Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÖÈÍÊÒÅÐÀË (Öèíêà ñóëüôàò) / ZINCTERAL (Zinc sulfate)
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
öèíê ÿâëÿåòñÿ ìèêðîýëåìåíòîì, âõîäÿùèì â ñîñòàâ ôåðìåíòîâ, ó÷àñòâóþùèõ â ðàçëè÷íûõ áèîõèìè÷åñêèõ ðåàêöèÿõ è ïðîöåññàõ ñèíòåçà ãîðìîíîâ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà (öèíêçàâèñèìûìè ãîðìîíàìè ÿâëÿþòñÿ èíñóëèí, êîðòèêîòðîïèí, ñîìàòðîïèí, ãîíàäîòðîïèí); èãðàåò âàæíóþ ðîëü â ñèíòåçå áåëêîâ, îáìåíå óãëåâîäîâ, âëèÿåò íà ðîñò è ðàçâèòèå êëåòîê îðãàíèçìà, ðàáîòó íåðâíîé ñèñòåìû, ôóíêöèîíèðîâàíèå èììóííîé ñèñòåìû, ïîääåðæàíèå íîðìàëüíîãî óðîâíÿ âèòàìèíà À â êðîâè, íåîáõîäèìîå äëÿ íîðìàëüíîãî òå÷åíèÿ áåðåìåííîñòè. Îáùåå êîëè÷åñòâî öèíêà â îðãàíèçìå âçðîñëîãî ÷åëîâåêà - 1,4-2,3 ã (21,4-35,1 ììîëü), èç êîòîðûõ 98% ñîñòàâëÿåò âíóòðèêëåòî÷íûé öèíê. Ñóòî÷íàÿ ïîòðåáíîñòü â ýëåìåíòàðíîì öèíêå ó âçðîñëûõ è äåòåé â âîçðàñòå 10-15 ëåò îêîëî 15 ìã Zn2+; ó äåòåé ìëàäøåãî âîçðàñòà - 5-10 ìã Zn2+; â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ - 15-19 ìã Zn2+.
Ñóëüôàò öèíêà, âõîäÿùèé â ñîñòàâ ïðåïàðàòà, íå îêàçûâàåò ðàçäðàæàþùåãî äåéñòâèÿ íà ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó ïèùåâîäà è æåëóäêà, ïîñêîëüêó çàùèòíàÿ îáîëî÷êà òàáëåòêè Öèíêòåðàëà îáåñïå÷èâàåò âûñâîáîæäåíèå ïðåïàðàòà íåïîñðåäñòâåííî â äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêå. Âñàñûâàíèå öèíêà ïðîèñõîäèò â äâåíàäöàòèïåðñòíîé è òîíêîé êèøêå. Áèîäîñòóïíîñòü åãî ñîñòàâëÿåò 20-30% ïðèíÿòîé äîçû. Ìàêñèìàëüíóþ êîíöåíòðàöèþ öèíêà â ïëàçìå êðîâè îòìå÷àþò ÷åðåç 2 ÷ ïîñëå ïðèåìà. Íàèáîëüøóþ åãî êîíöåíòðàöèþ îïðåäåëÿþò â ýðèòðîöèòàõ è ëåéêîöèòàõ (75%), êîæå (20%), â íåçíà÷èòåëüíîì êîëè÷åñòâå - ìûøöàõ, êîñòÿõ, ïî÷êàõ, ïå÷åíè, ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçå, ñåò÷àòîé îáîëî÷êå ãëàçà, ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçå, ñïåðìàòîçîèäàõ, âîëîñàõ. Èç îðãàíèçìà öèíê âûâîäèòñÿ ãëàâíûì îáðàçîì ñ êàëîì (90%), â íåáîëüøèõ êîëè÷åñòâàõ - ñ ìî÷îé è ïîòîì.
