Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ËÀÑÒÈÍÅÌ / LASTINEM
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ôàðìàêîäèíàìèêà. Àíòèáèîòèê øèðîêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ, ñîñòîÿùèé èç äâóõ äåéñòâóþùèõ âåùåñòâ.Èìèïåíåì (ïðîèçâîäíîå òèåíàìèöèíà) ÿâëÿåòñÿ ïåðâûì ïðåäñòàâèòåëåì
Ïîêàçàíèÿ
•èíôåêöèè, âûçâàííûå ÷óâñòâèòåëüíûìè ê ïðåïàðàòó ìèêðîîðãàíèçìàìè:•èíôåêöèè íèæíèõ îòäåëîâ äûõàòåëüíûõ ïóòåé;•èíôåêöèè îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè;•ãèíåêîëîãè÷åñêèå èíôåêöèè;•ñåïòèöåìèÿ;•èíôåêöèè ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû;•èíôåêöèè êîñòåé è ñóñòàâîâ;•èíôåêöèè êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé;•èíôåêöèîííûé ýíäîêàðäèò;•ñìåøàííûå èíôåêöèè (â òîì ÷èñëå âûçâàííûå Bacteroides fragilis).Ïðîôèëàêòèêà ïîñëåîïåðàöèîííûõ èíôåêöèé.
Ïðèìåíåíèå
Âçðîñëûå. Ñðåäíÿÿ ñóòî÷íàÿ äîçà Ëàñòèíåìà çàâèñèò îò ñòåïåíè òÿæåñòè èíôåêöèè è äåëèòñÿ íà íåñêîëüêî ðàâíûõ ÷àñòåé ñ ó÷åòîì ñòåïåíè ÷óâñòâèòåëüíîñòè ìèêðîîðãàíèçìîâ, ôóíêöèè ïî÷åê è ìàññû òåëà.Ïðèâåäåííûå íèæå äîçû óêàçàíû â ïåðåðàñ÷åòå íà èìèïåíåì, ðàññ÷èòàííûé ñ ó÷åòîì ìàññû òåëà 70 êã è íîðìàëüíîé ôóíêöèè ïî÷åê. Äëÿ áîëüíûõ ñ ìåíüøåé ìàññîé òåëà è êëèðåíñîì êðåàòèíèíà (ÊÊ)
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
èíäèâèäóàëüíàÿ ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ëþáîìó èç êîìïîíåíòîâ ïðåïàðàòà. Ìåíèíãèò.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
Ìåñòíûå ðåàêöèè: ýðèòåìà, áîëü è èíôèëüòðàòû â ìåñòå ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà, òðîìáîôëåáèò.Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: êîæíàÿ ñûïü, çóä, êðàïèâíèöà, ëèõîðàäêà, àíàôèëàêòè÷åñêèå ðåàêöèè, ìóëüòèôîðìíàÿ ýðèòåìà, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê; ðåäêî — ýêñôîëèàòèâíûé äåðìàòèò, òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç.Ñî ñòîðîíû ÆÊÒ: òîøíîòà, ðâîòà, äèàðåÿ; óìåðåííîå ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè òðàíñàìèíàç, áèëèðóáèíà è/èëè ñûâîðîòî÷íîé ùåëî÷íîé ôîñôàòàçû, îêðàñêà çóáîâ; ðåäêî — ïñåâäîìåìáðàíîçíûé êîëèò, ãåïàòèò.Ñî ñòîðîíû ëàáîðàòîðíûõ ïîêàçàòåëåé: ýîçèíîôèëèÿ, ëåéêîïåíèÿ, íåéòðîïåíèÿ (âêëþ÷àÿ àãðàíóëîöèòîç), òðîìáîöèòîïåíèÿ, òðîìáîöèòîç, ñíèæåíèå óðîâíÿ ãåìîãëîáèíà.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ íàáëþäàåòñÿ ïðÿìîé ïîëîæèòåëüíûé òåñò Êóìáñà.Ñî ñòîðîíû ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåìû: íàáëþäàåòñÿ ðîñò ñûâîðîòî÷íîãî êðåàòèíèíà è óðîâíÿ àçîòà ìî÷åâèíû; ðåäêî — îëèãóðèÿ/àíóðèÿ, ïîëèóðèÿ, îñòðàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Íàáëþäàëèñü ñëó÷àè èçìåíåíèÿ öâåòà ìî÷è (ÿâëåíèå áåçîïàñíîå, íå ïóòàòü ñ ãåìàòóðèåé).Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ è ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû: ïðè íàçíà÷åíèè Ëàñòèíåìà (êàê è âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ äðóãèìè
Îñîáûå óêàçàíèÿ
ñóùåñòâóþò êëèíè÷åñêèå è ëàáîðàòîðíûå äàííûå î ÷àñòè÷íîé ïåðåêðåñòíîé àëëåðãèè âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ Ëàñòèíåìîì è äðóãèìè
Âçàèìîäåéñòâèå
ð-ð Ëàñòèíåìà õèìè÷åñêè íåñîâìåñòèì ñ ñîëüþ ìîëî÷íîé êèñëîòû (ëàêòàòîì), åãî íå ñëåäóåò ãîòîâèòü, èñïîëüçóÿ ðàñòâîðèòåëü, ñîäåðæàùèé ñîëü ìîëî÷íîé êèñëîòû.Ð-ð Ëàñòèíåìà íå ñìåøèâàòü, íå äîáàâëÿòü ê ð-ðàì äðóãèõ àíòèáèîòèêîâ.
Ïåðåäîçèðîâêà
î ñëó÷àÿõ ïåðåäîçèðîâêè ïðåïàðàòîì Ëàñòèíåì íå ñîîáùàëîñü.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25° C. Ïîñëå ðàçâåäåíèÿ ð-ð ïðåïàðàòà õðàíèòü íà ïðîòÿæåíèè 4 ÷ ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå (íå âûøå 25° C) èëè íà ïðîòÿæåíèè 24 ÷ â õîëîäèëüíèêå (ïðè òåìïåðàòóðå 4 °C).
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí