Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÒÀÌÎÊÑÈÔÅÍ ÝÁÅÂÅ / TAMOXIFEN-EBEWE
Ïîêàçàíèÿ
— ýñòðîãåíîçàâèñèìûé ðàê ìîëî÷íûõ æåëåç ó æåíùèí (îñîáåííî â ìåíîïàóçå) è ãðóäíûõ æåëåç ó ìóæ÷èí.
Ïðåïàðàò ìîæåò áûòü ïðèìåíåí äëÿ ëå÷åíèÿ ðàêà ÿè÷íèêîâ, ðàêà ýíäîìåòðèÿ, ðàêà ïî÷êè, ìåëàíîìû, ñàðêîì ìÿãêèõ òêàíåé ïðè íàëè÷èè â îïóõîëè ýñòðîãåííûõ ðåöåïòîðîâ, à òàêæå äëÿ ëå÷åíèÿ ðàêà ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû ïðè ðåçèñòåíòíîñòè ê äðóãèì ëåêàðñòâåííûì ñðåäñòâàì.
Ïðèìåíåíèå
Ðåæèì äîçèðîâàíèÿ îáû÷íî óñòàíàâëèâàåòñÿ èíäèâèäóàëüíî â çàâèñèìîñòè îò ïîêàçàíèé. Ñóòî÷íàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 20-40 ìã.  êà÷åñòâå ñòàíäàðòíîé äîçû ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèåì 20 ìã òàìîêñèôåíà âíóòðü åæåäíåâíî äëèòåëüíî. Ïðè ïîÿâëåíèè ïðèçíàêîâ ïðîãðåññèðîâàíèÿ çàáîëåâàíèÿ ïðèåì ïðåïàðàòà îòìåíÿþò.
Òàáëåòêè ñëåäóåò ïðèíèìàòü íå ðàçæåâûâàÿ, çàïèâàÿ íåáîëüøèì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè, â 1 ïðèåì óòðîì èëè, ðàçäåëÿÿ íåîáõîäèìóþ äîçó íà 2 ïðèåìà, óòðîì è âå÷åðîì.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
— áåðåìåííîñòü è êîðìëåíèå ãðóäüþ;
— ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê òàìîêñèôåíó è/èëè ëþáîìó äðóãîìó èíãðåäèåíòó ïðåïàðàòà.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ — ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ñàõàðíûé äèàáåò, çàáîëåâàíèÿ ãëàç (â ò.÷. êàòàðàêòà), òðîìáîç ãëóáîêèõ âåí è òðîìáîýìáîëè÷åñêàÿ áîëåçíü (â ò.÷. â àíàìíåçå), ãèïåðëèïèäåìèÿ, ëåéêîïåíèÿ, òðîìáîöèòîïåíèÿ, ãèïåðêàëüöèåìèÿ.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
Ïðè ëå÷åíèè òàìîêñèôåíîì íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àþòñÿ ïîáî÷íûå ðåàêöèè, ñâÿçàííûå ñ åãî àíòèýñòðîãåííûì äåéñòâèåì, ïðîÿâëÿþùèåñÿ â âèäå ïðèñòóïîîáðàçíûõ îùóùåíèé æàðà (ïðèëèâîâ), âëàãàëèùíûõ êðîâîòå÷åíèé èëè âûäåëåíèé, çóäà â îáëàñòè ãåíèòàëèé, àëîïåöèè, áîëåé â îáëàñòè î÷àãà ïîðàæåíèÿ, îññàëãèè, óâåëè÷åíèÿ ìàññû òåëà. Ìåíåå ÷àñòî èëè ðåäêî íàáëþäàëèñü ñëåäóþùèå ïîáî÷íûå ðåàêöèè: çàäåðæêà æèäêîñòè, àíîðåêñèÿ, òîøíîòà, ðâîòà, çàïîð, ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, äåïðåññèÿ, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, ñîíëèâîñòü, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, êîæíàÿ ñûïü, íàðóøåíèå çðåíèÿ, âêëþ÷àÿ èçìåíåíèÿ ðîãîâèöû, êàòàðàêòó, ðåòèíîïàòèþ è ðåòðîáóëüáàðíûé íåâðèò.
 íà÷àëå ëå÷åíèÿ âîçìîæíî ìåñòíîå îáîñòðåíèå áîëåçíè - óâåëè÷åíèå ðàçìåðà ìÿãêîòêàííûõ îáðàçîâàíèé, èíîãäà ñîïðîâîæäàþùååñÿ âûðàæåííîé ýðèòåìîé ïîðàæåííûõ ó÷àñòêîâ è ïðèëåãàþùèõ îáëàñòåé - êîòîðîå îáû÷íî ïðîõîäèò â òå÷åíèå 2-õ íåäåëü.
Ìîæåò âîçðàñòè âåðîÿòíîñòü âîçíèêíîâåíèÿ òðîìáîôëåáèòîâ è òðîìáîýìáîëèè.
Èíîãäà ìîãóò íàáëþäàòüñÿ òðàíçèòîðíàÿ ëåéêîïåíèÿ è òðîìáîöèòîïåíèÿ, à òàêæå óâåëè÷åíèå óðîâíÿ ïå÷åíî÷íûõ ôåðìåíòîâ, î÷åíü ðåäêî ñîïðîâîæäàþùååñÿ áîëåå òÿæåëûìè íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïå÷åíè, òàêèõ êàê æèðîâàÿ èíôèëüòðàöèÿ ïå÷åíè, õîëåñòàç è ãåïàòèò.
Ó íåêîòîðûõ ïàöèåíòîâ ñ ìåòàñòàçàìè â êîñòè â íà÷àëå ëå÷åíèÿ íàáëþäàëàñü ãè ïåðêàëüöèåìèÿ.
Òàìîêñèôåí âûçûâàåò àìåíîðåþ èëè íåðåãóëÿðíîñòü íàñòóïëåíèÿ ìåíñòðóàöèé ó æåíùèí â ïðåäêëèìàêòåðè÷åñêîì ïåðèîäå, à òàêæå îáðàòèìîå ðàçâèòèå êèñòîçíûõ îïóõîëåé ÿè÷íèêîâ.
Ïðè äëèòåëüíîì ëå÷åíèè òàìîêñèôåíîì ìîãóò íàáëþäàòüñÿ èçìåíåíèÿ ýíäîìåòðèÿ, âêëþ÷àþùèõ ãèïåðïëàçèþ, ïîëèïû è â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ - ðàê ýíäîìåòðèÿ, à òàêæå ðàçâèòèå ôèáðîìû ìàòêè.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
Ñïèñîê Á. Õðàíèòü â ñóõîì, çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25°Ñ.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí