ГЛЮКОЗА / GLUCOSE

Показания

— в качестве источника углеводов; — при изотонической внеклеточной дегидратации; — для разведения и транспорта вводимых парентерально лекарственных веществ (в качестве базового раствора).

Применение

Изотонический раствор декстрозы (5%) вводят в вену (капельно) с максимальной скоростью до 7.5 мл (150 капель)/мин (400 мл/ч). Рекомендуемая доза для взрослых - 500-3000 мл/; Для младенцев и детей с массой тела 0-10 кг - 100 мл/кг/; с массой тела 10-20 кг - мл + 50 мл на каждый кг свыше 10 кг за сутки; с массой тела больше 20 кг - 1500 мл + 20 мл на каждый кг свыше 20 кг за сутки. Нельзя превышать уровень возможного окисления глюкозы во избежание гипергликемии. Уровень максимальной дозы от 5 мг/кг/мин для взрослых до 10-18 мг/кг/мин для детей в зависимости от возраста и общей массы тела. Гипертонический раствор (10%) - капельно - до 60 капель/мин (3 мл/мин): максимальная суточная доза для взрослых - 1000 мл. В/в струйно - 10-50 мл 5% и 10% растворов. Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем содержания глюкозы в крови и моче. Рекомендуемая доза при использовании для разведения и транспорта вводимых парентерально лекарственных веществ (в качестве базового раствора): 50-250 мл на одну дозу вводимого препарата. При этом доза и скорость введения раствора определяются характеристиками растворенного в нем препарата. До начала использования не следует извлекать контейнер из полиамид-полипропиленового пластикового пакета, в который он помешен, т.к. он поддерживает стерильность продукта. Инструкция по использованию контейнеров Clear-Fiex& 1. Освободите мешок от защитной внешней упаковки. 2. Проверьте целостность контейнера и подготовьте к инфузии. 3. Продезинфицируйте место введения. 4. Используйте иглы 19G и меньше при смешивании лекарственных средств. 5. Тщательно смешивайте раствор и лекарственный препарат. Инструкция по использованию контейнеров Viaflo Вскрытие упаковки a. Извлечь контейнер Виафло из полиамид-полипропиленового пластикового пакета непосредственно перед использованием. b. В течение минуты проверить контейнер на предмет течи, плотно сжимая контейнер. Если обнаружена течь, контейнер следует выбросить, так как стерильность может быть нарушена. c. Проверить раствор на прозрачность и отсутствие включений. Контейнер следует выбросить, если нарушена прозрачность или имеются включения. Подготовка к использованию Для подготовки и введения раствора использовать стерильные материалы. a. Подвесить контейнер за петлю. b. Удалить пластиковый предохранитель с выходного порта, расположенного в дне контейнера. Одной рукой взяться за маленькое крылышко на горловине выходного порта. Другой рукой взяться за большое крылышко на крышке и перекрутить. Крышка откроется. c. При постановке системы следует придерживаться правил асептики. d. Установить систему в соответствии с указаниями по присоединению, заполнению системы и введению раствора, которые содержатся в инструкции к системе. Добавление в раствор других препаратов Внимание: добавленные препараты могут оказаться несовместимыми с раствором. Для добавления перед введением: a. Продезинфицировать область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов). b. Используя шприц 19-22 размера, сделать прокол в этой области и ввести препарат. c. Тщательно перемешать препарат с раствором. Для препаратов с высокой плотностью (например, калия хлорид) - аккуратно ввести препарат через шприц, удерживая контейнер таким образом, чтобы порт для ввода препаратов находился сверху (кверху дном), после чего - перемешать. Внимание: контейнеры, в которые добавлены препараты, не хранить. Для добавления перед введением: a. Перевести зажим системы, регулирующий подачу раствора в положение "Закрыто". b. Продезинфицировать область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов). c. Используя шприц 19-22 размера, сделать прокол в этой области и ввести препарат. d. Снять контейнер со штатива и/или перевернуть его кверху дном. е. В этом положении аккуратно удалить воздух из обоих портов. f. Тщательно перемешать препарат с раствором. g. Вернуть контейнер в рабочее положение, перевести зажим системы, в положение "Открыто" и продолжить введение.

Противопоказания

— декомпенсированный сахарный диабет; — сниженная толерантность к глюкозе (в ситуации метаболического стресса); — гиперосмолярная кома; — гипергликемия; — гиперлактацидемия. С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олигурия, анурия), гипонатриемия.

Побочные эфекты

При правильном использовании нежелательные эффекты маловероятны. Возможны гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность, полиурия. Местные реакции: развитие инфекции, тромбофлебит, локальная болезненность, кровоподтеки. При использовании 5% раствора декстрозы в качестве базового раствора (растворителя) для других препаратов вероятность побочных эффектов определяется свойствами этих препаратов. В этом случае, при появлении побочных реакций следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, принять адекватные меры.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности контейнер Clear-Flex 50 мл - 24 мес, 100, 250, 500, 1000 мл - 36 мес; контейнер Viaflo 50 мл - 18 мес, 100 мл - 24 мес, 150 мл - 30 мес, 250, 500, 1000 мл - 36 мес.