КЕТОКОНАЗОЛ / KETOCONAZOLE

Фармакологические свойства

Противогрибковое средство. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны. Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая Malassezia furfur, возбудителей некоторых дерматомикозов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), возбудителей кандидоза (Candida), а также возбудителей системных микозов (Cryptococcus). Активен также в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Показания

Грибковые инфекции ЖКТ, половых органов, кожи, волос (в т.ч. себорейный дерматит), ногтей, вызванные чувствительными возбудителями. Системные микозы. Профилактика грибковых поражений у пациентов с повышенным риском их развития.

Применение

Для приема внутрь взрослым и детям с массой тела более 30 кг - 200-400 мг/ Детям с массой тела менее 30 кг - 4-8 мг/кг/ Принимают 1 раз/ во время еды. Для наружного и местного применения режим дозирования зависит от показаний и используемой лекарственной формы.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к кетоконазолу.

Побочные эфекты

Со стороны пищеварительной системы: в редких случаях - тошнота, рвота, диарея. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в редких случаях - головная боль, головокружение, расстройства сна, парестезии. Дерматологические реакции: в редких случаях экзантема; очень редко - выпадение волос. Со стороны половой системы: очень редко - гинекомастия, снижение либидо, олигоспермия. Аллергические реакции: очень редко - крапивница, кожная сыпь. Прочие: в редких случаях - фотофобия, тромбоцитопения; очень редко - артралгии, лихорадка.

Особые указания

При пероральном применении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек. Если для лечения кожных поражений применяли ГКС, то кетоконазол следует назначать не ранее чем через 2 недели.

Взаимодействие

При одновременном применении кетоконазола с рифампицином и изониазидом отмечается снижение концентрации кетоконазола в плазме крови. При одновременном применении кетоконазола с циклоспорином, непрямыми антикоагулянтами и метилпреднизолоном возможно повышение их концентраций в плазме крови.