онлайн-чат
WhatsApp
рады помочь!

Каталог лекарств

ОЛИКАРД РЕТАРД (Изосорбида мононитрат) / OLICARD RETARD

ОЛИКАРД РЕТАРД (Изосорбида мононитрат) / OLICARD RETARD
    --
в заказ!
Условия отпуска: без рецепта
Категория: Изосорбида мононитрат
Тип упаковки: капс. тверд. пролонг. дейст. 60 мг / 20 шт.
Артикул: 21735
Производитель: Solvay Pharmaceuticals (Германия)
Наличие: Уточнить наличие
смотрите также АНАЛОГИ/ЗАМЕНИТЕЛИ

Посмотреть/скрыть инструкцию

Описание / Инструкция ОЛИКАРД РЕТАРД (Изосорбида мононитрат) / OLICARD RETARD

Фармакологические свойства

изосорбид мононитрат (1,4:3,6-диангидро-D-глуцитол-5-нитрат) - антиангинальное средство с пролонгированным действием, относящееся к группе органических нитратов. Снижает тонус гладких мышц сосудов, вызывая увеличение венозного объема и снижение венозного возврата к сердцу, снижение давления наполнения желудочков и конечно-диастолического давления. Снижает преднагрузку, уменьшая энергетические затраты миокарда и соответственно его потребность в кислороде. Снижение давления наполнения сердца улучшает перфузию предрасположенных к ишемии субэндокардиальных зон, сократительную способность миокарда и увеличивает сердечный выброс. Оликард снижает системное сосудистое сопротивление и сопротивление легочных артерий. Препарат также вызывает расслабление гладких мышц бронхов, мочевых путей, желчного пузыря и желчных протоков, пищевода, тонкого и толстого кишечника, включая сфинктеры. На молекулярном уровне релаксационный эффект нитратов осуществляется, по всей видимости, посредством образования оксида азота (NO) и цГМФ. После перорального приема изосорбид-5-мононитрат быстро и полностью абсорбируется. Системная биодоступность составляет 90-100%. Изосорбид-5-мононитрат почти полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения составляет 4-5 ч. В виде метаболитов изосорбида мононитрат выводится преимущественно с мочой. Приблизительно 2% экскретируется в неизмененном виде. После приема ретардной формы препарата в капсулах пролонгированного действия изосорбид-5-мононитрат быстро появляется в плазме крови, достигает минимального эффективного уровня 100 нг/мл уже через 1 ч и удерживается на нем в течение 18-20 ч. В процессе постоянного лечения может снижаться эффективность препарата. Возникшая толерантность исчезает через 24 ч после прекращения лечения. При использовании прерывистого лечения толерантность не развивается.

Показания

профилактика приступов стенокардии.

Применение

Оликард ретард (40 мг) назначают по 1 капсуле 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу повышают до 1 капсулы 2 раза в сутки. Для предупреждения развития толерантности интервал между приемами препарата не должен превышать 6 ч. Оликард ретард (60 мг) назначают по 1 капсуле в сутки. Капсулы следует глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Лечение целесообразно начинать с низкой дозы (40 мг) и при необходимости постепенно повышать дозу до максимальной - 80 мг/сут. В случае изменения интервала между приемами или дозы препарата возможно уменьшение выраженности или исчезновение терапевтического эффекта. Продолжительность приема определяют индивидуально.

Противопоказания

повышенная чувствительность к нитратам, острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс), кардиогенный шок (если нет возможности обеспечить достаточно высокое конечно-диастолическое давление в левом желудочке путем применения интрааортальной баллонной контрапульсации или применения препаратов с положительным инотропным эффектом), выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.), одновременное назначение сильденафила.

Побочные эфекты

в начале лечения может возникать головная боль, которая исчезает через несколько дней приема. Иногда отмечают снижение АД и/или ортостатическую гипотензию, которые могут сопровождаться рефлекторной тахикардией, головокружением, сонливостью и общей слабостью. Редко отмечаются тошнота, рвота, внезапная гиперемия кожи лица и аллергические кожные реакции. Иногда в случае резкого снижения АД могут усилиться симптомы стенокардии. Коллапс, синкопальное состояние и брадикардия наблюдаются редко. В единичных случаях может развиться эксфолиативный дерматит.

Особые указания

отмечали случаи возникновения толерантности к препарату, в том числе перекрестной к другим органическим нитратам. Для предупреждения ослабления эффекта или полной потери эффективности препарата рекомендуется избегать неперервного приема препарата в высокой дозе. С особой осторожностью применяют в случае гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, констриктивного перикардита и тампонады сердца, низкого давления наполнения сердца, например при остром инфаркте миокарда, левожелудочковой недостаточности (рекомендуется избегать снижения систолического АД ниже 90 мм рт. ст.), аортального и/или митрального стеноза, склонности к ортостатическим реакциям, заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления. Оликард не предназначен для купирования приступов стенокардии и применения при остром инфаркте миокарда. Изредка применение Оликарда ретард может привести к преходящей гипоксемии и вызвать ишемию у больных вследствие относительного перераспределения кровотока в зоны альвеолярной гиповентиляции. В период беременности и кормления грудью опыт применения препарата отсутствует, решение о необходимости его назначения врач принимает индивидуально в каждом конкретном случае. Экспериментально не выявлено наличия у препарата эмбриотоксического эффекта. Следует учитывать возможность развития побочных эффектов при назначении препарата водителям транспортных средств, а также лицам, работающим с потенциально опасными механизмами, особенно в начале лечения, при повышении дозы и в случае одновременного употребления с алкоголем.

Взаимодействие

одновременный прием других вазодилататоров, антигипертензивных средств, блокаторов в-адренорецепторов, антагонистов кальция, нейролептиков, трициклических антидепрессантов или алкоголя может усиливать гипотензивный эффект Оликарда. Гипертензивное действие дигидроэрготамина может усиливаться при одновременном приеме с Оликардом (повышение концентрации дигидроэрготамина в плазме крови).

Передозировка

могут возникать ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия и головная боль, общая слабость, головокружение, приливы крови, тошнота, рвота и диарея. В случае приема значительных доз следует учитывать возможность возникновения метгемоглобинемии, цианоза, одышки, нарушений дыхания. Прием препарата в очень высокой дозе может вызвать повышение внутричерепного давления и развитие соответствующих симптомов. В случае хронической передозировки отмечали метгемоглобинемии. При лечении передозировки, помимо обычных мероприятий, таких как промывание желудка и придание больному горизонтального положения с приподнятыми кверху ногами, проводят мониторинг функции сердечно-сосудистой системы. При появлении выраженной артериальной гипотензии или шока нужно восстановить ОЦК (инфузию норэпинефрина или допамина проводят в исключительных случаях). Назначение эпинефрина противопоказано. В зависимости от степени тяжести метгемоглобинемии можно использовать такие антидоты: витамин С - 1 г перорально или в виде натриевой соли в/в; метиленовый синий - до 50 мл 1% р-ра в/в; толуидиновый синий - вначале 2-4 мг/кг в/в, затем если необходимо можно повторять введение в дозе 2 мг/кг с интервалом в 1 ч. Оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.

Условия хранения

при температуре 15-25 °С.

Форма выпуска

1 капсула ретард содержит 40 или 60 мг изосорбида-5 - мононитрата; 20 капсул в упаковке.

Список городов для доставки

Москва Санкт-Петербург Краснодар Калининград Благовещенск Архангельск Астрахань Белгород Брянск Владимир Волгоград Вологда Воронеж Иваново Иркутск Калининград Калуга Кемерово Киров Кострома Курган Курск Санкт-Петербург Липецк Магадан Мурманск Нижний Новгород Новгород Новосибирск Омск Оренбург Орел Пенза Псков Ростов-на-Дону Рязань Самара Саратов Южно-Сахалинск Екатеринбург Смоленск Тамбов Тверь Томск Тула Тюмень Ульяновск Челябинск Ярославль Биробиджан



Цена на ОЛИКАРД РЕТАРД (Изосорбида мононитрат) / OLICARD RETARD в Ликитория является ценой от производителя. У нас Вы можете зарезервировать и заказать данное лекарство / препарат или, в случае наличия, подобрать аналоги и заменители. Сервис Ликитория помогает найти и купить выбранные медикаменты в Москве, Московской области, по всей России.



Смотрите также аналоги:

капс. пролонг. дейст. 50 мг / 30 шт.
Aesica Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 40 мг контурн. ячейк. уп. / 40 шт.
Борщаговский ХФЗ

Доступно под заказ
в заказ!
табл. 20 мг / 30 шт.
Pro.Med.CS

    551 руб.
в заказ!
табл. 40 мг / 30 шт.
Pro.Med.CS

Доступно под заказ
в заказ!
капс. 400 мг / 20 шт.
Sun Pharmaceutical Industries

Доступно под заказ
в заказ!
капс. тверд. пролонг. дейст. 60 мг / 20 шт.
Solvay Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
капс. тверд. пролонг. дейст. 40 мг / 20 шт.
Solvay Pharmaceuticals

Доступно под заказ
в заказ!
Помощь
Как найти медикаменты
Найти интересующее лекарство и его аналоги Вы сможете даже, если не уверены в правильности написания его названия.
Подробнее
Обмен и возврат медикаментов
Согласно Правилам реализации лекарственных средств лекарственные средства, предметы санитарной гигиены, лекарственные косметические средства должного качества не подлежат обмену или возврату.
Подробнее
Поиск и резервирование лекарств, препаратов, медикаментов
Информация о поиске на сервисе Ликитория
Подробнее
Способы оплаты
28 Марта 2024
Препарат Вабадин (симвастатин) производства компании БерлинХеми АГ (Менарини Груп) по результатам нашего наблюдения продемонстрировал достаточную гиполипидемическую эффективность, которая по количественным параметрам соответствует результатам крупных клинических исследований, а также хорошую переносимость.
19 Марта 2024
Сторонники жесткой доказательной медицины уверяют, что экспериментальных данных, подтверждающих пользу глицина, пока недостаточно. Требуется больше статистики.