Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÐÈÁÎÌÓÍÈË òàáëåòêè / RIBOMUNYL
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ôàðìàêîäèíàìèêà. Ðèáîìóíèë ñòèìóëèðóåò íåêîòîðûå ãóìîðàëüíûå è êëåòî÷íûå êîìïîíåíòû èììóííîé ñèñòåìû (îêàçûâàåò íåñïåöèôè÷åñêóþ è ñïåöèôè÷åñêóþ ñòèìóëÿöèþ), à èìåííî:
óñèëèâàåò ôàãîöèòîç (ñòèìóëèðóåò ôàãîöèòàðíóþ àêòèâíîñòü ïîëèìîðôíî-ÿäåðíûõ íåéòðîôèëîâ è ìàêðîôàãîâ);
ñòèìóëèðóåò Ò-ëèìôîöèòû;
ñòèìóëèðóåò ïðîäóöèðîâàíèå ñûâîðîòî÷íûõ è ñåêðåòîðíûõ èììóíîãëîáóëèíîâ (Ig A 11S).
Ïðèìåíåíèå Ðèáîìóíèëà êàê ïðåïàðàòà áàçèñíîé èììóíîòåðàïèè ïîçâîëÿåò ýôôåêòèâíî âîçäåéñòâîâàòü íà èììóííûé ñòàòóñ ïàöèåíòîâ ñ ðåöèäèâèðóþùèìè èíôåêöèÿìè äûõàòåëüíûõ ïóòåé: ïðè ýòîì ñíèæàåòñÿ ÷àñòîòà, òÿæåñòü è ïðîäîëæèòåëüíîñòü ýïèçîäîâ èíôåêöèé, à òàêæå íåîáõîäèìîñòü â íàçíà÷åíèè èíòåíñèâíîé àíòèáèîòèêîòåðàïèè, ÃÊÑ.
Ïðîâåäåíèå ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé ïðåïàðàòîâ ýòîãî êëàññà íåâîçìîæíî.
Ïîêàçàíèÿ
ïðîôèëàêòèêà ðåöèäèâèðóþùèõ èíôåêöèé îðãàíîâ äûõàíèÿ è ËÎÐ-îðãàíîâ — îòèòà, ñèíóñèòà, ðèíèòà, ôàðèíãèòà, ëàðèíãèòà, òîíçèëëèòà, òðàõåèòà, áðîíõèòà, ïíåâìîíèè ó äåòåé.
Ïðèìåíåíèå
äåòÿì ñòàðøå 6 ìåñ: âíóòðü ïî 3 òàáëåòêè óòðîì (æåëàòåëüíî íàòîùàê) 1 ðàç â ñóòêè. Òàáëåòêè ìîæíî ïðîãëàòûâàòü öåëèêîì, ðàçæåâûâàòü, ðàññàñûâàòü èëè ðàçäðîáèòü è ñìåøàòü ñ ïèùåé.
Ïåðâûé ìåñÿö ëå÷åíèÿ: ïðåïàðàò ïðèíèìàþò â ïåðâûå 4 äíÿ íåäåëè â òå÷åíèå 3 íåä. Ïîñëåäóþùèå 5 ìåñ ëå÷åíèÿ: ïðåïàðàò ïðèíèìàþò â ïåðâûå 4 äíÿ êàæäîãî ìåñÿöà.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðåïàðàòó èëè ëþáîìó èç åãî êîìïîíåíòîâ â àíàìíåçå; àóòîèììóííûå çàáîëåâàíèÿ.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
ýôôåêòû îáùåãî õàðàêòåðà: â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ ïðåïàðàò ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé ðåçêîãî ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû òåëà (≥39 °C) âñêîðå ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ.
Äåðìàòîëîãè÷åñêèå ýôôåêòû: â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ — ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè (êðàïèâíèöà, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê), ýðèòåìà, ýêçåìà, ñîñóäèñòàÿ ïóðïóðà, óçëîâàòàÿ ýðèòåìà.
Ñî ñòîðîíû ÆÊÒ: â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ — òîøíîòà, ðâîòà, äèàðåÿ, áîëü â æèâîòå.
Ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíîé ñèñòåìû è ËÎÐ-îðãàíîâ: â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ — ðèíîôàðèíãèò, ñèíóñèò, ëàðèíãèò, áðîíõèò, êàøåëü, àñòìàòè÷åñêèå ïðèñòóïû.
Ïðî÷èå: â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ — òðàíçèòîðíàÿ ãèïåðñàëèâàöèÿ â íà÷àëå ëå÷åíèÿ.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
ïàöèåíòû äîëæíû áûòü ïðåäóïðåæäåíû, ÷òî â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ ïðåïàðàò ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé ðåçêîãî ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû òåëà (≥39 °C) âñêîðå ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ.  òàêèõ ñëó÷àÿõ òåðàïèþ íåîáõîäèìî ïðåêðàòèòü. Ýòî ÿâëåíèå íå ñëåäóåò ïóòàòü ñ ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû òåëà, êîòîðîå èíîãäà íàáëþäàåòñÿ ïðè íåçíà÷èòåëüíûõ ñèìïòîìàõ ñî ñòîðîíû ËÎÐ-îðãàíîâ.
Ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå áàêòåðèàëüíûå ýêñòðàêòû äëÿ ñòèìóëÿöèè èììóííîé ñèñòåìû, â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ ìîãóò ÿâèòüñÿ ïðè÷èíîé ïðèñòóïîâ ÁÀ.  òàêèõ ñèòóàöèÿõ íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïîâòîðíî íàçíà÷àòü ïðåïàðàò.
Ïîñêîëüêó Ðèáîìóíèë ñîäåðæèò ñîðáèò, ïðåïàðàò ïðîòèâîïîêàçàí ïàöèåíòàì ñ íåïåðåíîñèìîñòüþ ôðóêòîçû.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ íàçíà÷àþò ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûì ïàöèåíòàì.
Äåòè. Ïðåïàðàò ìîæåò íàçíà÷àòüñÿ ó äåòåé â âîçðàñòå ñòàðøå 6 ìåñ.
Ïðèìåíåíèå â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Ïðåïàðàò íå ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ëå÷åíèÿ â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Ñïîñîáíîñòü âëèÿòü íà ñêîðîñòü ðåàêöèè ïðè óïðàâëåíèè òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè èëè äðóãèìè ìåõàíèçìàìè. Ðèáîìóíèë íå âëèÿåò íà ñêîðîñòü ðåàêöèè ïðè óïðàâëåíèè òðàíñïîðòîì èëè äðóãèìè ìåõàíèçìàìè.
Ïåðåäîçèðîâêà
ïðè ïðîâåäåíèè òîêñèêîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé ââåäåíèå êðûñàì Ðèáîìóíèëà â äîçàõ â 4500–50 000 ðàç ïðåâûøàþùèõ òåðàïåâòè÷åñêóþ äîçó äëÿ ÷åëîâåêà, íå âûçûâàëî êàêèõ-ëèáî òîêñè÷åñêèõ ýôôåêòîâ. Êëèíè÷åñêàÿ ïðàêòèêà ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî ïåðåäîçèðîâêà Ðèáîìóíèëà íå âûçûâàåò ñïåöèôè÷åñêèõ êëèíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí