онлайн-чат
WhatsApp
рады помочь!

Каталог лекарств

ПЕНТАСА (месалазин) / PENTASA (mesalazine)

ПЕНТАСА (месалазин) / PENTASA (mesalazine)
    14916 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Месалазин
Тип упаковки: гран. пролонг. действ. 2 г пакетик / 60 шт.
Артикул: 23965
Производитель: Ferring (Дания)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ПЕНТАСА (месалазин) / PENTASA (mesalazine)

Фармакологические свойства

Месалазин оказывает противовоспалительное действие за счет ингибирования активности нейтрофильной липооксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов. Замедляет миграцию, дегрануляцию и фагоцитоз нейтрофильных гранулоцитов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами, связывает свободные радикалы. Оказывает антибактериальное действие (проявляется в толстом кишечнике) относительно кишечной палочки и некоторых кокков. Снижает риск рецидива болезни Крона, особенно у пациентов, длительный период времени болеющих илеитом. Терапевтические свойства месалазина при пероральном и ректальном применении обусловлены в большей степени его местным действием на воспаленные участки кишечника, чем системным действием. Пентаса пролонгированного действия в таблетках представляет собой микрогранулы месалазина, покрытые этилцеллюлозой. После применения и растворения месалазин постепенно высвобождается из каждой микрогранулы во время пассажа таблетки по ЖКТ (от двенадцатиперстной до прямой кишки) при любых значениях рН кишечной среды. Через 1 ч после перорального применения препарата, микрогранулы находятся в двенадцатиперстной кишке независимо от приема пищи. Среднее время пассажа в кишечнике у здоровых добровольцев составляет 3-4 ч. Биотрансформация: месалазин превращается в N-ацетил-месалазин как пресистемно в слизистой оболочке кишечника, так и системно в печени. Незначительное ацетилирование осуществляется при участии бактерий толстого кишечника, в результате чего образуется ацетил-5-аминосалициловая кислота. Ацетилирование месалазина, очевидно, не связано с индивидуальными особенностями фенотипа пациента. Также считается, что ацетил-месалазин клинически и токсикологически неактивен. Всасывание: от 30 до 50% препарата при пероральном применении всасывается в тонком кишечнике. Уже через 15 мин после введения месалазин определяется в плазме крови. Максимальная концентрация месалазина в плазме крови достигается через 1-4 ч после применения препарата; концентрация месалазина снижается постепенно и уже через 12 ч после применения не определяется. Кривая концентрации ацетил-месалазина в плазме крови имеет такой же характер, но в целом для него характерны более высокие концентрации и более медленная элиминация. Метаболическое соотношение в плазме крови ацетил-месалазина к месалазину составляет 3,5:1,3 после перорального применения 500 мг 3 раза в сутки и 2 г 3 раза в сутки соответственно, что отображает зависимость ацетилирования от дозы. Средние стабильные концентрации месалазина в плазме крови составляют 2, 8 и 12 ммоль/л после 1,5, 4 и 6 г в сутки соответственно. Для ацетил-месалазина эти концентрации составляет соответственно 6, 13 и 16 ммоль/л. Прохождение и высвобождение месалазина после перорального применения не зависит от приема пищи, системное всасывание снижено. При ректальном применении препарат всасывается медленно, хотя интенсивность зависит от применяемой дозы. Около 30-50% дозы абсорбируется главным образом в прямой кишке. Всасывание, определяемое по восстановленному составу мочи у здоровых добровольцев, получавших по 2 г препарата в сутки, составляет около 10%. Распространение: месалазин и ацетил-месалазин не проникают через ГЭБ. Связывание месалазина с белками плазмы крови составляет около 50%, а ацетил-месалазина - около 80%. Выведение: период полувыведения месалазина из плазмы крови составляет около 40 мин (клиренс после применения 500 мг - 18,0 л/ч), а ацетил-месалазина - около 70 мин. Кумулятивные свойства определяют и у здоровых добровольцев после применения 1500 мг/сут и составляют 1,1-1,8 мг/л. Поскольку месалазин постоянно высвобождается при прохождении через ЖКТ, определить период полувыведения после перорального применения препарата невозможно. Результаты опытов показали, что месалазин достигает стабильной концентрации после перорального применения препарата в течение 5 дней. После перорального и ректального применения месалазин и ацетил-месалазин выводятся с мочой и калом (с мочой выводится преимущественно ацетил-месалазин). Биодоступность месалазина при пероральном применении незначительно нарушается из-за патофизиологических процессов при острых воспалительных заболеваниях кишечника, таких как диарея и повышенная кислотность кишечника. У пациентов с усиленной кишечной перистальтикой системное всасывание снижается до 20-25% суточной дозы препарата. Вероятно, повышаются показатели элиминации вещества с мочой и калом. У пациентов с нарушением функции печени и почек снижение скорости элиминации и повышение системной концентрации вещества могут способствовать повышению риска развития нефротоксических побочных эффектов. Нарушение функции печени и почек У пациентов с нарушением функции печени и почек недостаточная скорость выведения препарата может повысить риск побочного нефротоксического действия.

