+7 499 70 418 70
+7 499 70 317 71
радуем ценами :)

Каталог лекарств

ЭНАЛАПРИЛ-H-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-H-ZDOROVE

ЭНАЛАПРИЛ-H-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-H-ZDOROVE
    137 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Эналаприл и диуретики
Тип упаковки: табл. контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Артикул: 30899
Производитель: Здоровье ООО ФК (Украина, Харьков)
Наличие: Есть на складе
смотрите АНАЛОГИ / ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ЭНАЛАПРИЛ-H-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-H-ZDOROVE

Фармакологические свойства

антигипертензивное средство. Эналаприл - ингибитор АПФ; понижает концентрацию в крови ангиотензина II и альдостерона, повышает уровень ренина, простациклина и эндотелиального релаксирующего фактора, препятствует распаду брадикинина. В результате постепенно снижаются АД, ОПСС, пост- и преднагрузка на сердце, давление в правом предсердии и малом круге кровообращения, уменьшается гипертрофия левого желудочка, повышается толерантность к физической нагрузке, улучшается клубочковая гемодинамика в почках, что препятствует развитию диабетической нефропатии. Гидрохлоротиазид - диуретик бензотиадиазинового ряда; снижает реабсорбцию ионов натрия и хлора (в меньшей степени - калия и бикарбонатов) в проксимальных канальцах почек, а также выведение магния, кальция, мочевой кислоты. Повышает концентрационную способность почек. Угнетает восприимчивость сосудистой стенки к сосудосуживающему влиянию медиаторов в связи со снижением концентрации ионов натрия в цитоплазме миоцитов сосудов. Антигипертензивное действие препарата сохраняется в течение 24 ч. Оптимальный терапевтический эффект наблюдается после 3-4 нед лечения. Независимо от приема пищи около 60% эналаприла быстро всасывается в ЖКТ; максимальная концентрация в крови регистрируется в течение 1 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием эналаприлата - высокоспецифического, длительно действующего ингибитора АПФ, максимальную концентрацию в крови которого регистрируют через 4 ч. Эналаприлат легко проникает сквозь гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, проникает сквозь плаценту. Период полувыведения эналаприлата - около 11 ч. Связывание эналаприлата с белками плазмы крови 50-60%. Экскретируется преимущественно почками (20% в виде эналаприла, 40% в виде эналаприлата), 33% выводится через кишечник (6% в виде эналаприла, 27% в виде эналаприлата). В течение 24 ч выводится 95% препарата. Гидрохлоротиазид хорошо всасывается (60-80%) в ЖКТ. В крови на 60% связывается с белками. Диуретическое действие развивается через 30-60 мин, достигает максимума через 8-12 ч. При приеме натощак время полувыведения из плазмы крови составляет 1-2,5 ч. Выделяется почками в неизмененном виде (>95%), выводится главным образом с мочой (60-80%). Проникает через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко. У лиц пожилого возраста гипотензивный эффект препарата более выражен и пролонгирован. При почечной недостаточности эналаприлат накапливается в организме, при недостаточности функции печени нарушается превращение эналаприла в эналаприлат.

Показания

АГ, требующая комбинированной терапии.

Применение

внутрь во время или после приема пищи в одно и то же время суток. Таблетки глотают целиком, запивая небольшим количеством воды. Начальная доза обычно - 1 таблетка Эналаприл-НL-Здоровье 1 раз в сутки. При необходимости разовую дозу повышают до 2 таблеток 1 раз в сутки. Высшая суточная доза при хорошей переносимости - не более 2 таблеток. При недостаточной выраженности антигипертензивного эффекта препарата Эналаприл-НL-Здоровье можно перейти к приему препарата Эналаприл-Н-Здоровье, содержащего повышенную дозу гидрохлоротиазида.

Противопоказания

гиперчувствительность к ингибиторам АПФ, диуретикам бензотиадиазинового ряда и другим производным сульфонамидов, ангионевротический отек в анамнезе, тяжелые нарушения функций почек (в том числе двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, состояние после пересадки почек и др.) и печени, подагра, первичный гиперальдостеронизм, период беременности и кормления грудью, возраст до 14 лет.

Побочные эфекты

наиболее часто - головная боль, сухой кашель, головокружение, утомляемость, астения; реже - гипотензия, ортостатические реакции, ангинальная боль, тахикардия, тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, диарея, аллергические реакции, ангионевротический отек; редко - нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия, гипер- или гипокалиемия, гипонатриемия, в единичных случаях - судороги, обморок, депрессия, сонливость или бессонница, бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, бронхит, холестатический гепатит, повышение уровня креатинина, трансаминаз и мочевины в сыворотке крови, нарушения вкуса, зрения, обоняния, шум в ушах, глоссит, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, импотенция.

Особые указания

при применении препарата, особенно через несколько часов после приема первой дозы, может возникнуть артериальная гипотензия, чаще на фоне сниженного ОЦК, при обширных оперативных вмешательствах, в результате терапии диуретиками, диеты с ограниченным потреблением соли, при проведении диализа, диарее, рвоте. У больных с тяжелой формой сердечной недостаточности, особенно при наличии нарушений функции почек, препарат следует принимать осторожно под постоянным наблюдением врача, поскольку он может вызывать артериальную гипотензию с повышением содержания мочевины и креатинина в крови. С осторожностью следует назначать комбинацию эналаприл + гидрохлоротиазид пациентам с ИБС, при наличии заболеваний сосудов мозга и обструкции выходного тракта левого желудочка, у которых резкое снижение АД может привести к развитию инсульта или инфаркта миокарда. Не рекомендуется применение препарата у больных, находящихся на гемодиализе, с использованием диализных мембран AN69 из-за риска развития анафилактоидных реакций. При сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, а также пациентам пожилого возраста лечение эналаприлом следует начинать с минимальной дозы с последующей ее коррекцией. Необходима осторожность при работе с транспортными средствами или работе, требующей повышенного внимания, поскольку возможно головокружение, особенно в начале лечения.

