НОВОТИРАЛ (тиреотом) / NOVOTHYRAL (thyreotom)

Фармакологические свойства

Средство заместительной терапии, содержит L-изомеры Т4 и Т3, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Обладает анаболическим и катаболическим действием, активирует жировой обмен, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку ТТРФ гипоталамусом и ТТГ гипофизом. Эффективнее левотироксина. Латентный период действия левотироксина - 24-48 ч, лиотиронина - 4-8 ч. Оптимальное сочетание лекарственных средств 4:1 или 5:1.

Показания

— гипотиреоз (различного генеза); — дефицит гормонов щитовидной железы; — рецидив зоба (профилактика после резекции); — эутиреоидный доброкачественный зоб; — дополнительная терапия тиреотоксикоза тиреостатическими лекарственными средствами после достижения эутиреоидного состояния (не при беременности); — рак щитовидной железы (подавляющая терапия, после удаления щитовидной железы - заместительная).

Применение

Индивидуальный. Препарат принимают внутрь, утром, за 30 мин до завтрака (не разжевывая, с небольшим количеством жидкости). Взрослым - 40-100 мкг левотироксина с 10-20 мкг лиотиронина 1 раз/сут., увеличивая дозу с интервалами в 2-4 нед до поддерживающей (обычно в 2-2.5 раза выше начальной). Детям до 14 лет - в дозе, в 2 раза меньшей, чем взрослым.

Противопоказания

— гиперчувствительность; — инфаркт миокарда (острый, в анамнезе); — зоб в пожилом возрасте; — острый миокардит; — кардиопатия; — ангина; — надпочечниковая недостаточность; — хроническая сердечная недостаточность; — ИБС; — выраженный атеросклероз; — аритмии; — артериальная гипертензия.

Взаимодействие

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов. Ослабляет эффект гипогликемических лекарственных средств. Колестирамин снижает всасывание гормонов щитовидной железы. Быстрое в/в введение фенитоина увеличивает концентрацию в плазме свободного левотироксина и лиотиронина и в отдельных случаях способствует нарушению сердечного ритма. Салицилаты, дикумарол, фуросемид (в высоких дозах), клофибрат повышают действие препарата.

Условия хранения

при комнатной температуре