+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

Каталог лекарств

ИЗОДИНИТРАТ / IZODINITRAT

ИЗОДИНИТРАТ / IZODINITRAT
    --
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Изосорбида динитрат
Тип упаковки: р-р д/ин. 0,1 % амп. 10 мл / 10 шт.
Артикул: 27610
Производитель: Фармак ОАО (Украина, Киев)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите АНАЛОГИ / ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ИЗОДИНИТРАТ / IZODINITRAT

Фармакологические свойства

изосорбид динитрат (1,3-диметил-3,7-дигидро-1Н-пурин-2,6-дион) - антиангинальный препарат группы органических нитратов. Периферический вазодилататор, влияющий преимущественно на венозные сосуды. Механизм действия обусловлен высвобождением оксида азота (NO) в гладкомышечной ткани сосудов. NO вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что приводит к расслаблению гладких мышц. За счет этого происходит скопление крови в венах с уменьшением венозного возврата к сердцу и снижением повышенного давления наполнения, чем достигается уменьшение преднагрузки. За счет снижения тонуса резистивных артериальных сосудов снижается периферическое сосудистое сопротивление, чем достигается уменьшение постнагрузки. Снижение конечного диастолического давления способствует улучшению снабжения кровью ишемизированных участков миокарда, особенно субэндокардиальных. Препарат оказывает также непосредственное коронаролитическое действие. За счет снижения пред- и постнагрузки уменьшается работа сердца и снижается потребность миокарда в кислороде, что способствует уменьшению зоны некроза при инфаркте миокарда. Препарат эффективен при левожелудочковой недостаточности (в том числе при инфаркте миокарда), устраняет гипертензию в малом круге кровообращения. У больных с ИБС вследствие приема препарата повышается толерантность к физической нагрузке. После поступления в системный кровоток приблизительно 30% препарата связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения при в/в введении составляет 4 ч. Препарат метаболизируется преимущественно в печени с образованием двух активных метаболитов - изосорбида-5-мононитрата и изосорбида-2-мононитрата, которые имеют более длительные периоды полувыведения. Экскретируется почками и через кишечник, преимущественно в виде метаболитов.

Показания

острый инфаркт миокарда, в том числе осложненный острой левожелудочковой недостаточностью; острая левожелудочковая недостаточность (отек легких) любой этиологии; нестабильная стенокардия (прединфарктный синдром, угрожающий инфаркт миокарда).

Применение

дозу устанавливают индивидуально, лечение следует начинать с введения в низких дозах, постепенно повышая их при необходимости. Рекомендуемая скорость инфузии составляет 2-7 мг/ч, в отдельных случаях может быть повышена до 10 мг/ч. Пациентам с острой сердечной недостаточностью требуется более высокая скорость инфузии, в отдельных случаях - до 50 мг/ч. Средняя скорость инфузии составляет приблизительно 7,5 мг/ч. Р-р Изодинитрата 0,1% следует вводить в растворенном виде в/в с помощью автоматических инфузионных систем или в виде капельной инфузии в условиях стационара, постоянно контролируя функцию сердечно-сосудистой системы. Для приготовления р-ра концентрацией 100 мкг/мл (0,01%) - 50 мл 0,1% р-ра Изодинитрата (5 ампул по 10 мл) необходимо развести в 450 мл изотонического р-ра натрия хлорида; для приготовления р-ра концентрацией 200 мкг/мл (0,02%) - 100 мл 0,1% р-ра (10 ампул по 10 мл) необходимо развести в 400 мл изотонического р-ра натрия хлорида. Таблица расчета дозы препарата Скорость введения, мг/ч 0,01% р-р 0,02% р-р мл/ч капли/мин мл/ч капли/мин 1 10 3-4 5 1-2 2 20 7 10 3 3 30 10 15 5 4 40 13 20 7 5 50 17 25 8 6 60 20 30 10 7 70 23 35 12 8 80 27 40 13 9 90 30 45 15 10 100 33 50 17 В зависимости от клинической картины, показателей гемодинамики, диуреза и ЭКГ лечение может быть продолжено до 3 дней или более. Во время лечения необходим контроль АД (систолическое не ниже 100 мм рт. ст.), мониторинг ЭКГ, ЧСС, объема мочеотделения (катетеризация).

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату и другим нитратным соединениям, острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс), выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит и тампонада сердца, кардиогенный шок, если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной балонной контрапульсации или препаратов с положительным инотропным действием, состояние после недавно перенесенной черепно-мозговой травмы или геморрагического инсульта, тяжелые формы анемии, токсический отек легких, закрытоугольная глаукома, гипертиреоз.

Побочные эфекты

ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, ощущение жара, приливы крови к лицу и шее, беспокойство, головокружение, головная боль, общая слабость, заторможенность, нечеткость зрения, тошнота, рвота, редко - аллергические реакции, эксфолиативный дерматит.

