+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

Каталог лекарств

МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE

МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE
    --
в заказ!
Условия отпуска: по рецепту (?)
Категория: Метотрексат
Тип упаковки: р-р д/ин. 500 мг (100 мг/5 мл) амп. / 1 шт.
Артикул: 20553
Производитель: Venus Remedies (Индия)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите АНАЛОГИ / ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE

Фармакологические свойства

противоопухолевое, цитостатическое средство группы антиметаболитов, ингибирует дигидрофолатредуктазу, участвующую в восстановлении дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоту (переносчик углеродных фрагментов, необходимых для синтеза пуриновых нуклеотидов и их производных). Тормозит синтез, репарацию ДНК и митоз. Особо чувствительны к действию метотрексата быстро пролиферирующие клетки: злокачественных опухолей, костного мозга, эмбриональные клетки, эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника, мочевого пузыря, полости рта. Наряду с противоопухолевым оказывает иммунодепрессивное действие. Биодоступность при пероральном приеме в среднем составляет 50%. Одновременный прием пищи замедляет абсорбцию. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме внутрь достигается через 1https://likitoriya.com/goods/metotreksat.html-2 ч, при в/м введении - через 30-60 мин. С белками плазмы крови связывается около 50% метотрексата. Объем распределения - 0,18 л/кг. Практически не проникает через ГЭБ, проникает в грудное молоко. После приема внутрь частично метаболизируется кишечной флорой, основная часть метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного полиглютаминового метаболита. Период полувыведения в начальной фазе составляет 2-4 ч, в конечной фазе - 3-10 ч при применении в низких дозах, и 8-15 ч - при применении в высоких дозах. При нарушении функции почек период полувыведения существенно удлиняется. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (при в/в введении в течение 24 ч выводится 80-90% метотрексата), с желчью выводится до 10%.

Показания

лимфо- и миелобластный лейкоз, нейролейкоз, миеломная болезнь, трофобластические опухоли (хорионэпителиома матки, пузырный занос), рак пищевода, плоскоклеточный (эпидермоидный) рак головы и шеи, рак мочевого пузыря, рак легкого, рак печени, рак молочной железы, рак почки, рак мочеточников, рак предстательной железы, рак шейки матки, рак вульвы, рак яичника, рак яичка, рак полового члена, ходжкинская и нhttps://likitoriya.com/goods/metotreksat.htmlеходжкинские лимфомы (в том числе лимфома Беркитта), грибовидный микоз (местное лечение), неметастатическая остеогенная саркома. Ревматоидный артрит (в том числе синдром Фелти), стероидозависимая БА (при противопоказаниях к применению ГКС), болезнь Крона, хронический неспецифический язвенный колит, красный плоский лишай, псориаз, псориатический артрит, синдром Рейтера, синдром Сезари, рассеянный склероз.

Применение

метотрексат используют при проведении моно- или полихимиотерапии. Парентеральное введение: в/м, в/в струйно и капельно, в/а, интратекально. При систематическом лечении метотрексатом дозы устанавливают индивидуально в зависимости от характера заболевания, общего состояния больного и данных анализа крови. Дозы, превышающие 100 мг на 1 м2 поверхности тела, вводят только в виде в/в инфузий. Высокие дозы метотрексата обязательно вводят под защитой кальция фолината. Метотрексат разводят 5% р-ром декстрозы. Р-р следует вводить строго в/в и не допускать контакта с кожей и слизистыми оболочками. Интратекально вводят из расчета 0,2-0,5 мг/кг или 8-12 мг/м2 1 раз в 2-3 сут. Профилактические интратекhttps://likitoriya.com/goods/metotreksat.htmlальные инстилляции показаны 1 раз в 6-8 нед. После исчезновения или снижения выраженности симптомов интервал в лечении составляет 1 нед, а затем 1 мес. Лечение проводят до нормализации показателей СМЖ. Пероральный прием: при псориазе, псориатическом артрите, аутоиммунных заболеваниях применяют в минимальной эффективной дозе. Метотрексат назначают внутрь в средней дозе 10-25 мг 1 раз в неделю (можно вводить в/в или в/м в той же дозе), начиная с 2,5-5 мг в неделю, затем дозу можно повысить до 7,5-25 мг в неделю. Максимальная доза - 30 мг в неделю. Метотрексат можно принимать и дробными дозами по 2,5 мг 3 раза в неделю с интервалом 12 ч, после чего делают перерыв на 1 нед. Принимают перед едой.

Противопоказания

иммунодефицитные состояния, анемия, асцит, выпот в плевральную полость, выраженная миелосупрессия, ветряная оспа, опоясывающий лишай и другие инфекции, стоматит, пептическая язва желудhttps://likitoriya.com/goods/metotreksat.htmlка или двенадцатиперстной кишки, печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагический синдром, период беременности и кормления грудью, повышенная чувствительность к метотрексату.

Побочные эфекты

наиболее часто - тошнота, рвота, дисфагия, стоматит, фарингит, лейкопения и тромбоцитопения. Возможны эритема, кожный зуд, крапивница, гиперпигментация, экхимозы, телеангиэктазии, акне, фурункулез; анемия, гипогаммаглобулинемия, геморрагии, септицемия; гингивит, фарингит, стоматит, анорексия, диарея, мелена, кровотечения, изъязвления слизистой оболочки пищеварительного тракта, повышение уровня билирубина, активности ЩФ, АлАТ, АсАТ, а при длительном применении - острая дhttps://likitoriya.com/goods/metotreksat.htmlистрофия печени, жировая дистрофия печени, перипортальный фиброз, цирроз; олигурия, анурия, электролитные нарушения, азотемия, гематурия, цистит, преходящая олигоспермия и расстройства менструального цикла, нарушения овогенеза, сперматогенеза, нарушение половой функции; легочные инфильтраты, пневмосклероз; головная боль, нарушения зрения, афазия, гемипарез, судороги; аллергия, пониженная резистентность к инфекциям, иммуносупрессия, метаболические нарушения, остеопороз.

Особые указания

с осторожностью применяют у больных с дегидратацией, при кишечной непроходимости, подагре, гиперурикемии, уратном нефролитиазе в анамнезе, угнетении костно-мозгового кроветворения на фоне сопутствующей лучевой или химиотерапии, общем тяжелом состоянии больного. Перед лечением метотрексатом необходимо исключить беременность, функциональные расстройства печени и почек, провести исследование состава периферической крови, при необходимости - пункцию костного мозга. Необходимые условия для начала лечения метотрексатом: применение кальция фолината для предупреждения или лечения возможных токсических проявлений; возможность быстрого определения уровня метотрексата в плазме крови; возможность проведения диализа; наличие костного мозга для трансплантации, препаратов крови, лейкоцитарной и тромбоцитарной массы. Во время лечения метотрексатом и после его окончания необходимо: для предупреждения внутрипочечной преципитации метотрексата проводить ощелачивание мочи с одновременным адекватным введением жидкости (например вливания р-ра натрия гидрокарбоната), подщелачивание необходимо контролировать по уровню pH мочи (снижение pH более 6,8 не рекомендуется), особенно в первые 24 ч после начала инфузии; определять уровhttps://likitoriya.com/goods/metotreksat.htmlень метотрексата в плазме крови сразу после окончания инфузии, а также через 24, 48 и 72 ч; при выявлении признаков интоксикации проводить или корректировать осуществляемые защитные мероприятия с помощью кальция фолината; регулярно проводить тщательное клиническое обследование больных, включая осмотр слизистой оболочки рта и гортани; регулярно контролировать состав крови, особенно количество лейкоцитов и тромбоцитов, а при необходимости делать пункцию костного мозга; регулярно контролировать функцию печени и почек; при увеличении выраженности побочных явлений следует тщательно сопоставить риск и целесообразность продолжения терапии метотрексатом и при необходимости прервать лечение. Необходимо соблюдать особую осторожность в случае снижения кроветворной функции костного мозга, вызванного проведением лучевой терапии, цитостатическим лечением или длительным применением некоторых других препаратов. В таких случаях обычно ухудшается и общее состояние больных. Необходимо принимать меры по предупреждению беременности (если партнер проходит курс лечения метотрексатом) в течение 8-12 нед после окончания лечения. Метотрексат обладает тератогенным эффектом, противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие

длительный прием сульфаниламидов, аминофеназона, фенитоина, хлорамфеникола, индометацина может вызывать угнетение функции костного мозга. Препараты, обладающие гепатотоксичностью, и алкоголь повышают риск поражения печени. Усилению и пролонгированию действия метотрексата, которые приводят к инhttps://likitoriya.com/goods/metotreksat.htmlтоксикации, способствует прием салицилатов, фенилбутазона, фенитоина, барбитуратов, сульфаниламидов, ГКС, тетрациклинов, хлорамфеникола, ПАБК, пара-аминогиппуровой кислоты и пробенецида. Прием витаминов, содержащих фолиевую кислоту или ее производные, приводит к ослаблению действия метотрексата.

Условия хранения

Препарат хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детейhttps://likitoriya.com/goods/metotreksat.html месте. Срок годности - 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Mm = 454,45 Да. рКа = 4,7; log P (октанол-вода) = -1,85; растворимость в воде - 2600 мг/л при температуре 25 °С. Метотрексат (в форме динатриевойhttps://likitoriya.com/goods/metotreksat.html соли) - желтый или оранжево-желтый кристаллический гигроскопичный порошок. Практически нерастворим в воде и спирте, неустойчив к действию света.

Химическое название, rtecs, nlm

USPDDN, RTECS: L-(+)-N-(p-(((2,4-диамино-6-птеридинил)метил)метиламино)бензоил)глутамовая кислота. HSDB, RTECS:4-амино-https://likitoriya.com/goods/metotreksat.html10-метилфолиевая кислота; или 4-амино-N(sup 10)-метилптероилглутамовая кислота; или N-бисметилптероилглутамовая кислота.

Брутто-формула

C20H2https://likitoriya.com/goods/metotreksat.html2N8O5

Форма выпуска

Форма выпуска: таблетки, инъекционный р-р, лиофилизированный порошок для пригhttps://likitoriya.com/goods/metotreksat.htmlотовления инъекционного р-ра, концентрат для приготовления инфузионного р-ра.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке



Цена на МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители на лекарства / препараты. Сервис Ликитория помогает найти и купить МЕТОТРЕКСАТ / METHOTREXATE.



Смотрите также аналоги:

табл. 2,5 мг / 50 шт.
Ebewe Pharma

    2405 руб.
в заказ!
табл. 10 мг / 50 шт.
Ebewe Pharma

    3900 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг/мл шприц 1 мл / 1 шт.
Medac

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 50 мг фл. 5 мл / 1 шт.
Ebewe Pharma

    2858 руб.
в заказ!
табл. 5 мг / 50 шт.
Ebewe Pharma

    2975 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг фл. 1 мл / 10 шт.
Ebewe Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 1000 мг (100 мг/10 мл), фл. / 1 шт.
Teva

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/инф. 5000 мг фл. / 1 шт.
Medac

    52510 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 50 мг (25 мг/2 мл) амп. / 1 шт.
Teva

    632 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг/мл шприц 0,75 мл / 1 шт.
Medac

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг/мл шприц 1,5 мл / 1 шт.
Medac

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг/мл шприц 2 мл / 1 шт.
Medac

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 10 мг/мл шприц 2,5 мл / 1 шт.
Medac

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 50 мг (25 мг/2 мл) амп. / 1 шт.
Venus Remedies

Доступно под заказ
в заказ!
фл. 500 мг / 5 мл / 1 шт.
Worldbrige

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 500 мг/5 г фл. 5 мл / 1 шт.
Фармадом

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Поиск медикаментов
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств и препаратов
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты
12 Мая 2017
Резервирование препаратов на сайте круглосуточно.
04 Мая 2017
Сервис для резервирования и заказа лекарственных препаратов.