МАКРОПЕН / MACROPEN

Фармакологические свойства

макролидный антибиотик. Угнетает синтез белков в микроорганизмах. Эффективен в отношении внутриклеточных возбудителей (микоплазмы, легионеллы, хламидии, Ureaplasma urealyticum), грамположительных бактерий (стрептококки, стафилококки, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Erysepelothrix, Clostridium spp.) и некоторых грамотрицательных бактерий (Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Haemophilus influenzae, Bacteroides spp.). После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1-2 ч после приема. Более высокие концентрации антибиотика создаются в воспаленных тканях, чем в сыворотке крови, высокие концентрации медикамицина отмечаются в бронхиальном секрете и коже. Выводится в виде метаболитов, главным образом с желчью, в незначительных количествах - с мочой.

Показания

респираторные и урогенитальные инфекции, вызванные микоплазмами, легионеллами, хламидиями и Ureaplasma urealyticum; инфекции кожи и мягких тканей, респираторные и прочие инфекции, вызванные чувствительными бактериями, у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам; энтерит, вызванный Campylobacter spp.; лечение и профилактика дифтерии и коклюша.

Применение

суспензия предназначена для применения у детей. Рекомендации по дозированию приведены в таблице ниже. Масса тела, кг (приблизительный возраст) Дозирование суспензии До 30 (10 лет) 22,5 мл (787,5 мг) 2 раза в сутки До 20 (6 лет) 15 мл (525 мг) 2 раза в сутки До 15 (4 года) 10 мл (350 мг) 2 раза в сутки До 10 (1-2 года) 7,5 мл (262,2 мг) 2 раза в сутки До 5 (2 мес) 3,75 мл (131,25 мг) 2 раза в сутки Для приготовления суспензии к содержимому флакона добавляют 100 мл кипяченой воды и тщательно перемешивают. Взрослым и детям в возрасте от 10 лет и старше (масса тела от 30 кг) назначают в дозе 400 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых - 1600 мг, для детей - 30-50 мг/кг, распределенная на 2 приема. При тяжелых инфекциях суточную дозу разделяют на 3 приема. Курс лечения обычно длится 7-10 дней, при хламидийной инфекции - 14 дней.

Противопоказания

повышенная чувствительность к мидекамицину или другим компонентам препарата, выраженное нарушение функции печени.

Побочные эфекты

редко - анорексия, тошнота, рвота, диарея, кожно-аллергические реакции, эозинофилия, повышение активности трансаминаз в сыворотке крови, стоматит.

Особые указания

при длительном лечении следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушением функции печени. Длительное применение препарата может привести к развитию суперинфекции. Персистирующая диарея может быть проявлением псевдомембранозного колита. Негативного влияния на плод не выявлено, однако применение препарата в период беременности показано только в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект для будущей матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку препарат выводится с грудным молоком, кормление грудью во время лечения следует прекратить.

Взаимодействие

не рекомендуется одновременное применение алкалоидов спорыньи или карбамазепина, поскольку Макропен может уменьшать их метаболизм в печени. При одновременном назначении Макропена с циклоспорином или варфарином элиминация последних уменьшается.

Передозировка

может проявляться тошнотой и рвотой. Лечение симптоматическое.

Условия хранения

в сухом месте при температуре до 25 °С. Готовую суспензию следует хранить в холодильнике не более 14 дней.