Особые указания

с особой осторожностью применяют при остром инфаркте миокарда с пониженным давлением наполнения (следует избегать снижения систолического АД ниже 90 мм рт. ст.), при аортальном и/или митральном стенозе, заболеваниях, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления. В период беременности и кормления грудью, а также детям препарат назначают только при наличии жизненных показаний. При продолжительном применении может развиться толерантность к препарату. Готовый р-р Изодинитрата следует предохранять от воздействия интенсивного освещения.

Взаимодействие

инфузионные устройства, изготовленные из поливинилхлорида или полиуретана, абсорбируют активное вещество препарата, что приходится восполнять за счет повышения дозы. Гипотензивные препараты, антагонисты кальция, блокаторы b-адренорецепторов, ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (сильденафил), периферические вазодилататоры, нейролептики, трициклические антидепрессанты и алкоголь усиливают гипотензивное действие препарата. Симпатомиметические средства снижают его антиангинальную активность. Одновременное применение Изодинитрата с дигидроэрготамином может привести к повышению концентрации дигидроэрготамина в сыворотке крови и таким образом усилить его действие. Препарат снижает эффективность миотических средств.

Передозировка

при передозировке препарата наблюдается снижение АД или ортостатическая гипотензия, которая может сопровождаться тахикардией, заторможенностью, головокружением, головной болью, общей слабостью. При значительном снижении АД может наблюдаться усиление симптоматики стенокардии. Может возникать цианоз губ и ногтей, одышка, повышение температуры тела, судороги. В случае возникновения этих симптомов введение препарата прекращают, проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения

в защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке



Цена на ИЗОДИНИТРАТ / IZODINITRAT в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать данное лекарство / препарат или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители. Сервис Ликитория помогает найти и купить выбранные медикаменты в Москве, Московской области, по всей России.



Смотреть также аналоги:

табл. пролонг. дейст. 40 мг / 50 шт.
Микрохим

    489 руб.
в заказ!
табл. пролонг. дейст. 60 мг / 50 шт.
Микрохим

    705 руб.
в заказ!
табл. пролонг. дейст. 20 мг / 50 шт.
Микрохим

    257 руб.
в заказ!
конц. д/р-ра д/инф. 0,1% амп. 10 мл / 10 шт.
Фармак

    1690 руб.
в заказ!
спрей дозир. сублингвал. 1,25 мг/1 доза фл. 15 мл, 300 доз / 1 шт.
Микрохим

    669 руб.
в заказ!
табл. 20 мг / 50 шт.
Микрохим

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг / 50 шт.
Микрохим

Доступно под заказ
в заказ!
табл. сублингвал. 5 мг / 50 шт.
Микрохим

    72 руб.
в заказ!
табл. пролонг. дейст. 20 мг / 50 шт.
Schwarz Pharma

    184 руб.
в заказ!
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Микрохим

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг контейнер полимерн. / 50 шт.
Микрохим

    71 руб.
в заказ!
табл. 10 мг / 50 шт.
Микрохим

    473 руб.
в заказ!
р-р д/ин. 100 мг/мл 5 мл амп. / 10 шт.
Lab. Inibsa

Доступно под заказ
в заказ!
табл. пролонг. дейст. 1 г, фл. / 28 шт.
Микрохим

    1441 руб.
в заказ!
табл. 10 мг / 60 шт.
Balkanpharma-Dupnitza

Доступно под заказ
в заказ!
табл. пролонг. дейст. 20 мг / 60 шт.
Balkanpharma-Dupnitza

Доступно под заказ
в заказ!
р-р д/ин. 0,1 % амп. 10 мл / 10 шт.
Фармак

Доступно под заказ
в заказ!
р-р инф. 0,1 % амп. 10 мл / 10 шт.
Schwarz Pharma

    1349 руб.
в заказ!
аэр. дозир. 1,25 мг/1 доза фл. 15 мл, 300 доз / 1 шт.
Schwarz Pharma

    793 руб.
в заказ!
табл. пролонг. дейст. 40 мг / 50 шт.
Schwarz Pharma

    286 руб.
в заказ!
табл. пролонг. дейст. 60 мг / 50 шт.
Schwarz Pharma

    670 руб.
в заказ!
табл. 10 мг блистер / 40 шт.
Борщаговский ХФЗ

    61 руб.
в заказ!
табл. 0,01 г блистер 10 мг / 40 шт.
Монфарм

    64 руб.
в заказ!
табл. 10 мг контейнер полимерн. / 50 шт.
Луганский ХФЗ

    74 руб.
в заказ!
Помощь
Поиск медикаментов
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств и препаратов
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты
05 Сентября 2017
29 Августа 2017
Основное вещество для препаратор повышающих аппетит