Показания

неспецифичный язвенный колит, болезнь Крона, язвенный проктит (суппозитории).

Применение

Таблетки (дозы подбираются индивидуально). Язвенный колит Стадия обострения Взрослые: рекомендуемая доза - до 4 г месалазина в сутки. Дети: рекомендуемая доза - 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела в сутки. Поддерживающая терапия Взрослые: рекомендуемая доза - 2 г месалазина в сутки. Дети: рекомендуемая доза - 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела в сутки. Болезнь Крона Стадия обострения и поддерживающая терапия Взрослые: рекомендуемая доза - до 4 г месалазина в сутки. Дети: рекомендуемая доза - 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела в сутки. Таблетки принимают внутрь не разжевывая. Для облегчения проглатывания таблетку можно разделить на несколько частей или растворить в воде (соке) непосредственно перед применением. Суппозитории Взрослые: по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки. Непосредственно перед введением суппозитория рекомендуется очистить кишечник. Для обеспечения гигиеничности манипуляции следует использовать резиновый напальчник. Суппозиторий вводят в прямую кишку до исчезновения мышечного сопротивления. Если на протяжении 10 мин после введения суппозиторий выпадет, следует ввести второй. Для облегчения введения суппозиторий можно смочить водой. Максимальная суточная доза составляет 3-4 г. Для детей в возрасте старше 2 лет cредняя суточная доза составляет 1,5 г. Режим дозирования назначается индивидуально: при обострении - 40-60 мг/кг массы тела в сутки; для поддерживающей терапии - 20-30 мг/кг массы тела в сутки. Средняя продолжительность лечения составляет 8-12 нед. Критерием эффективности лечения является достижение клинической и эндоскопической ремиссии. Для профилактики рецидивов препарат назначают по 1,5 г в сутки (применяя при необходимости на протяжении нескольких лет) или комбинируют таблетки (1 г в сутки) с суппозиториями.

Противопоказания

гиперчувствительность к месалазину, любому другому компоненту препарата или салицилатам; заболевания печени и/или почечная недостаточность; заболевания системы крови; возраст до 2 лет. Кроме того, противопоказанием к применению таблеток являются: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, период беременности и кормления грудью.

Побочные эфекты

Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота, изжога, диарея, снижение аппетита, боль в животе, сухость во рту, стоматит, повышение уровня трансаминаз печени, гепатит, панкреатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение или снижение АД, боль за грудиной, одышка, перикардит, миокардит. Со стороны нервной системы: головная боль, шум в ушах, головокружение, полинейропатия, тремор, депрессия. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, олигоурия, анурия, кристаллурия, нефротический синдром. Аллергические реакции: высыпания на коже, зуд, дерматозы (псевдоэритроматоз), бронхоспазм. Со стороны органов кровообразования: эозинофилия, анемия (гемолитическая, мегалобластная, апластическая), лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия. Другие: слабость, паротит, фотосенсибилизация, синдром, подобный красной волчанке, олигоспермия, алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости.

Особые указания

препарат Пентаcа (5-аминосалициловая кислота) можно назначать большинству пациентов с аллергическими реакциями к сульфасалазину или риском развития аллергии к салицилатам, однако в период лечения за такими больными необходимо постоянное наблюдение. С осторожностью применяют препарат при нарушении функции печени. Не рекомендуется применять препарат пациентам с почечной недостаточностью. Необходимо регулярно следить за функцией почек, например измеряя уровень креатинина в сыворотке крови (особенно в начальной фазе лечения). Нарушение нормальной функции почек у пациента во время лечения может быть вызвано нефротоксическим действием месалазина. При подозрении на развитие миокардита или перикардита или в случае изменения состава крови лечение следует прекратить. Проявлениями вышеуказанных побочных реакций могут быть: в случае выраженных изменений состава крови - повышенная кровоточивость, подкожные кровоизлияния, боль в горле и лихорадка, а в случае перикардита или миокардита - лихорадка, боль за грудиной и одышка. Пациенты, у которых процесс ацетилирования происходит медленно, имеют повышенный риск развития побочных эффектов. Могут отмечать окрашивание мочи и слезной жидкости в желто-оранжевый цвет, окрашивание контактных линз. Очень редко сообщали о изменениях в составе крови. При подозрении на такие реакции лечение следует прекратить. Период беременности и кормления грудью. Известно, что месалазин проникает сквозь плацентарный барьер. Ограниченные сведения о применении данного вещества в период беременности не дают возможности оценить возможное токсичное действие. Месалазин попадает в грудное молоко в более низких концентрациях, чем в крови матери, в то время как метаболит ацетил-месалазина определяют в грудном молоке в таких же или более высоких концентрациях. У грудных детей, матери которых применяли препарат Пентаса, неблагоприятных эффектов не отмечали, однако существующая информация ограничена. В период беременности и кормления грудью препарат следует применять с осторожностью и только в том случае, если возможная польза от действия препарата превысит возможный риск. Влияния на способность управлять автотранспортными средствами и другими механизмами не оказывает.

Взаимодействие

усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность ГКС, токсичность метотрексата. Ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина. Усиливает действие антикоагулянтов. Повышает эффективность урикозурических препаратов (блокаторов канальцевой секреции). Замедляет абсорбцию цианокобаламина.

Передозировка

Таблетки Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, слабость, сонливость. Лечение симптоматическое: промывание желудка, применение слабительных средств. Контроль функции почек. Суппозитории опыта изучения передозировки нет.

Условия хранения

при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.

Список городов для доставки

Москва Санкт-Петербург Краснодар Калининград Благовещенск Архангельск Астрахань Белгород Брянск Владимир Волгоград Вологда Воронеж Иваново Иркутск Калининград Калуга Кемерово Киров Кострома Курган Курск Санкт-Петербург Липецк Магадан Мурманск Нижний Новгород Новгород Новосибирск Омск Оренбург Орел Пенза Псков Ростов-на-Дону Рязань Самара Саратов Южно-Сахалинск Екатеринбург Смоленск Тамбов Тверь Томск Тула Тюмень Ульяновск Челябинск Ярославль Биробиджан



Цена на ПЕНТАСА (месалазин) / PENTASA (mesalazine) в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать данное лекарство / препарат или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители. Сервис Ликитория помогает найти и купить выбранные медикаменты в Москве, Московской области, по всей России.



Смотрите также аналоги:

гран. пролонг п/о гастрорезист 500 мг пакетик Грану-Стикс / 50 шт.
Dr. Falk

    11119 руб.
в заказ!
гран. пролонг п/о гастрорезист 1000 мг пакетик Грану-Стикс / 50 шт.
Dr. Falk

    11418 руб.
в заказ!
супп. ректал. 250 мг / 10 шт.
Dr. Falk

    4675 руб.
в заказ!
сусп. ректал. 4 г клизма 60 мл / 7 шт.
Dr. Falk

    19609 руб.
в заказ!
супп. ректал. 500 мг / 10 шт.
Dr. Falk

Доступно под заказ
в заказ!
табл. п/о 500 мг контурн. ячейк. уп. / 50 шт.
Dr. Falk

    21068 руб.
в заказ!
табл. п/о кишечно-раств. 400 мг / 100 шт.
Tillotts Pharma

    13414 руб.
в заказ!
табл. п/о кишечно-раств. 800 мг / 60 шт.
Tillotts Pharma

    16920 руб.
в заказ!
гран. пролонг. действ. 2 г пакетик / 60 шт.
Ferring

    14916 руб.
в заказ!
супп. ректал. 1000 мг, + 28 напальчников / 28 шт.
Ferring

    9451 руб.
в заказ!
табл. пролонг. дейст. 500 мг / 50 шт.
Ferring GmbH

    5318 руб.
в заказ!
табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 10 шт.
Dr. Falk

    6359 руб.
в заказ!
табл. 250 мг / 100 шт.
Dr. Falk

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
27 Ноября 2024
Это представляет собой серьезные вызовы для систем здравоохранения и социальных служб, требующих новых подходов к уходу и поддержке этой группы пациентов.
22 Ноября 2024
Препарат Colestyramin доступен для заказа через наш сайт или в аптеках партнеров. Не забывайте проконсультироваться с лечащим врачом перед началом приема.