Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÒÈÇÀÍÈË (òèçàíèäèí) / TIZANIL (tizanidine)
Ïîêàçàíèÿ
Áîëåçíåííûé ìûøå÷íûé ñïàçì, ñâÿçàííûé ñî ñòàòè÷åñêèìè è ôóíêöèîíàëüíûìè çàáîëåâàíèÿìè ïîçâîíî÷íèêà, à òàêæå ïîñëå õèðóðãè÷åñêèõ âìåøàòåëüñòâ;
— ñïàñòè÷íîñòü ñêåëåòíîé ìóñêóëàòóðû ïðè íåâðîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ (ðàññåÿííûé ñêëåðîç, õðîíè÷åñêàÿ ìèåëîïàòèÿ, äåãåíåðàòèâíûå çàáîëåâàíèÿ ñïèííîãî ìîçãà, íàðóøåíèÿ ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ, äåòñêèé öðåáðàëüíûé ïàðàëè÷ (ó áîëüíûõ ñòàðøå 18 ëåò).
Ïðèìåíåíèå
Âíóòðü.
Ïðè áîëåçíåííîì ìûøå÷íîì ñïàçìå: ïî 2-4 ìã òðè ðàçà/ñóò.  òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ïåðåä ñíîì äîïîëíèòåëüíî ïðèíèìàþò 2-4 ìã.
Ïðè ñïàñòè÷íîñòè ñêåëåòíîé ìóñêóëàòóðû: íà÷àëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà íå äîëæíà ïðåâûøàòü 6 ìã, ðàçäåëåííûõ íà 3 ïðèåìà. Äîçó ìîæíî ïîâûøàòü ïîñòåïåííî íà 2-4 ìã ñ èíòåðâàëîì 3-7 äíåé. Îïòèìàëüíûé òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò îáû÷íî äîñòèãàåòñÿ ïðè ñóòî÷íîé äîçå 12-24 ìã ðàçäåëåííûõ íà 3-4 ïðèåìà ÷åðåç ðàâíûå ïðîìåæóòêè âðåìåíè. Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà 36 ìã.
Ó áîëüíûõ ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ðåêîìåíäóåòñÿ íà÷èíàòü ëå÷åíèå ñ äîçû ñ 2 ìã 1 ðàç/ñóò. Ïîâûøåíèå äîçû ñëåäóåò ïðîâîäèòü ïîñòåïåííî, îðèåíòèðóÿñü íà ïåðåíîñèìîñòü è ýôôåêòèâíîñòü.  ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè óâåëè÷åíèÿ äîçû, ñíà÷àëà óâåëè÷èâàþò äîçèðîâêó, íàçíà÷àåìóþ 1 ðàç â äåíü, ïîñëå ÷åãî óâåëè÷èâàþò êðàòíîñòü ïðèåìà.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
— âûðàæåííîå íàðóøåíèå ôóíêöèè ïå÷åíè;
— îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ñ ôëóâîêñàìèíîì;
— âîçðàñò äî 18 ëåò;
— áåðåìåííîñòü è ïåðèîä ëàêòàöèè;
— ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ëþáîìó èç êîìïîíåíòîâ ïðåïàðàòà.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ: ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ïîæèëîé âîçðàñò, îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ñ èíãèáèòîðàìè CYP1A2 (àíòèàðèòìè÷åñêèå ïðåïàðàòû (àìèîäàðîí, ìåêñèëåòèí, ïðîïàôåíîí), öèìåòèäèí, ôòîðõèíîëîíû, ðîôåêîêñèá, ïåðîðàëüíûå êîíòðàöåïòèâû, òèêëîïåäèí).
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
Ñîíëèâîñòü, ñëàáîñòü, ãîëîâîêðóæåíèå, íåçíà÷èòåëüíîå ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, ñóõîñòü âî ðòó, òîøíîòà, æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå ðàññòðîéñòâà, ïðåõîäÿùåå ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè ïå÷åíî÷íûõ òðàíñàìèíàç.
Ïðè ïðèåìå ïðåïàðàòà â áîëåå âûñîêèõ äîçàõ äîïîëíèòåëüíî, ìîãóò âîçíèêàòü: ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, áðàäèêàðäèÿ, ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü, áåññîííèöà, ðàññòðîéñòâà ñíà. ãàëëþöèíàöèè, îñòðûé ãåïàòèò (î÷åíü ðåäêî), òðåâîãà.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ÒÈÇÀÍÈË ïðè áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèè ãðóäüþ. Ïðîòèâîïîêàçàí âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ëàêòàöèè.
Ïðèìåíåíèå ïðè íàðóøåíèÿõ ôóíêöèè ïå÷åíè.
Ïðîòèâîïîêàçàí ïðè âûðàæåííîì íàðóøåíèè ôóíêöèè ïå÷åíè.
Ñîîáùàëîñü î íàðóøåíèÿõ ôóíêöèè ïå÷åíè, ñâÿçàííûõ ñ ïðèåìîì òèçàíèäèíà. Îäíàêî, ïðè ïðèìåíåíèè ñóòî÷íîé äîçû äî 12 ìã, ýòè ñëó÷àè îòìå÷àëèñü ðåäêî. Ðåêîìåíäóåòñÿ êîíòðîëèðîâàòü ôóíêöèîíàëüíûå ïå÷åíî÷íûå ïðîáû 1 ðàç â ìåñÿö â ïåðâûå 4 ìåñÿöà ëå÷åíèÿ è, åñëè óðîâíè ÀËÒ è ACT â ñûâîðîòêå ñòîéêî ïðåâûøàþò âåðõíþþ ãðàíèöó íîðìû â 3 ðàçà è áîëåå, ïðèìåíåíèå òèçàíèäèíà ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Ïðèìåíåíèå ïðè íàðóøåíèÿõ ôóíêöèè ïî÷åê.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ: ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
 ñóõîì, çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå, ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 30°Ñ. Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå. Ñðîê ãîäíîñòè - 3 ãîäà.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí