онлайн-чат
WhatsApp
рады помочь!

Каталог лекарств

ТОНОРМА (Атенолол) / TONORMA (Atenolol)

ТОНОРМА (Атенолол) / TONORMA (Atenolol)
    468 руб.
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Атенолол и прочие гипотензивные средства
Тип упаковки: табл. п/о контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
Артикул: 23572
Производитель: Дарница ЗАО (Украина, Киев)
Наличие: Есть на складе
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ТОНОРМА (Атенолол) / TONORMA (Atenolol)

Фармакологические свойства

Тонорма - комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий атенолол, хлорталидон и нифедипин. Атенолол - селективный блокатор ?1-адренорецепторов, проявляющий антигипертензивный и антиангинальный эффекты. Не обладает ВСА. Блокируя ?1-адренорецепторы, уменьшает стимулирующее действие симпатического отдела вегетативной нервной системы и циркулирующих в крови катехоламинов на сердечно-сосудистую систему. Атенолол уменьшает автоматизм синусового узла, сократимость и возбудимость миокарда, снижает ЧСС в покое и во время физической нагрузки, замедляет AV-проводимость, снижает потребность миокарда в кислороде. Нифедипин - блокатор кальциевых каналов из группы дигидропиридина. Снижает трансмембранное потенциалзависимое поступление ионов кальция в клетку, главным образом в гладкомышечные клетки сосудов. Нифедипин оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие, расширяя периферические и коронарные сосуды, снижая ОПСС и постнагрузку на сердце. Улучшает кровоснабжение миокарда, уменьшает его потребность в кислороде и потенцирует гипотензивное действие атенолола. Хлорталидон - диуретическое средство. По химическому строению относится к группе производных бензотиадиазина. Блокирует реабсорбцию натрия в проксимальном участке дистальных канальцев почек, частично действует и на проксимальные канальцы. При этом ионы натрия и хлора выводятся из организма в эквивалентном количестве. Хлорталидон эффективен в ряде случаев рефрактерности к гидрохлоротиазиду. Оказывает длительное диуретическое и гипотензивное действие, обусловленное его медленным выведением почками. Диуретический эффект начинается через 2-4 ч после приема и длится в течение суток и более (иногда до 3 сут). Вызывает слабо выраженный калийуретический эффект, не имеющий, как правило, клинического значения (в применяемой дозе). После перорального применения атенолол абсорбируется в ЖКТ на 50-60%. Период полувыведения составляет 6-9 ч и может увеличиваться при нарушении функции почек. Фармакологические эффекты препарата проявляются в течение более длительного времени - до 24 ч. С белками плазмы крови связывается менее 5% препарата, объем распределения - 0,7 л/кг. 85% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Атенолол проникает через плацентарный барьер и может поступать в грудное молоко. Практически не проникает через ГЭБ. Нифедипин быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 мин после приема. Период полувыведения составляет 3-4 ч. Около 80% препарата выводится почками в виде неактивных метаболитов, около 15% - с калом. Хлорталидон хорошо всасывается при приеме внутрь, в крови абсорбируется на поверхности эритроцитов, меньше связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения длительный - 30-40 ч. Выводится с мочой (около 25%) и калом (около 75%).

Показания

АГ.

Применение

внутрь во время или после еды не разжевывая, в одно и то же время. Дозу и продолжительность лечения устанавливают индивидуально. Средняя доза для взрослых составляет 1-2 таблетки в сутки.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата, AV-блокада ІІ-III степени, синоаурикулярная блокада, брадикардия (ЧСС <50 уд./мин), синдром слабости синусного узла, артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, метаболический ацидоз, уремия, наркоз.

Побочные эфекты

со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение АV-проводимости, ощущение холода и парестезии в конечностях, реже - возникновение признаков сердечной недостаточности. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, депрессия, чувство усталости. Со стороны ЖКТ: тошнота, запор, диарея, сухость во рту (редко). Со стороны эндокринной системы: возможное развитие гипогликемического состояния у больных сахарным диабетом. Со стороны половой системы: возможно относительное снижение потенции. Аллергические реакции: покраснение и зуд кожи. Другие: потливость, редко - бронхоспазм и снижение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.

Особые указания

с осторожностью назначают препарат больным сахарным диабетом, болезнью Рейно, пациентам с облитерирующими заболеваниями периферических артерий, с выраженными нарушениями функции почек, а также в период беременности и кормления грудью. Отменять препарат необходимо постепенно. Назначать его детям не рекомендуется. Пациентам преклонного возраста препарат необходимо назначать в более низкой дозе, особенно при сопутствующем нарушении функции почек. При необходимости проведения хирургического вмешательства с ингаляционным наркозом препарат отменяют за 3-5 сут до операции.

Взаимодействие

при одновременном применении препарата Тонорма с инсулином, пероральными противодиабетическими средствами сахароснижающая активность последних повышается. При применении с антигипертензивными средствами разных групп усиливается гипотензивное действие. При назначении препарата с резерпином, метилдопой, клонидином и верапамилом возможно развитие выраженной брадикардии. При нарушениях проводимости миокарда необходимо помнить, что препараты наперстянки и Тонорма могут действовать синергически и обусловить развитие AV-блокады. Средства для наркоза усиливают действие атенолола - основного компонента препарата. При одновременном употреблении алкоголя или психотропных средств (снотворных, транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков) возможно усиление гипотензивного эффекта. Препарат не рекомендуется назначать вместе с ингибиторами МАО. Атенолол, входящий в состав препарата Тонорма, может снижать бронхолитическую эффективность симпатомиметиков и потенцировать действие непрямых антикоагулянтов.

Передозировка

возможно усиление описанных побочных эффектов. Лечение симптоматическое. Вводят атропин 1-2 мг в/в. При выраженной брадикардии рекомендуется вводить в/в медленно орципреналин в дозе 0,5-1,0 мг.

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Список городов для доставки

Москва Санкт-Петербург Краснодар Калининград Благовещенск Архангельск Астрахань Белгород Брянск Владимир Волгоград Вологда Воронеж Иваново Иркутск Калининград Калуга Кемерово Киров Кострома Курган Курск Санкт-Петербург Липецк Магадан Мурманск Нижний Новгород Новгород Новосибирск Омск Оренбург Орел Пенза Псков Ростов-на-Дону Рязань Самара Саратов Южно-Сахалинск Екатеринбург Смоленск Тамбов Тверь Томск Тула Тюмень Ульяновск Челябинск Ярославль Биробиджан



Цена на ТОНОРМА (Атенолол) / TONORMA (Atenolol) в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать данное лекарство / препарат или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители. Сервис Ликитория помогает найти и купить выбранные медикаменты в Москве, Московской области, по всей России.



Смотрите также аналоги:

табл. п/плен. оболочкой блистер / 20 шт.
Cadila Healthcare

Доступно под заказ
в заказ!
табл. / 28 шт.
IPCA

    594 руб.
в заказ!
табл. п/о контурн. ячейк. уп. / 10 шт.
Дарница

    468 руб.
в заказ!
табл. п/о / 30 шт.
Дарница

    1286 руб.
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
28 Марта 2024
Препарат Вабадин (симвастатин) производства компании БерлинХеми АГ (Менарини Груп) по результатам нашего наблюдения продемонстрировал достаточную гиполипидемическую эффективность, которая по количественным параметрам соответствует результатам крупных клинических исследований, а также хорошую переносимость.
19 Марта 2024
Сторонники жесткой доказательной медицины уверяют, что экспериментальных данных, подтверждающих пользу глицина, пока недостаточно. Требуется больше статистики.