|
|
Èáàíäðîíîâàÿ êèñëîòà ÀË / Ibandronic acid AL |
|
|
|
Ïîñìîòðåòü/ñêðûòü èíñòðóêöèþ
Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ Èáàíäðîíîâàÿ êèñëîòà ÀË / Ibandronic acid AL
Ïîêàçàíèÿ
Ëåêàðñòâî îòíîñèòñÿ ê ãðóïïå ëåêàðñòâ, íàçûâàåìûõ áèñôîñôîíàòàìè. Îíî ñîäåðæèò àêòèâíûé èíãðåäèåíò èáàíäðîíîâóþ êèñëîòó. Ëåêàðñòâî ìîæåò ïðîòèâîäåéñòâîâàòü ïîòåðå êîñòíîé ìàññû, îñòàíàâëèâàÿ äàëüíåéøóþ ïîòåðþ êîñòíîé ìàññû è óâåëè÷èâàÿ êîñòíóþ ìàññó ó áîëüøèíñòâà æåíùèí, êîòîðûå åãî ïðèíèìàþò, õîòÿ îíè íå âèäÿò è íå ÷óâñòâóþò íèêàêîé ðàçíèöû. Ëåêàðñòâî ìîæåò ïîìî÷ü ñíèçèòü ðèñê ïåðåëîìîâ êîñòåé. Áûëî ïîêàçàíî, ÷òî îíî ñíèæàåò ïåðåëîìû ïîÿñíè÷íûõ ïîçâîíêîâ, íî íå ïåðåëîìû øåéêè áåäðà.
Ýòî ëåêàðñòâî íàçíà÷àþò äëÿ ëå÷åíèÿ ïîñòìåíîïàóçàëüíîãî îñòåîïîðîçà, ïîñêîëüêó ó âàñ ïîâûøåííûé ðèñê ïåðåëîìîâ êîñòåé. Îñòåîïîðîç — ýòî èñòîí÷åíèå è îñëàáëåíèå êîñòåé, êîòîðîå ÷àñòî âîçíèêàåò ó æåíùèí ïîñëå ìåíîïàóçû. Âî âðåìÿ ìåíîïàóçû ÿè÷íèêè ïðåêðàùàþò âûðàáàòûâàòü æåíñêèé ãîðìîí ýñòðîãåí, êîòîðûé ïîìîãàåò ïîääåðæèâàòü çäîðîâóþ ñòðóêòóðó êîñòåé æåíùèíû.
×åì ðàíüøå æåíùèíà âñòóïàåò â ìåíîïàóçó, òåì âûøå ðèñê ïåðåëîìîâ êîñòåé èç-çà îñòåîïîðîçà.
Äðóãèå ôàêòîðû, êîòîðûå ìîãóò óâåëè÷èòü ðèñê ïåðåëîìîâ êîñòåé, âêëþ÷àþò:
íåäîñòàòîê êàëüöèÿ è âèòàìèíà D â ðàöèîíå
êóðåíèå èëè ÷ðåçìåðíîå óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ
íåäîñòàòîê ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé èëè äðóãîé ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè
ñåìåéíûé àíàìíåç îñòåîïîðîçà
Êðîìå òîãî, çäîðîâûé îáðàç æèçíè ïîìîæåò âàì äîñòè÷ü ìàêñèìàëüíî âîçìîæíîãî óñïåõà â ëå÷åíèè. Ýòî âêëþ÷àåò:
ñáàëàíñèðîâàííîå ïèòàíèå, áîãàòîå êàëüöèåì è âèòàìèíîì D
ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ èëè äðóãàÿ ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü
íå êóðèòü è íå óïîòðåáëÿòü ñëèøêîì ìíîãî àëêîãîëÿ.