Ïîêàçàíèÿ
ýíòåðîïàòè÷åñêèé àêðîäåðìàòèò, ãíåçäíàÿ ïëåøèâîñòü è çëîêà÷åñòâåííàÿ àëîïåöèÿ; ïóñòóëåçíàÿ è ôëåãìîíîçíàÿ óãðåâàÿ ñûïü, ïðóðèãî, ëîìêîñòü è öâåòåíèå íîãòåé; ïðè îòìåíå äëèòåëüíî ïðèìåíÿâøèõñÿ êîðòèêîñòåðîèäîâ; â êîìïëåêñíîé òåðàïèè ïðè äëèòåëüíî íåçàæèâàþùèõ ðàíàõ (â òîì ÷èñëå ÿçâåííûõ ïðîöåññîâ ÆÊÒ); ïðè íåîáõîäèìîñòè óëó÷øåíèÿ ñîñòîÿíèÿ èììóíèòåòà ïðè ëå÷åíèè è ïðîôèëàêòèêå âèðóñíûõ, ãðèáêîâûõ è ïðîòîçîéíûõ èíôåêöèé, àëëåðãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé; ïðîôèëàêòèêà äîáðî- è çëîêà÷åñòâåííûõ ïðîöåññîâ ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû; äëÿ óñèëåíèÿ ïîòåíöèè è ïîëîâîãî âëå÷åíèÿ, ëå÷åíèÿ ïðè ìóæñêîì áåñïëîäèè; ïðîôèëàêòèêà ðàçâèòèÿ ñëåïîòû â ñòàð÷åñêîì âîçðàñòå; áîëåçíü Âèëüñîíà; ìèãðåíü.
Ïðèìåíåíèå
âíóòðü ïåðåä åäîé âçðîñëûì è äåòÿì - îáû÷íî 0,4-1,2 ã/ñóò â 3 ïðèåìà.
Ïðè ýíòåðîïàòè÷åñêîì àêðîäåðìàòèòå, ãíåçäíîé è çëîêà÷åñòâåííîé àëîïåöèè âçðîñëûì è äåòÿì â âîçðàñòå ñòàðøå 4 ëåò - äî 4 òàáëåòîê â ñóòêè, ïðè äîñòèæåíèè êëèíè÷åñêîãî óëó÷øåíèÿ äîçó ñíèæàþò äî 3 òàáëåòîê â ñóòêè, à çàòåì - 1-2 òàáëåòêè â ñóòêè.
Äëÿ óëó÷øåíèÿ çàæèâëåíèÿ ðàí - 1-2 òàáëåòêè â ñóòêè, ëå÷åíèÿ ýðîçèé è ÿçâ ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà - 1-2 òàáëåòêè 3 ðàçà â ñóòêè.
Ïðè ïóñòóëåçíûõ è ôëåãìîíîçíûõ óãðÿõ, îòìåíå äëèòåëüíîé êîðòèêîñòåðîèäíîé òåðàïèè - 1-2 òàáëåòêè 3 ðàçà â ñóòêè.
Äëÿ ïîâûøåíèÿ èììóíèòåòà ïðè ëå÷åíèè è ïðîôèëàêòèêå âèðóñíûõ, ãðèáêîâûõ è ïðîòîçîéíûõ èíôåêöèé - 2-3 òàáëåòêè 2 ðàçà â ñóòêè.
Äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ ðàçâèòèÿ ñëåïîòû ó ëèö ïîæèëîãî âîçðàñòà - 1-2 òàáëåòêè 2 ðàçà â ñóòêè.
Äëÿ óñèëåíèÿ ïîòåíöèè è ïîëîâîãî âëå÷åíèÿ, ëå÷åíèÿ ïðè ìóæñêîì áåñïëîäèè, ïðîôèëàêòèêè ðàçâèòèÿ äîáðî- è çëîêà÷åñòâåííûõ ïðîöåññîâ â ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçå - 2-10 òàáëåòîê â ñóòêè â çàâèñèìîñòè îò âîçðàñòà è ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî.
Ïðè áîëåçíè Âèëüñîíà - 1-2 òàáëåòêè 3 ðàçà â ñóòêè.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, íåïåðåíîñèìîñòü êîìïîíåíòîâ ïðåïàðàòà.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
ìîãóò âîçíèêíóòü äèñïåïñè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà (òîøíîòà, áîëü â æèâîòå, èçæîãà); ëåéêîïåíèÿ, íåéòðîïåíèÿ; ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû, áîëü â ãîðëå, îçíîá, ÿçâû â ïîëîñòè ðòà, ñëàáîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü, ìåòàëëè÷åñêèé ïðèâêóñ âî ðòó, àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà, òàêèå êàê çóä è êîæíûå âûñûïàíèÿ.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
ïðè âîçíèêíîâåíèè äèñïåïòè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ â ïåðèîä ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà åãî ïðèåì ñëåäóåò ñî÷åòàòü ñ ïðèåìîì ïèùè. Ìîëî÷íûå ïðîäóêòû, õëåáîáóëî÷íûå èçäåëèÿ, ïðîäóêòû, áîãàòûå ôèáðèíîì (íàïðèìåð îòðóáè), òîðìîçÿò âñàñûâàíèå ñîëåé öèíêà â ïèùåâàðèòåëüíîì òðàêòå (âðåìÿ ìåæäó óïîòðåáëåíèåì óêàçàííûõ ïðîäóêòîâ è ïðåïàðàòàìè öèíêà äîëæíî ñîñòàâëÿòü íå ìåíåå 2 ÷).
Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ Öèíêòåðàëîì ñëåäóåò èçáåãàòü óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ.
Ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè Öèíêòåðàëà ñëåäóåò ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû ìåäè (çà èñêëþ÷åíèåì áîëåçíè Âèëüñîíà).
Ïðåïàðàò íå âëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü àâòîòðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è îáñëóæèâàòü äâèæóùèåñÿ ìåõàíèçìû.
Âëèÿíèå Öèíêòåðàëà â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ íå èçó÷åíî.
Âçàèìîäåéñòâèå
ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèåìå Öèíêòåðàëà è äðóãèõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ íåîáõîäèìî ïðîèíôîðìèðîâàòü îá ýòîì ëå÷àùåãî âðà÷à.
Öèíêòåðàë ñíèæàåò âñàñûâàíèå ïðåïàðàòîâ òåòðàöèêëèíîâîãî ðÿäà è ñîäåðæàùèõ ìåäü â ïèùåâàðèòåëüíîì òðàêòå, ïîýòîìó åãî ñëåäóåò ïðèìåíÿòü íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç 2 ÷ ïîñëå ïðèåìà ýòèõ ïðåïàðàòîâ.
Ïðåïàðàòû æåëåçà è ïåíèöèëàìèí óõóäøàþò âñàñûâàíèå öèíêà (ïåðåðûâ ìåæäó ïðèìåíåíèåì ýòèõ ïðåïàðàòîâ è Öèíêòåðàëà äîëæåí ñîñòàâëÿòü íå ìåíåå 2 ÷), ôîëèåâàÿ êèñëîòà òàêæå íåçíà÷èòåëüíî íàðóøàåò âñàñûâàíèå öèíêà.
Òèàçèäíûå äèóðåòèêè óñèëèâàþò âûâåäåíèå öèíêà ñ ìî÷îé.
Ïðè ñî÷åòàííîì ïðèåìå Öèíêòåðàëà è ïîëèâèòàìèííûõ ïðåïàðàòîâ ñ ìèíåðàëàìè, â ñîñòàâ êîòîðûõ âõîäèò öèíê, ìîãóò âîçíèêíóòü ïðèçíàêè ïåðåäîçèðîâêè.
Ïåðåäîçèðîâêà
ïðè ïåðåäîçèðîâêå ïðåïàðàòà âîçìîæíû ææåíèå â ïîëîñòè ðòà è ãîðëå, îòðûæêà, æåëòóõà, âîäÿíèñòàÿ èëè êðîâàâàÿ äèàðåÿ, ãîëîâîêðóæåíèå, áîëü â ãðóäíîé êëåòêå, çàòðóäíåíèå äûõàíèÿ è ìî÷åèñïóñêàíèÿ, ýðèòðåìèÿ, ñóäîðîãè, îáìîðî÷íûå ñîñòîÿíèÿ.
Ïðè âîçíèêíîâåíèè óêàçàííûõ ñèìïòîìîâ ñëåäóåò ïðèíÿòü ìîëîêî èëè âîäó è ñðî÷íî îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
ïðè òåìïåðàòóðå 15-25 °Ñ.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí