онлайн-чат
WhatsApp
рады помочь!

Каталог лекарств

L-ТИРОКСИН (левотироксин натрия) / L-THYROXIN (levothyroxine sodium)

L-ТИРОКСИН (левотироксин натрия) / L-THYROXIN (levothyroxine sodium)
    671 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Левотироксин натрий
Тип упаковки: табл. 100 мкг / 50 шт.
Артикул: 24019
Производитель: Berlin-Chemie/Menarini Group (Германия)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция L-ТИРОКСИН (левотироксин натрия) / L-THYROXIN (levothyroxine sodium)

Фармакологические свойства

синтетический левовращающий изомер тироксина, идентичный по биологической активности природному гормону щитовидной железы - тироксину, который усиливает основной обмен, повышает потребление тканями кислорода, функциональную активность сердечно-сосудистой и ЦНС. В организме левотироксин частично превращается в печени и почках в лиотиронин, обладающий характерными свойствами гормона щитовидной железы. До 80% принятого внутрь левотироксина всасывается в тонкой кишке. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 6 ч после приема. Связывание с белками плазмы крови составляет более 99%, объем распределения - 0,5 л/кг. Метаболический клиренс составляет около 1,2 л/сут, расщепление происходит главным образом в печени, мозговой ткани и мышцах. Терапевтический эффект наблюдается на 3-и-5-е сутки после начала лечения.

Показания

заместительная терапия при гипотиреозе различного генеза (первичный и вторичный гипотиреоз, в том числе после операций по поводу зоба и терапии радиоактивным йодом); профилактика рецидивов зоба после резекции щитовидной железы по поводу эутиреоидного зоба; доброкачественный эутиреоидный зоб; в качестве сопутствующей терапии при тиреостатической терапии гипертиреоза после достижения эутиреоидного состояния; супрессивная и заместительная терапия при злокачественной опухоли щитовидной железы, преимущественно после тиреоидэктомии; диагностический тест супрессии щитовидной железы.

Применение

суточную дозу препарата устанавливают индивидуально на основании данных клинического и лабораторного обследования. Особая осторожность необходима в начале лечения гормонами щитовидной железы у больных пожилого возраста, пациентов с ИБС, тяжелой формой гипофункции щитовидной железы или в том случае, если ухудшение функции щитовидной железы наблюдается в течение значительного времени. В приведенных случаях необходимо назначать более низкую начальную дозу и постепенно повышать ее при частом контроле уровня гормонов щитовидной железы в сыворотке крови. Интервалы между повышениями дозы должны составлять 4-6 нед. При малой массе тела и наличии большого узлового зоба достаточно невысокой дозы. При гипофункции щитовидной железы начальная суточная доза для взрослых обычно составляет от 25 до 100 мкг, затем ее повышают на 25-50 мкг каждые 2-4 нед до достижения поддерживающей суточной дозы 125-250 мкг. Начальная суточная доза для детей составляет 12,5-50 мкг. В случае продолжительного курса лечения дозу препарата определяют с учетом массы тела и роста ребенка (ориентировочно из расчета от 100 до 150 мкг левотироксина на 1 м2 поверхности тела). Для профилактики рецидива зоба и при диффузном зобе назначают от 75 до 200 мкг в сутки. В составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками назначают от 50 до 100 мкг в сутки. При лечении злокачественной опухоли суточная доза составляет от 150 мкг до 300 мкг. Возрастная группа Ориентировочная поддерживающая доза левотироксина, мкг/сут Зоб Гипотиреоз Новорожденные 12,5 4 Дети до 3 мес 25-37,5 25 Дети до 6 мес 25-37,5 37,5 Дети до 1 года 25-37,5 37,5 Дети до 5 лет 25-62,5 50 Дети до 7 лет 50-100 75-100 Дети до 12 лет 100-150 100 Взрослые 75-200 125-250 В период беременности повышается потребность в тиреоидных гормонах, поэтому необходима коррекция дозы препарата. Суточную дозу принимают утром натощак, не позднее чем за 30 мин до завтрака, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Детям грудного возраста суточную дозу назначают не позднее чем за 30 мин до первого кормления. Для этого таблетки растворяют в небольшом количестве воды, а образовавшуюся смесь (готовить непосредственно перед приемом!) дают вместе с небольшим количеством жидкости.

Противопоказания

гипертиреоз, инфаркт миокарда, острый миокардит, тахиаритмия, стенокардия у пациентов пожилого возраста, декомпенсированная недостаточность коры надпочечников.

Побочные эфекты

в первые дни лечения или при передозировке могут отмечаться признаки гипертиреоза - тахикардия, аритмия, стенокардия, тремор, ощущение внутреннего беспокойства, бессонница, потливость, уменьшение массы тела, диарея; редко - временное увеличение массы тела вследствие повышения аппетита, выпадение волос.

