ПУРОЛАЗА (проурокиназа) / PUROLASE (prourokinase)

Показания

— острый инфаркт миокарда (качестве тромболитического средства в первые часы с момента развития заболевания).

Применение

Препарат предназначен только для в/в введения! Препарат назначают в максимально ранние сроки от появления клинической симптоматики в дозе 6 млн. МЕ (2 млн. ME болюсно + 4 млн. ME в виде инфузии в течение 60 мин). Препарат вводят по следущей схеме: содержимое одного флакона (2 млн. ME ) разводится в 20 мл 0.9% раствора натрия хлорида и вводится болюсно. Для приготовления инфузионного раствора содержимое двух флаконов (4 млн. ME ) разводится в 0.9% растворе натрия хлорида (по 20 мл на каждый флакон), затем общий объем раствора доводится до 100 мл и вводится в/в за 60 мин. Раствор готовится непосредственно перед применением и не подлежит хранению!

Противопоказания

— заболевания, проявляющиеся повышенной кровоточивостью (в т. ч. геморрагические диатезы — гемофилия, тромбоцитопения) или состояния, связанные с высоким риском развития кровотечений; — обширное хирургическое вмешательство или обширная травма давностью до 4-х недель; — реанимационные мероприятия, потребовавшие интенсивного непрямого массажа сердца, включая сердечно-легочную реанимацию более 10 мин; — кардиогенный шок (IV класс по Киллипу); — заболевания печени с выраженными нарушениями системы гемостаза; — пункция некомпрессируемых сосудов (v. subclavia); — диабетическая геморрагическая ретинопатия; — предшествующий геморрагический инсульт; — систолическое АД>180 мм.рт.ст. или диастолическое АД>110 мм.рт.ст., рефрактерное к лечению; — подозрение на расслоение аорты; — септический эндокардит; — беременность; — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эфекты

Со стороны свертывающей системы крови: кровотечения различной степени тяжести. При развитии местных кровотечений (в т.ч. из мест пункций, десен), которые являются наиболее частым побочным действием при применении препарата, как правило, дополнительных вмешательств не требуется. При развитии серьезных осложнений - внутренних кровотечений (снижения уровня гемоглобина более чем на 3 г/дл) или геморрагического инсульта, требуется немедленная остановка введения препарата и при необходимости переливание компонентов крови. Введение препарата в терапевтических дозах, как правило, не приводит к возникновению аллергических реакций и к снижению АД.

Особые указания

Применение препарата ПУРОЛАЗА® при беременности и кормлении грудью. Препарат противопоказан к применению при беременности. Данных о безопасности применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) не предоставлено. Применение при нарушениях функции печени. Препарат противопоказан при заболеваниях печени, сопровождающихся выраженными нарушениями системы гемостаза.

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2 до 20°С. Срок годности - 3 года. Препарат нельзя использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.