ФУРАМАГ (фуразидин) / FURAMAG (furazidin)

Фармакологические свойства

комплексное соединение фуразидина растворимого и магния карбоната основного в соотношении 1:1, по фармакокинетическим свойствам отличающееся от фуразидина. Фурамаг характеризуется устойчивостью в кислой среде желудка и более высокой биодоступностью; не изменяет рН мочи, создает высокие концентрации в моче. Резистентность микрофлоры к препарату не возникает. Фурамаг имеет широкий спектр антибактериального действия: активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая штаммы патогенных стафилококков и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам и другим антибактериальным средствам. Эффективен при тяжелых инфекциях, когда применение других антибактериальных средств неэффективно. Активен в отношении E. Coli, Enterobacter aerogenes, Citrobacter, Proteus mirabilis, Morganella morganii. Установлено антибактериальное действие препарата при септицемии, вызванной стафилококками, кишечной палочкой и возбудителем паратифа В, а также при перитоните, вызванном гемолитическим стафилококком и кишечной палочкой. Клинически важным является высокое содержание препарата в лимфе, вследствие чего задерживается распространение инфекции по лимфатическим путям. Концентрация в желчи намного выше, чем в сыворотке крови, а в ликворе намного ниже, чем в сыворотке крови. Через 4 ч после приема препарата концентрация его в моче намного выше, чем после принятия такой же дозы фуразидина. После всасывания в пищеварительном тракте в воротной вене печени создается бактериостатическая концентрация препарата. Улучшает иммунный статус организма. Всасывание препарата улучшается при его применении после еды. Концентрация в крови и тканях сравнительно невысокая, что связано с быстрым выделением. Максимальная концентрация в сыворотке крови сохраняется от 3 до 8 ч, в моче определяется через 3-4 ч. Выделение почками происходит путем канальцевой секреции (85%). Небольшая часть (менее 10%) биотрансформируется в печени и почках. В случае нарушения выделительной функции почек большая часть введенной дозы биотрансформируется, метаболизируется в печени.

Показания

тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: заболевания мочеполовой системы (острый и хронический цистит, уретрит, пиелонефрит), дыхательных путей (бронхит, пневмония), кожи и мягких тканей, раневая инфекция, тяжелые инфицированные ожоги, гинекологические инфекции, холецистит, сепсис. Профилактически - при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др.

Применение

принимают после еды, запивая большим количеством воды. Взрослым назначают после еды по 50-100 мг 3 раза в сутки. Курс лечения - 7-10 дней. При необходимости после 10-15-дневного перерыва курс повторяют. Если прием препарата пропущен, лечение продолжают, принимая препарат в обычной дозе.

Противопоказания

повышенная чувствительность к производным нитрофурана, период беременности и кормления грудью, выраженное нарушение функции почек.

Побочные эфекты

по сравнению с другими нитрофуранами, Фурамаг малотоксичен и лучше переносится. Редко наблюдались побочные эффекты, характерные для других нитрофуранов: головная боль, тошнота, рвота, анорексия, аллергические реакции, неврит.

Особые указания

для предупреждения возникновения побочных эффектов препарат после приема запивают большим количеством жидкости и одновременно принимают витамины группы В и антигистаминные препараты. Необходимо соблюдать осторожность при назначении больным с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (при приеме внутрь существует риск развития гемолиза), а также больным с тяжелыми нарушениями функции почек. В случае тяжелой почечной недостаточности препарат не назначают.

Взаимодействие

не следует применять одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами, так как возможен риск угнетения кроветворения. Нельзя одновременно применять налидиксовую кислоту (антагонизм). При применении с другими уроантисептиками их действие ослабляется. Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать кислоты (в том числе аскорбиновую кислоту и другие препараты, которые подкисляют мочу, например кальция хлорид).

Передозировка

данных о случаях отравления Фурамагом нет. Обычно токсические явления могут проявляться у больных с нарушенной функцией почек. При передозировке наблюдают симптомы нейротоксического характера. В случае передозировки показано промывание желудка, энтеросорбенты, прием внутрь большого количества жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов применяют витамины группы В (тиамин, пиридоксин).

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25 ?С.