðïåñîì è äðóãèìè îñòðûìè èíôåêöèîííûìè çàáîëåâàíèÿìè.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿþò ó áîëüíûõ ñ ïîäàãðîé èëè íåôðîëèòèàçîì (â ò.÷. â àíàìíåçå), à òàêæå ó ïàöèåíòîâ, ðàíåå ïîëó÷àâøèõ öèòîòîêñè÷åñêóþ õèìèîòåðàïèþ èëè ëó÷åâóþ òåðàïèþ.
Ïåðåä íà÷àëîì è â ïåðèîä ëå÷åíèÿ öèñïëàòèíîì íåîáõîäèìî êîíòðîëèðîâàòü êàðòèíó ïåðèôåðè÷åñêîé êðîâè, ëàáîðàòîðíûå äàííûå ôóíêöèè ïî÷åê è ïå÷åíè, ïîêàçàòåëè âîäíî-ýëåêòðîëèòíîãî îáìåíà è óðîâåíü ìî÷åâîé êèñëîòû, ïðîâîäèòü àóäèîìåòðèþ è íåâðîëîãè÷åñêèå îñìîòðû.
Ïåðâûå ïðîÿâëåíèÿ íåôðîòîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ öèñïëàòèíà âîçíèêàþò íà 2-é íåäåëå ïîñëå ââåäåíèÿ è ïðîÿâëÿþòñÿ ïîâûøåíèåì óðîâíåé êðåàòèíèíà, ìî÷åâîé êèñëîòû, îñòàòî÷íîãî àçîòà è/èëè ñíèæåíèåì ÊÊ. Äëÿ óìåíüøåíèÿ íåôðîòîêñè÷íîñòè ïåðåä íà÷àëîì ëå÷åíèÿ ðåêîìåíäóþò ïðîâåñòè â/â èíôóçèþ 0.9% ðàñòâîðà íàòðèÿ õëîðèäà èëè 5% ðàñòâîðà ãëþêîçû è äîïîëíèòåëüíî íàçíà÷èòü ìàííèòîë.
Íà ôîíå òåðàïèè öèñïëàòèíîì íå ðåêîìåíäóþò ïðîâîäèòü âàêöèíàöèþ ïàöèåíòîâ è ÷ëåíîâ èõ ñåìåé.
 ýêñïåðèìåíòàëüíûõ èññëåäîâàíèÿõ óñòàíîâëåíî êàíöåðîãåííîå è ìóòàãåííîå äåéñòâèå öèñïëàòèíà.
Âçàèìîäåéñòâèå
Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå öèñïëàòèíà ñ óðèêîçóðè÷åñêèìè ïðîòèâîïîäàãðè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè ìîæåò óâåëè÷èâàòü ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ íåôðîïàòèè.
Ñî÷åòàííîå ïðèìåíåíèå ñ àíòèãèñòàìèííûìè ñðåäñòâàìè, ôåíîòèàçèíàìè, òèîêñàíòåíàìè ìîæåò ìàñêèðîâàòü ñèìïòîìû îòîòîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ öèñïëàòèíà.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ ïðåïàðàòàìè, îêàçûâàþùèìè îòîòîêñè÷åñêîå, íåôðîòîêñè÷åñêîå, íåéðîòîêñè÷åñêîå äåéñòâèå, âîçìîæíî óñèëåíèå òîêñè÷åñêèõ ýôôåêòîâ.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
 òåìïåðàòóðå äî 25 Ñ.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí