онлайн-чат
WhatsApp
рады помочь!

Каталог лекарств

СИОФОР (Метформин) / SIOFOR 500

СИОФОР (Метформин) / SIOFOR 500
    1398 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Метформин
Тип упаковки: табл. п/о 500 мг / 60 шт.
Артикул: 22240
Производитель: Berlin-Chemie/Menarini Group (Германия)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция СИОФОР (Метформин) / SIOFOR 500

Фармакологические свойства

метформин - это бигуанид, оказывающий сахароснижающее действие, обеспечивающий снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Метформин не стимулирует секрецию инсулина и потому не приводит к гипогликемии. Сахароснижающее действие метформина вероятно обусловлено такими механизмами: снижение выработки глюкозы в печени за счет угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза; повышении чувствительности мышечной ткани к инсулину, что улучшает поглощение глюкозы на периферии и ее утилизацию; уменьшение всасывания глюкозы в кишечнике. Метформин, действуя на гликогенсинтетазу, стимулирует внутриклеточный синтез гликогена, увеличивает транспортную емкость для глюкозы всех известных до этого времени мембранных транспортных протеинов (GLUT). У человека метформин положительно влияет на жировой обмен независимо от его влияния на уровень глюкозы в крови, снижает уровень ХС, ХС ЛПНП, ТГ в плазме крови. Снижая содержание ТГ в сыворотке крови, он также оказывает противотромботическое действие. После перорального приема метформина его максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 ч, абсолютная биодоступность составляет 50-60%. При пероральном приеме всасывание метформина неполное и имеет характер насыщения; считается, что метформин имеет нелинейную фармакокинетику. При применении препарата в обычной дозе и с обычными интервалами состояние равновесия концентрации в плазме крови достигается через 24-48 ч. Связывание с белками плазмы крови можно не учитывать. Метформин переходит в эритроциты. Максимальная концентрация в цельной крови ниже, чем в плазме крови, и устанавливается приблизительно в то же время. Метформин выводится в неизмененном состоянии с мочой. У человека продукты распада до этого времени не определены. Ренальный клиренс метформина >400 мл/мин, что указывает на выведение метформина за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. При перорально принятой дозе время полувыведения составляет 6,5 ч. При ухудшении функции почек ренальный клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина, увеличивая таким образом период полувыведения и повышая концентрацию метформина в плазме крови.

Показания

инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа), особенно у больных с избыточной массой тела в тех случаях, когда удовлетворительной компенсации состояния с помощью диетотерапии и повышения физической активности достичь не удается.

Применение

назначают в начальной дозе 500 мг в сутки, постепенно повышая до достижения терапевтической дозы. Через 10-15 дней необходимо откорригировать дозу соответственно показателям уровня глюкозы крови. Постепенное повышение дозы положительно влияет на чувствительность к препарату пищеварительного тракта. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 0,5-3 г метформина гидрохлорида, что соответствует 1-6 таблеткам Сиофора 500 или 3 г - 3 таблеткам Сиофора 1000. Для достижения наилучшей коррекции уровня глюкозы в крови метформин можно комбинировать с инсулином. При этом Сиофор назначают в обычной дозе (по 500-850 мг 2-3 раза в сутки), в то время как доза инсулина зависит от показаний уровня глюкозы в крови. Таблетки принимают во время еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Противопоказания

повышенная чувствительность к метформину или другим компонентам препарата; декомпенсация обмена веществ (гипоксические состояния различного генеза; диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома); почечная недостаточность или нарушение почечной функции (например креатинин сыворотки крови >135 мкмоль/л у мужчин и >110 мкмоль/л у женщин); острые состояния, приводящие к ухудшению функции почек (например дегидратация, тяжелая инфекция, шок); внутрисосудистое введение контрастных веществ, содержащих йод; острые и хронические заболевания, приводящие к гипоксии (например тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой системы, сердечная или дыхательная недостаточность, инфаркт миокарда в острой стадии, шок), печеночная недостаточность; катаболические состояния (например при опухолевых процессах); острая алкогольная интоксикация и хронический алкоголизм; период беременности и кормления грудью.

Побочные эфекты

Со стороны пищеварительного тракта Очень часто (>10% ) возникают жалобы на тошноту, рвоту, диарею, боль в животе и потерю аппетита. Они появляются чаще всего в начале курса и в большинстве случаев проходят спонтанно. Часто (1-10%) появляется металлический привкус во рту. Со стороны кожи Очень редко (<0,01%) у пациентов с повышенной чувствительностью появляется легкая эритема. Со стороны обмена веществ Очень редко (<0,01%) определяется снижение всасывания витамина В12, а при длительном лечении снижение его концентрации в сыворотке крови. В клиническом отношении, вероятно, это наблюдение не имеет значения. Лактатацидоз Очень редко (0,03 случая на 1000 пациентов в год), главным образом при передозировке, а также при алкоголизме.

Особые указания

в связи с отсутствием опыта применения не рекомендуется назначать Сиофор 1000 детям. Перед началом и регулярно в течение курса лечения метформином следует контролировать функцию почек: не реже 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек; 2-4 раза в год, если уровень креатинина соответствует верхней границе нормы, а также у людей пожилого возраста. Особая осторожность необходима в ситуациях, когда отмечают нарушение почечной функции (например начало лечения антигипертензивными препаратами, диуретиками или НПВП). Поскольку внутрисосудистое введение контрастных веществ при проведении радиологических исследований может привести к почечной недостаточности, следует прекратить прием метформина перед обследованием, во время и в течение 48 ч после обследования. Продолжить терапию можно лишь в том случае, если в результате проведенного обследования определяется нормальная функция почек. За 48 ч перед запланированным хирургическим вмешательством, которое будет проводиться под наркозом, следует прекратить прием метформина. Продолжать лечение рекомендуется не ранее чем через 48 ч после операции. Во время лечения метформином рекомендуется продолжать соблюдать диету, а пациентам с избыточной массой тела - продолжать придерживаться низкокалорийной диеты; проводить регулярные лабораторные обследования, рекомендующиеся больным сахарным диабетом; метформин сам по себе не приводит к гипогликемии, но в комбинации с инсулином или препаратами сульфонилмочевины нужно быть осторожным. Монотерапия метформином не приводит к гипоглиемии и потому не влияет на способность управлять автотранспортными средствами и механизмами, требующими концентрации и повышенного внимания. Но пациенту необходимо сообщить о том, что при комбинации метформина с другими противодиабетическими средствами (препараты сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид) есть риск развития гипогликемии. Необходимо избегать употребления алкоголя и препаратов, содержащих алкоголь.

Взаимодействие

Комбинации, при которых необходима особенная осторожность Потенцирует гипогликемизирующее действие Сиофора одновременное применение других гипогликемических средств и инсулина, НПВП, ингибиторов МАО, окситетрациклина, ингибиторов АПФ, фибратов, циклофосфамида. Циметидин замедляет выведение метформина и повышает риск развития молочнокислого ацидоза. Снижают гипогликемизирующее действие Сиофора ГКС, комбинированные эстроген-гестагенные препараты, симпатомиметики, препараты гормонов щитовидной железы, глюкагон, фенотиазины и тиазидные диуретики, производные никотиновой кислоты. Поэтому необходим более частый контроль уровня глюкозы в крови у больных, получающих эти препараты, особенно в начале лечения. При необходимости проводится коррекция дозы противодиабетического препарата как во время такого лечения, так и после его прекращения. Одновременное применение хьюаровой смолы или колестирамина нарушает абсорбцию препарата и снижает его эффект. Комбинации, которые не рекомендуются Одновременное применение алкоголя может усиливать гипогликемизирующий эффект препарата и вызывать развитие лактатного ацидоза, особенно при сопутствующем голодании, недостаточном питании или при печеночной недостаточности.

Передозировка

при дозе 85 г метформина гипогликемия не развивалась, даже если в этих же условиях развивался лактатацидоз. При значительной передозировке и наличии сопутствующих факторов риска может развиться лактатацидоз. При этом речь идет об экстренном случае, при котором необходимо стационарное лечение. Наиболее эффективный метод выведения лактата и метформина - гемодиализ.

Условия хранения

при температуре до 30 °С.

Форма выпуска

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 500 или 850 мг метформина гидрохлорида; 30 или 120 таблеток в упаковке.

Список городов для доставки

Москва Санкт-Петербург Краснодар Калининград Благовещенск Архангельск Астрахань Белгород Брянск Владимир Волгоград Вологда Воронеж Иваново Иркутск Калининград Калуга Кемерово Киров Кострома Курган Курск Санкт-Петербург Липецк Магадан Мурманск Нижний Новгород Новгород Новосибирск Омск Оренбург Орел Пенза Псков Ростов-на-Дону Рязань Самара Саратов Южно-Сахалинск Екатеринбург Смоленск Тамбов Тверь Томск Тула Тюмень Ульяновск Челябинск Ярославль Биробиджан



Цена на СИОФОР (Метформин) / SIOFOR 500 в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать данное лекарство / препарат или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители. Сервис Ликитория помогает найти и купить выбранные медикаменты в Москве, Московской области, по всей России.



Смотрите также аналоги:

табл. / 30 шт.
Viatris

    7652 руб.
в заказ!
табл. 500 мг / 30 шт.
Merck

    655 руб.
в заказ!
табл., п/плен. обол. 500 мг / 60 шт.
Merck

    1197 руб.
в заказ!
табл., п/плен. обол. 850 мг / 30 шт.
Merck

    633 руб.
в заказ!
табл., п/плен. обол. 850 мг / 60 шт.
Merck

    1213 руб.
в заказ!
табл., п/плен. обол. 1000 мг / 30 шт.
Merck

    856 руб.
в заказ!
табл., п/плен. обол. 1000 мг / 60 шт.
Merck

    1718 руб.
в заказ!
табл. пролонг. действ. 500 мг / 30 шт.
Merck

    930 руб.
в заказ!
табл. пролонг. действ. 500 мг / 60 шт.
Merck

    2068 руб.
в заказ!
лосьон д/нанес. на кожу 0,01%/0,045%, туба 100 г / 1 шт.
Ortho Dermatologics

Доступно под заказ
в заказ!
капс. 20 мг / 98 шт.
Eli Lilly

    20227 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 850 мг блистер / 30 шт.
Lek

    1039 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 500 мг блистер / 120 шт.
Lek

    690 руб.
в заказ!
табл. 850 мг блистер / 30 шт.
Teva

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 500 мг блистер / 30 шт.
Teva

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 1000 мг / 30 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    1207 руб.
в заказ!
табл. п/о 500 мг / 60 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    1398 руб.
в заказ!
табл. п/о 850 мг / 60 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    1716 руб.
в заказ!
табл. п/о 500 мг / 30 шт.
Quimica Montpellier

Доступно под заказ
в заказ!
табл. пролонг. дейст., п/о 850 мг / 30 шт.
Quimica Montpellier

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 500 мг / 100 шт.
USV Limited

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 850 мг / 100 шт.
USV Limited

Доступно под заказ
в заказ!
табл. пролонг. п/плен. обол. 500 мг / 30 шт.
USV Limited

Доступно под заказ
в заказ!
табл. пролонг. п/плен. обол. 1000 мг / 30 шт.
USV Limited

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 500 мг / 30 шт.
Teva

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 850 мг / 30 шт.
Teva

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Фармак

    146 руб.
в заказ!
табл. 850 мг контурн. ячейк. уп. / 30 шт.
Фармак

    241 руб.
в заказ!
табл. пролонг. дейст. 500 мг блистер / 28 шт.
Kusum Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 850 мг / 30 шт.
Woerwag Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 500 мг / 30 шт.
Woerwag Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 500 мг / 120 шт.
Woerwag Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 1000 мг / 30 шт.
Woerwag Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 1000 мг / 120 шт.
Woerwag Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. пролонг. дейст. 1000 мг / 100 шт.
Mega Lifesciences

Доступно под заказ
в заказ!
табл. пролонг. дейст. 500 мг / 100 шт.
Mega Lifesciences

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
27 Ноября 2024
Это представляет собой серьезные вызовы для систем здравоохранения и социальных служб, требующих новых подходов к уходу и поддержке этой группы пациентов.
22 Ноября 2024
Препарат Colestyramin доступен для заказа через наш сайт или в аптеках партнеров. Не забывайте проконсультироваться с лечащим врачом перед началом приема.