МОНАФРАМ / MONAPHRAM

Показания

— профилактика тромботических осложнений у больных ИБС при проведении коронарной ангиопластики.

Применение

В/в (болюсно), в течение 3-5 мин за 10-30 мин до проведения ангиопластики, в дозе 0.25 мг/кг, которая разводится 10-20 мл 0.9% раствора натрия хлорида. При проведении коронарной ангиопластики с применением Монафрама на фоне стандартной дозы гепарина устройство доступа удаляют из бедренной артерии не позже, чем через 6 ч после процедуры при активированном времени свертывания менее 175 с и прижимают участок доступа на 30 мин.

Противопоказания

Состояния, характеризующиеся повышенным риском развития геморрагических осложнений: — внутреннее кровотечение (в т.ч. недавно перенесенное - до 6 нед), нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. в течение последних 2 лет); — обширные оперативные вмешательства или травмы (в последние 2 мес); — геморрагический диатез; — тромобоцитопения (менее 100 тыс./мкл); — внутричерепные новообразования; — артериовенозная фистула или аневризма сосудов; — васкулит; — неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое АД более 180 мм рт. ст. или диастолическое - более 110 мм рт. ст); — гипертоническая или диабетическая ретинопатия; — пункция некомпрессируемых сосудов; — подозрение на расслоение аневризмы аорты.

Побочные эфекты

Тромбоцитопения (на 10-30%) в течение первых 3 сут после введения; редко (менее 1%) - тромбоцитопения ниже 50 000/мкл, требующая переливания тромбоцитарной массы. Подкожные гематомы в местах пункции сосудов; незначительная кровоточивость десен; выраженные кровотечения (переливание тромбоцитарной массы), эритропения, выраженная анемия (переливание эритроцитарной массы), снижение гематокрита и гемоглобина. Аллергические реакции ( в т.ч. анафилактический шок); антителообразование (около 5%).