Ïðèìåíåíèå
Òàáëåòêè
Ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèíèìàòü ïî 1 òàáëåòêå 50 ìã 1 ðàç â ñóòêè. Òàáëåòêè ïðèíèìàþò íå ìåíüøå ÷åì çà 30 ìèí äî ïåðâîãî ïðèåìà ïèùè èëè æèäêîñòè (çà èñêëþ÷åíèåì ÷èñòîé âîäû) èëè äðóãèõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ è ïèùåâûõ äîáàâîê, ñîäåðæàùèõ êàëüöèé. Òàáëåòêè íåîáõîäèìî ãëîòàòü öåëèêîì, íå ðàçæåâûâàòü è çàïèâàòü ñòàêàíîì îáû÷íîé âîäû (180-240 ìë), ñèäÿ èëè ñòîÿ. Ïàöèåíòàì íå ñëåäóåò ëåæàòü íà ïðîòÿæåíèè 60 ìèí ïîñëå ïðèåìà ïðåïàðàòà. Íå ñëåäóåò ðàçæåâûâàòü èëè ðàññàñûâàòü òàáëåòêè ââèäó âîçìîæíîñòè îáðàçîâàíèÿ ÿçâ íà ñëèçèñòîé îáîëî÷êå ðîòîãëîòêè. Ìîæíî óïîòðåáëÿòü òîëüêî îáû÷íóþ âîäó íà ïðîòÿæåíèè êóðñà òåðàïèè. Íå ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü âîäó ñ âûñîêèì ñîäåðæàíèåì êàëüöèÿ.
Ñïåöèàëüíûå ðåêîìåíäàöèè îòíîñèòåëüíî äîçèðîâàíèÿ
Ïàöèåíòû ñ ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ
Êîððåêöèè äîçû íå òðåáóåòñÿ (ñì. Ôàðìàêîêèíåòèêà â îñîáûõ ñëó÷àÿõ).
Ïàöèåíòû ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ
Êîððåêöèè äîçû íå òðåáóåòñÿ ïàöèåíòàì ñ óìåðåííî âûðàæåííûì íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê (êëèðåíñ êðåàòèíèíà ?30 ìë/ìèí). Ïðè êëèðåíñå êðåàòèíèíà ?30 ìë/ìèí ðåøåíèå î íàçíà÷åíèè Áîíäðîíàòà äîëæíî áàçèðîâàòüñÿ íà èíäèâèäóàëüíîé îöåíêå ñîîòíîøåíèÿ ðèñê/ïðåèìóùåñòâî (ñì. Ôàðìàêîêèíåòèêà â îñîáûõ ñëó÷àÿõ).
Êîíöåíòðàò äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ èíôóçèîííîãî ð-ðà
Ìåòàñòàòè÷åñêèå ïîðàæåíèÿ êîñòåé
6 ìã â/â êàïåëüíî íà ïðîòÿæåíèè ïî êðàéíåé ìåðå 15 ìèí 1 ðàç â 3-4 íåä ïîñëå ðàçâåäåíèÿ â 100 ìë 0,9% ð-ðà íàòðèÿ õëîðèäà èëè 100 ìë 5% ð-ðà äåêñòðîçû.
Ïàöèåíòû ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ
Íåò äàííûõ îá óõóäøåíèè ïåðåíîñèìîñòè ïðåïàðàòà â ñâÿçè ñ ïîâûøåíèåì äîçû èáàíäðîíàòà ó ïàöèåíòîâ ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ðàçíûõ ñòàäèé. Îäíàêî ñ öåëüþ ïðåäóïðåæäåíèÿ ñêåëåòíûõ íàðóøåíèé ó áîëüíûõ ðàêîì ìîëî÷íîé æåëåçû è ìåòàñòàòè÷åñêèìè ïîðàæåíèÿìè êîñòåé íåîáõîäèìî ñëåäîâàòü íèæåïðèâåäåííûì ðåêîìåíäàöèÿì:
Êëèðåíñ êðåàòèíèíà, ìë/ìèí
Äîçà/ïðîäîëæèòåëüíîñòü ââåäåíèÿ (ââåäåíèå 1 ðàç â 3-4 íåä)
Ââîäèìûé îáúåì, ìë (0,9% ð-ð íàòðèÿ õëîðèäà èëè 5% ð-ð ãëþêîçû)
>50
6 ìã/15 ìèí
100
30-50
6 ìã/1 ÷
500
<30
2 ìã/1 ÷
500
Äàííûå î ââåäåíèè ïðåïàðàòà íà ïðîòÿæåíèè 15 ìèí ó ïàöèåíòîâ ñ êëèðåíñîì êðåàòèíèíà <50 ìë/ìèí îòñóòñòâóþò.
Ãèïåðêàëüöèåìèÿ ïðè çëîêà÷åñòâåííûõ íîâîîáðàçîâàíèÿõ
Òåðàïèþ Áîíäðîíàòîì íåîáõîäèìî íà÷èíàòü òîëüêî ïîñëå ïðîâåäåíèÿ àäåêâàòíîé ãèäðàòàöèè 0,9% ð-ðîì íàòðèÿ õëîðèäà. Äîçà ïðåïàðàòà çàâèñèò îò ñòåïåíè òÿæåñòè ãèïåðêàëüöèåìèè. Áîëüíûì ñ òÿæåëîé ãèïåðêàëüöèåìèåé (óðîâåíü àëüáóìèí-êîððåêòèðîâàííîãî êàëüöèÿ â ñûâîðîòêå êðîâè ?3 ììîëü/ë èëè ?12 ìã/äë) ââîäÿò îäíîêðàòíî â äîçå 4 ìã. Áîëüíûì ñ óìåðåííî âûðàæåííîé ãèïåðêàëüöèåìèåé (óðîâåíü àëüáóìèí-êîððåêòèðîâàííîãî êàëüöèÿ â ñûâîðîòêå êðîâè <3 ììîëü/ë èëè <12 ìã/äë) ââîäÿò îäíîêðàòíî â äîçå 2 ìã. Ïðèìåíåíèå â ìàêñèìàëüíîé ðàçîâîé äîçå (6 ìã) íå ïðèâîäèò ê óñèëåíèþ ýôôåêòà.
Ïðè íåäîñòàòî÷íîì ýôôåêòå ïîñëå ïåðâîãî ââåäåíèÿ èëè ïðè ðåöèäèâå ãèïåðêàëüöèåìèè âîçìîæíîå ïîâòîðíîå ââåäåíèå ïðåïàðàòà.
Êîíöåíòðàöèÿ àëüáóìèí-êîððåêòèðîâàííîãî êàëüöèÿ ðàññ÷èòûâàåòñÿ ïî ôîðìóëå: êàëüöèé ñûâîðîòêè êðîâè (ììîëü/ë) - [0,02 · àëüáóìèí (ã/ë)] + 0,8 èëè êàëüöèé ñûâîðîòêè (ìã/äë) + 0,8 õ [4 - àëüáóìèí (ã/äë)].
Ïðè ââåäåíèè ïðåïàðàòà â äîçå 2 èëè 4 ìã ïîâòîðíîå ïðèìåíåíèå ìîæíî ïðîâîäèòü ÷åðåç 18-19 äíåé. Ïðè ââåäåíèè ïðåïàðàòà â äîçå 6 ìã ïîâòîðíîå ââåäåíèå ìîæíî îñóùåñòâëÿòü ÷åðåç 26 äíåé.
Ïðåïàðàò ðàçâîäÿò â 500 ìë 0,9% ð-ðà íàòðèÿ õëîðèäà èëè 500 ìë 5% ð-ðà äåêñòðîçû è ââîäÿò íà ïðîòÿæåíèè 2 ÷.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
Êîíöåíòðàò äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ èíôóçèîííîãî ð-ðà
Ïðè òåìïåðàòóðå äî 30 °Ñ.
Ñïèñîê ãîðîäîâ äëÿ äîñòàâêè
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí
Öåíà íà Èáàíäðîíîâàÿ êèñëîòà ÀË / Ibandronic acid AL â Ëèêèòîðèÿ ÿâëÿåòñÿ öåíîé îò ïðîèçâîäèòåëÿ. Ó íàñ Âû ìîæåòå çàðåçåðâèðîâàòü è çàêàçàòü äàííîå ëåêàðñòâî / ïðåïàðàò èëè, â ñëó÷àå íàëè÷èÿ, ïîäîáðàòü àíàëîãè è çàìåíèòåëè. Ñåðâèñ Ëèêèòîðèÿ ïîìîãàåò íàéòè è êóïèòü âûáðàííûå ìåäèêàìåíòû â Ìîñêâå, Ìîñêîâñêîé îáëàñòè, ïî âñåé Ðîññèè.
Ñìîòðèòå òàêæå àíàëîãè:
|
òàáë. ï/ïëåí. îáîëî÷êîé 150 ìã / 1 øò.
Atnahs Pharma
|
|
|
|
òàáë. ï/ïëåí. îáîëî÷êîé 150 ìã / 3 øò.
Atnahs Pharma
|
|
|
|
êîíö. ä/ï èíô. ð-ðà 3 ìã ôë. / 1 øò.
Aliud Pharma
|
|
|
|
òàáë. ï/ïëåí. îáîëî÷êîé 150 ìã / 3 øò.
Aliud Pharma
|
|
|
|
ð-ð ä/èíúåêö. 6 ìã ïðåäâ. çàïîëí. øïðèö 6 ìë / 1 øò.
Accord Healthcare
|
|
|
|
ð-ð ä/èíúåêö. 3 ìã ïðåäâ. çàïîëí. øïðèö 3 ìë / 1 øò.
Accord Healthcare
|
|
|
|
òàáë. 10 ìã / 30 øò.
Aristo Pharma
|
|
|
|
| Ïîìîùü |
Êàê íàéòè ìåäèêàìåíòû
Íàéòè èíòåðåñóþùåå ëåêàðñòâî è åãî àíàëîãè Âû ñìîæåòå äàæå, åñëè íå óâåðåíû â ïðàâèëüíîñòè íàïèñàíèÿ åãî íàçâàíèÿ.
Ïîäðîáíåå
|
Îáìåí è âîçâðàò ìåäèêàìåíòîâ
Ñîãëàñíî Ïðàâèëàì ðåàëèçàöèè ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðåäìåòû ñàíèòàðíîé ãèãèåíû, ëåêàðñòâåííûå êîñìåòè÷åñêèå ñðåäñòâà äîëæíîãî êà÷åñòâà íå ïîäëåæàò îáìåíó èëè âîçâðàòó.
Ïîäðîáíåå
|
Ïîèñê è ðåçåðâèðîâàíèå ëåêàðñòâ, ïðåïàðàòîâ, ìåäèêàìåíòîâ
Èíôîðìàöèÿ î ïîèñêå íà ñåðâèñå Ëèêèòîðèÿ
Ïîäðîáíåå
|
|
|
Èñòîðèÿ ýêñïåðèìåíòà ôðàíöóçñêîãî èññëåäîâàòåëÿ Ðåíå Ïèîøà çàñòàâëÿåò çàäóìàòüñÿ î ðîëè âíèìàíèÿ, íàìåðåíèÿ è âíóòðåííåé ìîòèâàöèè â æèçíè ÷åëîâåêà. Íåçàâèñèìî îò òðàêòîâêè ðåçóëüòàòîâ, îíà ïîä÷åðêèâàåò âàæíîñòü êîíöåíòðàöèè íà ïîñòàâëåííûõ öåëÿõ.
Áåçîïàñíîå ïðèìåíåíèå ëåêàðñòâ ïîìîãàåò äîáèòüñÿ ëó÷øèõ ðåçóëüòàòîâ ëå÷åíèÿ è ñíèçèòü âåðîÿòíîñòü íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé. Âàæíî ñîáëþäàòü ðåêîìåíäàöèè âðà÷à è âíèìàòåëüíî ñëåäîâàòü èíñòðóêöèè ê ïðåïàðàòó.
|
|