ЛАМИФЕН / LAMIFEN

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Препарат представляет собой аллиламин, обладающий широким спектром противогрибкового действия. Тербинафин в определенной концентрации обладает фунгицидным действием относительно дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность относительно дрожжевых грибов в зависимости от их вида может быть фунгицидной или фунгистатической.Тербинафин специфично подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Влияние тербинафина осуществляется путем угнетения фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране грибка. Этот фермент не принадлежит к системы цитохрома Р450. Тербинафин не влияет на метаболизм гормонов или других препаратов.При местном применении препарат действует быстро, эффект достигается даже при кратковременном лечении (7–14 дней).Фармакокинетика. При местном применении всасывается меньше 5% дозы препарата, поэтому абсорбция тербинафина в системный кровоток незначительна.

Показания

грибковые инфекции кожи (эпидермофития стоп, дерматомикоз паховой зоны и дерматомикоз туловища), вызванные такими дерматофитами, как Trichophyton (например T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;разноцветный лишай, вызванный Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

Применение

продолжительность лечения зависит от вида заболевания и тяжести его течения.Ламифен гель 1% назначают взрослым и детям в возрасте от 12 лет.Гель наносят на кожу 1 раз в сутки. Перед нанесением геля необходимо очистить и подсушить пораженные участки кожи. Гель наносят тонким слоем на пораженную кожу и близлежащие участки и слегка втирают. При инфекциях, которые сопровождаются опрелостью складок кожи (под молочными железами, межпальцевые зоны, между ягодицами, в паховой зоне), места с нанесенным гелем можно прикрывать марлей, особенно на ночь.Средняя продолжительность лечения:•эпидермофития стоп (межпальцевая): 1 раз в сутки на протяжении 1 нед;•дерматомикоз паховой зоны и дерматомикоз туловища: 1 раз в сутки на протяжении 1 нед;•разноцветный лишай: 1 раз в сутки на протяжении 1 нед.Коррекции дозы препарата у лиц пожилого возраста не требуется.

Противопоказания

повышенная чувствительность к тербинафину либо к другим компонентам препарата. Возраст младше 12 лет (в связи с недостаточностью опыта применения в этой возрастной группе).

Побочные эфекты

в местах аппликаций препарата может возникнуть покраснение кожи, ощущение зуда или жжение, однако эти проявления редко приводят к необходимости прекращать лечение. Эти побочные явления следует отличать от аллергических реакций, которые возникают нечасто, но требуют прекращения терапии.

Особые указания

Ламифен гель 1% с осторожностью назначают пациентам с поражениями лица. Гель предназначен только для местного применения, избегать его попадания в глаза. В случае попадания геля в глаза их необходимо промыть проточной водой.Как правило, облегчение клинических симптомов происходит на протяжении нескольких дней. Однако нерегулярное применение препарата или несвоевременное прекращение лечения может привести к рецидиву заболевания.Во время лечения микозов кожи необходимо соблюдать такие правила: менять нательное белье каждый день, поскольку возможно наличие микроорганизмов на одежде, которая находилась в контакте с инфицированными поверхностями кожи; избегать ношения слишком тесной одежды или которая плохо пропускает воздух; тщательно высушивать пораженные участки кожи после ее мытья; менять каждый день личное полотенце. При микозе стоп нельзя ходить босиком. Дополнительно к местному лечению 1 раз в сутки рекомендуется обработать носки внутри или обувь соответствующим противогрибковым средством.Период беременности и кормления грудью. Клинический опыт применения геля в период беременности и кормления грудью очень ограничен, поэтому его нужно применять только, если польза преобладает над потенциальный риском для плода/ребенка.При местном лечении маловероятно, что незначительное количество активного вещества, которое всасывается через кожу, будет оказывать негативное влияние на плод. Небольшое количество препарата может поступать в грудное молоко.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Неизвестна.

Взаимодействие

неизвестно.

Передозировка

о случаях передозировки при местном применении препарата не сообщалось. При случайном попадании геля внутрь можно ожидать развития таких побочных явлений, как тошнота, боль в эпигастральной области, головокружение, диарея, нейтропения, тромбоцитопения.Лечение симптоматическое.

Условия хранения

при температуре 15–25 °С; не замораживать.