Особые указания

больным группы риска (пациентам с ИБС, артериальной гипертензией, эпилепсией, тахиаритмией, хронической сердечной недостаточностью, недостаточностью функции гипофиза или коры надпочечников, патологией щитовидной железы) препарат назначают с особой осторожностью только после предварительного лечения указанной патологии и под непременным частым контролем уровня гормонов щитовидной железы (интервалы между повышениями дозы следует увеличить до 4-6 нед). При вторичном гипотиреозе следует исключить наличие сопутствующей недостаточности коры надпочечников. В случае подтверждения этого состояния необходимо вначале провести лечение ГКС (гидрокортизоном). При подозрении на автономию щитовидной железы рекомендуют определить уровень ТТГ и провести супрессионную сцинтиграфию. Количество гормонов щитовидной железы, выделяющихся в грудное молоко в период кормления грудью (даже в случае терапии тиреоидными гормонами в высокой дозе), недостаточно для развития у детей грудного возраста гипертиреоза или угнетения продукции ТТГ. В период беременности противопоказано применение левотироксина для проведения сопутствующей терапии при лечении гипертиреоза тиреостатическими препаратами; при наличии гипертиреоза в период беременности рекомендуют проводить только монотерапию тиреостатическими препаратами в низких дозах.

Взаимодействие

препарат снижает эффективность пероральных гипогликемизирующих средств. Левотироксин может усиливать эффект производных кумарина, поэтому при одновременном назначении непрямых антикоагулянтов их дозу следует снизить. В случае одновременного применения колестирамина и левотироксина интервал между их приемом должен быть не менее 4-5 ч, поскольку колестирамин нарушает абсорбцию левотироксина. Быстрое в/в введение фенитоина может приводить к повышению концентрации свободного левотироксина и лиотиронина в плазме крови. Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг) усиливают действие левотироксина, поскольку способны вытеснять его из связи с белками плазмы крови.

Передозировка

сопровождается симптомами гипертиреоза (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Рекомендуют временно отменить препарат и провести контрольное обследование, при выраженных клинических симптомах (тахикардии, страхе, психомоторном возбуждении, треморе) следует назначить блокаторы ?-адренорецепторов. Тиреостатические средства не применяют. При остром отравлении (суицидальной попытке) рекомендуют проведение плазмафереза.

Условия хранения

при температуре до 25 °С.

Форма выпуска

L-Тироксин 25 - 1 таблетка содержит 25 мкг левотироксина натрия; 50 таблеток в упаковке. L-Тироксин 50 - 1 таблетка содержит 50 мкг левотироксина натрия; 50 таблеток в упаковке. L-Тироксин 100 - 1 таблетка содержит 100 мкг левотироксина натрия; 50 таблеток в упаковке.

Список городов для доставки

Москва Санкт-Петербург Краснодар Калининград Благовещенск Архангельск Астрахань Белгород Брянск Владимир Волгоград Вологда Воронеж Иваново Иркутск Калининград Калуга Кемерово Киров Кострома Курган Курск Санкт-Петербург Липецк Магадан Мурманск Нижний Новгород Новгород Новосибирск Омск Оренбург Орел Пенза Псков Ростов-на-Дону Рязань Самара Саратов Южно-Сахалинск Екатеринбург Смоленск Тамбов Тверь Томск Тула Тюмень Ульяновск Челябинск Ярославль Биробиджан



Цена на L-ТИРОКСИН (левотироксин натрия) / L-THYROXIN (levothyroxine sodium) в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать данное лекарство / препарат или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители. Сервис Ликитория помогает найти и купить выбранные медикаменты в Москве, Московской области, по всей России.



Смотрите также аналоги:

табл. 50 мкг / 50 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    601 руб.
в заказ!
табл. 100 мкг / 50 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    671 руб.
в заказ!
табл. 150 мкг / 100 шт.
Merck KGaA

    4055 руб.
в заказ!
табл. 50 мкг / 100 шт.
Merck KGaA

    3633 руб.
в заказ!
табл. 100 мкг / 100 шт.
Merck KGaA

    4055 руб.
в заказ!
табл. 125 мкг / 100 шт.
Merck KGaA

    4028 руб.
в заказ!
табл. 25 мкг / 100 шт.
Merck KGaA

    3212 руб.
в заказ!
табл. 75 мкг / 100 шт.
Merck KGaA

    3686 руб.
в заказ!
табл. 25 мкг / 50 шт.
Фармак

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 50 мкг / 50 шт.
Фармак

    515 руб.
в заказ!
табл. 100 мкг / 50 шт.
Фармак

    594 руб.
в заказ!
табл. 100 мкг / 50 шт.
Quimica Montpellier

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 150 мкг мг / 50 шт.
Quimica Montpellier

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 50 мкг мг / 100 шт.
Quimica Montpellier

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
28 Марта 2024
Препарат Вабадин (симвастатин) производства компании БерлинХеми АГ (Менарини Груп) по результатам нашего наблюдения продемонстрировал достаточную гиполипидемическую эффективность, которая по количественным параметрам соответствует результатам крупных клинических исследований, а также хорошую переносимость.
19 Марта 2024
Сторонники жесткой доказательной медицины уверяют, что экспериментальных данных, подтверждающих пользу глицина, пока недостаточно. Требуется больше статистики.