Взаимодействие

отмечают потенцирование эффекта при одновременном приеме с другими антигипертензивными средствами, психотропными препаратами, антипиретиками, опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза, гиполипидемическими препаратами и алкоголем. Сочетанное применение препаратов Эналаприл-НL-Здоровье или Эналаприл-Н-Здоровье и калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен, амилорид), кортикостероидов, пищевых добавок и солей, содержащих калий, особенно при лечении больных с нарушением функции почек, может привести к гиперкалиемии. При одновременном применении с иммунодепрессантами возрастает риск угнетающего влияния на костный мозг, с циклоспорином - риск развития почечной недостаточности, с сульфаниламидами или гипогликемическими производными сульфонилмочевины - риск развития перекрестной аллергической реакции. Эналаприл-НL-Здоровье (Эналаприл-Н-Здоровье) может снижать клиренс лития. Следует с осторожностью назначать одновременно с дигиталисом, поскольку препарат повышает чувствительность сердца к действию дигиталиса. У пациентов с нестабильной функцией почек, получающих НПВП, после начала применения препарата возможно снижение их эффективности и дальнейшее ухудшение функции почек. У пациентов с диабетом, получающих инсулинотерапию или другие гипогликемические препараты, возможно развитие гипо- или гипергликемии.

Передозировка

Симптомы: гипотензия, повышенный и частый диурез, нарушения сердечного ритма, судороги, парезы, паралитический илеус, кома, почечная недостаточность, сниженный уровень электролитов в крови, нарушение КОР. Лечение: наличие выраженной гипотензии требует отмены препарата, больного следует уложить и при необходимости провести симптоматическую терапию. Эналаприл может быть удален из организма с помощью гемодиализа. Не рекомендуется применение диализных мембран AN69 (из полиакрилонитрила) или аферез с использованием сульфата декстрана из-за риска развития анафилактоидных реакций. С осторожностью назначают препарат пациентам с ангионевротическим отеком в анамнезе. Если отек возникает, то обычно проходит при отмене препарата без специального лечения. Положительный эффект оказывают антигистаминные препараты. При локализации отека в области языка или гортани следует быстро ввести п/к р-р эпинефрина (0,3-0,5 мл).

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Список городов для резервирования

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Саратов, Пермь, Воронеж, Красноярск, Уфа, Омск, Волгоград, Барнаул, Хабаровск, Иркутск, Калининград, Владивосток, Тула, Тюмень, Ижевск, Томск, Пенза, Оренбург, Ульяновск, Йошкар-Ола, Тольятти, Кемерово, Ярославль, Рязань, Ставрополь, Липетск, Мурманск, Курск, Сургут, Смоленск, Абакан, Новокузнецк, Орел, Калуга, Магнитогорск, Сочи, Киров, Кострома, Астрахань, Пятигорск. Перечень постоянно дополняется, спрашивайте консультанта, если Вашего города нет в списке



Цена на ЭНАЛАПРИЛ-H-ЗДОРОВЬЕ / ENALAPRIL-H-ZDOROVE в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать данное лекарство / препарат или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители. Сервис Ликитория помогает найти и купить выбранные медикаменты в Москве, Московской области, по всей России.



Смотреть также аналоги:

табл. / 30 шт.
Berlin-Chemie/Menarini Group

    452 руб.
в заказ!
комби-уп. / 45 шт.
Hemofarm

    242 руб.
в заказ!
комби-уп. / 45 шт.
Hemofarm

    299 руб.
в заказ!
табл. 20 мг + 12,5 мг блистер / 28 шт.
Merck & Co

    809 руб.
в заказ!
табл. 20 мг + 12,5 мг фл. / 56 шт.
Merck & Co

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг + 25 мг блистер 35 мг / 30 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 20 мг + 12,5 мг блистер 32,5 мг / 30 шт.
Salutas Pharma

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 10 мг + 25 мг / 30 шт.
Hexal AG

Доступно под заказ
в заказ!
табл. контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Здоровье

    137 руб.
в заказ!
табл. контурн. ячейк. уп. / 20 шт.
Здоровье

    130 руб.
в заказ!
табл. блистер 12,5 мг / 20 шт.
Фармак

    172 руб.
в заказ!
табл. блистер / 20 шт.
Фармак

    179 руб.
в заказ!
табл. блистер / 20 шт.
Фармак

    212 руб.
в заказ!
табл. 10 мг + 25 мг / 20 шт.
KRKA

    322 руб.
в заказ!
табл. 10 мг + 12,5 мг / 20 шт.
KRKA

    209 руб.
в заказ!
табл. / 20 шт.
KRKA

    518 руб.
в заказ!
табл. 10 мг + 12,5 мг / 20 шт.
Genom Biotech

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 5 мг + 12,5 мг стрип / 20 шт.
Genom Biotech

Доступно под заказ
в заказ!
табл. контурн. ячейк. уп. / 120 шт.
Стиролбиофарм

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Поиск медикаментов
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Резервирование лекарств и препаратов
Войдите на сайт Сервиса резервирования лекарств Ликитория и в строку поиска введите название интересующего Вас лекарства
Подробнее
Способы оплаты
05 Сентября 2017
29 Августа 2017
Основное вещество для препаратор повышающих аппетит