Л-КАРН (левокарнитин) / L-CARN (levocarnitine)

Показания

Первичная и вторичная карнитинова недостаточность у взрослых и детей, в т. Ч. Новорожденных и младенцев. Вторичная карнитинова недостаточность у пациентов, которым проводится гемодиализ. Вторичную карнитинову недостаточность следует заподозрить у пациентов, которым проводят гемодиализ в следующих случаях: сильные ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ спазмы в мышцах и / или гипотензивные эпизоды во время проведения диализа; энергетический дефицит, имеет значительное негативное влияние на качество жизни; мышечная слабость и / или миопатия; кардиопатия; анемия, не отвечает на лечение эритропоэтином или требует высоких доз эритропоэтина; потеря мышечной массы.

Применение

Препарат вводят внутривенно медленно в течение 2-3 мин. Применение при врожденном нарушении метаболизма. Во время терапии целесообразно контролировать уровень карнитина и ацилкарнитина как в плазме крови, так и мочи. Необходимая доза зависит от специфики врожденного нарушения метаболизма и тяжести проявлений заболевания. В случае острой декомпенсации рекомендуемая доза может составлять до 100 мг / кг в сутки в 3-4 введения. В случае необходимости можно применять и более высокие дозы, хотя при этом могут усилиться побочные эффекты, в частности диарея. Вторичный дефицит карнитина у пациентов, которым проводят гемодиализ. Перед началом терапии Метакартином желательно проводить проверку уровня карнитина в плазме крови. Вторичный дефицит карнитина диагностируется при соотношении ацилкарнитина к свободному карнитина в плазме крови более 0,4 и / или когда концентрация свободного карнитина составляет менее 20 мкмоль / л. Дозу 2 г следует вводить внутривенно струйно в конце каждого сеанса диализа. Общую реакцию следует оценивать путем мониторинга уровней ацилкарнитина и свободного карнитина в плазме крови и состояния пациента. Нормализация содержания карнитина в мышечной ткани и кардиомиоцитах наступает примерно через 3 месяца после достижения нормальной концентрации карнитина в плазме крови. Если введение карнитина прекратить его уровне непременно начнут снижаться снова. Необходимость повторного насыщающих курса лечения определяют путем количественного определения карнитина в плазме крови через равные промежутки и за состоянием пациента. Гемодиализ - поддерживающая терапия. После насыщающих курса введения левокарнитину применяют поддерживающую дозу - 1 г препарата в сутки перорально. В день диализа Метакартин применяют внутривенно в дозе 1 г сразу после завершения очередного сеанса. Дети. Препарат применяют детям с первого дня жизни, в том числе недоношенным.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.