онлайн-чат
WhatsApp
рады помочь!

Каталог лекарств

НИВАЛИН (галантамин) / NIVALIN (galantamine)

НИВАЛИН (галантамин) / NIVALIN (galantamine)
    --
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Галантамин
Тип упаковки: р-р д/ин. 1 мг/мл амп. 1 мл / 10 шт.
Артикул: 22989
Производитель: Sopharma (Болгария)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция НИВАЛИН (галантамин) / NIVALIN (galantamine)

Фармакологические свойства

галантамин относится к группе вегетотропных средств - парасимпатомиметиков непрямого действия. Стимулирует никотиновые рецепторы и повышает чувствительность постсинаптической мембраны к ацетилхолину. Облегчает проведение возбуждения в нервно-мышечном синапсе и восстанавливает нервно-мышечную проводимость в случае ее блокады миорелаксантами недеполяризующего типа, проявляет антагонизм с миорелаксантами недеполяризирующего типа действия. Галантамин проникает через ГЭБ, облегчает проведение импульсов в ЦНС и усиливает процессы возбуждения. Повышает тонус гладкой мускулатуры и усиливает секрецию пищеварительных и потовых желез. Вызывает миоз. Проявляет антагонистическое действие на угнетающий эффект морфина и других опиоидов на дыхательный центр. Галантамин быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Терапевтическая концентрация в плазме крови достигается через 30 мин после приема. Не наблюдается статистически значимых отличий в средних величинах плоскостей под фармакокинетической кривой (AUC) при введении одной и той же дозы 10 мг одновременно перорально и парентерально. Максимальная концентрация в плазме крови после приема галантамина в дозе 10 мг наблюдается через 2 ч и составляет 1,2 мг/мл. Время полувыведения - 5 ч. В незначительной мере связывается с белками крови. Проникая через ГЭБ, в значительной мере кумулируется в мозговой ткани. Биотрансформация галантамина в печени медленная и происходит в основном путем деметилирования. Метаболиты галантамина эпигалантамин и галантаминон определяют в плазме крови и моче в незначительной концентрации (менее 10% самого галантамина). Галантамин выводится в неизмененном виде путем гломерулярной фильтрации с мочой (до 74%) в течение 72 ч. Почечный клиренс галантамина составляет около 100 мл/мин, что соответствует клиренсу инсулина/креатинина. У пациентов с болезнью Альцгеймера плазменная концентрация галантамина может повышаться. При умеренном и тяжелом нарушении функции печени и почек плазменная концентрация галантамина повышается.

Показания

лечение деменции типа Альцгеймера легкой или средней степени; центральных параличей (при остром нарушении мозгового кровообращения, травмах ЦНС, детском церебральном параличе); периферических параличей после перенесенного полиомиелита, спинной мышечной атрофии и других заболеваний с локализацией в передних рогах спинного мозга; лечение заболеваний периферической нервной системы - радикулитов, плекситов, невритов, полиневритов и полиневропатий; заболеваний нервно-мышечного синапса - myastenia gravis; мышечной дистрофии, миопатии, миозита; ночного энуреза; некоторых форм импотенции; когнитивных нарушений при разных заболеваниях ЦНС - травме, интоксикации, множественном склерозе, аутизме; в анестезиологии и хирургии - для устранения эффекта недеполяризующих нервно-мышечных релаксантов и лечения постоперационного пареза кишечника и мочевого пузыря; в токсикологии - как антидот при отравлении морфином и другими опиатами; в рентгенологии - для улучшения функциональной диагностики при исследованиях ЖКТ.

Применение

Нивалин принимают внутрь, вводят п/к, в/м и в/в. Энтеральное применение: Взрослые: суточная доза составляет 10-40 мг, разделенная на 2-4 приема. При миастении суточная доза распределяется на 3 приема. При лечении деменции типа Альцгеймера рекомендуется начинать с приема 1 таблетки 5 мг 2 раза в сутки. На протяжении 4 нед суточную дозу постепенно можно повысить до 20 мг: по 10 мг 2 раза в сутки - утром и вечером. Во время лечения следует обеспечить прием достаточного количества жидкости. Если по какой-то причине лечение необходимо прекратить, то повторно лечение должно начинаться с самой низкой дозы, постепенно ее повышая. Терапевтический эффект препарата исчезает при прекращении его приема. У пациентов с умеренным нарушением функции печени и почек суточная доза Нивалина не должна превышать 15 мг. Пациентам с выраженными нарушениями функции печени и почек назначать Нивалин не рекомендуется. Дети, при лечении полиомиелита, детского церебрального паралича: от 9 до 11 лет -- суточная доза - 5-15 мг, распределенная на 2-3 приема; от 12 до 15 лет - суточная доза - 5-20 мг, распределенная на 2-4 приема. Парентеральное применение: Лечение начинают с минимальной эффективной дозы, которую затем постепенно повышают. Наивысшая разовая доза препарата для взрослых составляет 10 мг п/к , а наивысшая суточная - 20 мг п/к. Детям назначается п/к в таких суточных дозах: от 1 до 2 лет - 0,25-1,0 мг; от 3 до 5 лет - 0,5-5,0 мг; от 6 до 8 лет - 0,75-7,5 мг; от 9 до 11 лет - 1,0-10,0 мг; от 12 до 15 лет - 1,25-12,5 мг; старше 15 лет - 12,5-20,0 мг. Переносимость Нивалина в детском возрасте очень хорошая. С целью декураризации и как антидот при передозировке недеполяризирующих миорелаксантов Нивалин назначают в/в по 10-20 мг/сут. При рентгенологических исследованиях применяют в/м по 1,0-5,0 мг у взрослых. Продолжительность лечения зависит от особенностей течения и тяжести заболевания. В неврологической практике продолжительность курса лечения чаще всего составляет 40-60 дней. Курс лечения можно повторять 2-3 раза с интервалом 1-2 мес.

