Макроцеф (цефоперазон натрия,сульбактам) / Makrotsef (cefoperazone, sulbactam)

Показания

Инфекции дыхательных путей (верхних и нижних отделов); холецистит, холангит, перитонит и другие инфекции брюшной полости; инфекции мочевыводящих путей (верхних и нижних отделов); септицемия, менингит инфекции кожи и мягких ¢ мягких тканей; инфекции костей и суставов; воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит, гонорея и другие инфекции половых органов.

Применение

Перед применением препарата необходимо сделать кожную пробу на переносимость. Применение у взрослых . Стандартная доза для взрослых составляет от 2 до 4 г в сутки (то есть от 1 до 2 г цефоперазона в сутки), внутривенно или внутримышечно, в эквивалентно разделенных дозах каждые 12:00. соотношение Сульбактам / цефоперазон (г) Доза сульбактама (г) Доза цефоперазона (г) 1: 1 2-4 1-2 1-2 При тяжелых или рефрактерных инфекциях суточная доза может быть повышена до 8 г (то есть доза цефоперазона - 4 г), вводят в равномерно распределенных дозах каждые 12:00. Рекомендуемая максимальная суточная доза сульбактама составляет 4 г (8 г препарата). Применение при нарушениях функции печени . Корректировка дозы может потребоваться в случаях тяжелой обструкции желчевыводящих путей, тяжелых заболеваний печени или в случаях нарушений функции почек, связанные с любым из таких состояний. У пациентов с нарушениями функции печени и сопутствующим нарушением функции почек необходимо контролировать уровень концентрации цефоперазона в сыворотке крови и в случае необходимости корректировать дозу. В таких случаях доза цефоперазона не должна превышать 2 г в сутки. Применение при нарушениях функции почек . Режим дозирования при применении препарата следует корректировать для пациентов со значительным снижением функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл / мин) с целью компенсации сниженного клиренса сульбактама. Пациентам с клиренсом креатинина 15-30 мл / мин сульбактам назначают в максимальной дозе 1 г, которая вводится каждые 12:00 (максимальная суточная доза сульбактама - 2 г), а пациентам с клиренсом креатинина менее 15 мл / мин сульбактам назначают в максимальной дозе 500 мг каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама - 1 г). При тяжелых инфекциях может возникнуть необходимость дополнительного особого назначения цефоперазона. Фармакокинетический профиль сульбактама существенно изменяется при проведении гемодиализа. Срок полувыведения цефоперазона из сыворотки крови при гемодиализе несколько уменьшается. Итак, режим дозирования следует установить в соответствии с периодом диализа. Применение для лиц пожилого возраста (см. «Фармакокинетика»). Применение у детей. Стандартная доза для детей составляет от 40 до 80 мг / кг / сут (то есть 20-40 мг / кг / сут цефоперазона), равномерно распределенная на 2-4 дозы. соотношение сульбактам / цефоперазон (мг / кг / сут) доза сульбактама (мг / кг / сут) доза цефоперазона (мг / кг / сут) 1: 1 40-80 20-40 20-40 При тяжелых или рефрактерных инфекциях суточная доза может быть повышена до 160 мг / кг (80 мг / кг / сут цефоперазона), равномерно разделена на 2-4 дозы. Применение у новорожденных. Новорожденным 1-й недели жизни препарат следует вводить каждые 12:00. Максимальная суточная доза сульбактама у детей не должна превышать 80 мг / кг / сут (160 мг / кг / сут препарата). В случае необходимости применения дозы цефоперазона, что превышает 80 мг / кг / сут, дополнительную дозу цефоперазона следует назначать отдельно. Внутривенное применение. Для капельной инфузии содержимое одного флакона, содержащий препарат, следует растворить в соответствующем количестве 5% раствора глюкозы в воде, 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций или стерильной воды для инъекций, а затем перед применением развести до 20 мл тем же раствором с последующим введением в течение 15-60 мин. Общая доза (г) эквивалентная доза сульбактам + цефоперазон (г) Объем растворителя Максимальная конечная концентрация (мг / мл) 1 0,5 + 0,5 3,4 125 + 125 2 1 + 1 6,7 125 + 125 Препарат совместим с водой для инъекций, 5% раствором глюкозы, 0,9% раствором натрия хлорида, 5% раствором глюкозы в 0,225% растворе натрия хлорида и 5% глюкозой в 0,9% растворе натрия хлорида в концентрациях от 10 мг цефоперазона и 10 мг сульбактама на 1 мл и до 125 мг цефоперазона и 125 мг сульбактама на 1 мл. Лактатный раствор Рингера является приемлемым растворителем для проведения инфузии, но не для первичного разведения (см. «Несовместимость» ). Для инъекции содержимое флакона разводить как описано выше и вводить в течение не менее 3 минут. Внутримышечное применение. 2% раствор лидокаина гидрохлорида является приемлемым растворителем для приготовления раствора для внутримышечного введения, но не для первичного разведения (см. «Несовместимость» ). В случае применения лидокаина в качестве растворителя следует сделать кожную пробу на переносимость и учесть информацию по безопасности лидокаина. дети Препарат применяют детям. Однако всесторонних исследований по применению препарата недоношенным младенцам или новорожденным не проводилось. Поэтому перед началом лечения недоношенных младенцев или новорожденных следует тщательно оценить потенциальную пользу и возможный риск терапии. У новорожденных с билирубиновой энцефалопатии цефоперазон НЕ замещает билирубин в местах связывания с белками плазмы крови.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.