Противопоказания

гиперчувствительность к составляющим препарата, БА, брадикардия, AV-блокада, стенокардия, тяжелая степень сердечной недостаточности, эпилепсия, гиперкинезы, тяжелая печеночная и почечная недостаточность.

Побочные эфекты

обусловлены наличием М- и Н-холиномиметического действия галантамина. При применении высоких доз и индивидуальной гиперчувствительности могут возникнуть: тошнота, рвота, боль в животе, повышенное слюноотделение, потливость, анорексия, ощущение усталости, головокружение, головная боль, сонливость, снижение массы тела. Реже могут наблюдаться бессонница, ринит, брадикардия, нарушение зрения и инфекция мочевыводящих путей. При возникновении побочных эффектов суточную дозу препарата следует снизить или прекратить лечение на 2-3 дня, после чего продолжить лечение в более низких дозах.

Особые указания

препарат не следует применять в период беременности и кормления грудью. Водителям автотранспорта и операторам механизмов следует назначать Нивалин с осторожностью. После применения препарата у больных с нарушением функции почек необходимо проводить лабораторный контроль показателей клиренса креатинина. Нивалин назначают с осторожностью пациентам с затрудненным мочеиспусканием или после недавно перенесенной операции на простате, а также после операций под общим обезболиванием.

Взаимодействие

устраняет угнетающее действие морфина и его аналогов на дыхательный центр. Между Нивалином и М-холинолитиками (атропин, гоматропин), ганглиоблокаторами (гексаметоний бромид, азаметоний бромид), недеполяризирующими миорелаксантами (тубокурарин), хинином и прокаинамидом существуют антагонистические фармакодинамические взаимодействия. Аминогликозидные антибиотики (амикацин, гентамицин) могут снижать терапевтический эффект Нивалина. Действие деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний хлорид) может усилиться при совместном применении с Нивалином. Циметидин может усилить биодоступность галантамина. Все лечебные средства, метаболизм которых осуществляется с помощью ферментной системы цитохрома Р450 (CYP2D6, CYP3A4), могут замедлить метаболизм галантамина и повысить плазменную концентрацию Нивалина при одновременном применении. Поэтому не рекомендуется назначать Нивалин одновременно с кетоконазолом, ритонавиром, эритромицином, хинидином, пароксетином, флуоксетином.

Передозировка

проявляется мышечной слабостью, тошнотой, рвотой, диареей, артериальной гипотензией, брадикардией, бронхоспазмом, в более тяжелых случаях - судорогами и комой. Лечение симптоматическое, необходимо контролировать функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы. В качестве антидота используют атропин в/в в дозе 0,5-1,0 мг, необходимость повторного применения которого определяется клинически.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Список городов для доставки

Москва Санкт-Петербург Краснодар Калининград Благовещенск Архангельск Астрахань Белгород Брянск Владимир Волгоград Вологда Воронеж Иваново Иркутск Калининград Калуга Кемерово Киров Кострома Курган Курск Санкт-Петербург Липецк Магадан Мурманск Нижний Новгород Новгород Новосибирск Омск Оренбург Орел Пенза Псков Ростов-на-Дону Рязань Самара Саратов Южно-Сахалинск Екатеринбург Смоленск Тамбов Тверь Томск Тула Тюмень Ульяновск Челябинск Ярославль Биробиджан



Цена на НИВАЛИН (галантамин) / NIVALIN (galantamine) в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать данное лекарство / препарат или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители. Сервис Ликитория помогает найти и купить выбранные медикаменты в Москве, Московской области, по всей России.



Смотрите также аналоги:

р-р д/ин. 1 мг/мл амп. 1 мл / 10 шт.
Sopharma

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 5 мг/мл амп. 1 мл / 10 шт.
Sopharma

    4710 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл / 10 шт.
Sopharma

    8186 руб.
в заказ!
табл. 5 мг / 20 шт.
Sopharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 20 шт.
Sopharma

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 2,5 мг/мл амп. 1 мл % / 10 шт.
Sopharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 20 мкг / 50 шт.
Sanofi-Aventis

    4439 руб.
в заказ!
табл. п/о 150 мг / 12 шт.
Astellas Pharma Europe

    90909 руб.
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
01 Января 2022
Пусть 2022 год будет таким же ярким, как вспышки новогодних фейерверков, таким же красивым, как украшенная новогодняя елка, таким же веселым, как сам Новый Год!
01 Декабря 2021
День учрежден с целью повышения осведомлённости об эпидемии СПИДа