Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÝÒÀÌÁÓÒÎË / ETHAMBUTOL
Ïîêàçàíèÿ
— ëåãî÷íûé òóáåðêóëåç;
— âíåëåãî÷íûé òóáåðêóëåç.
Ïðèìåíåíèå
Âçðîñëûå - íà÷àëüíûé ïåðèîä ëå÷åíèÿ: 15 ìã/êã ìàññû òåëà/ - ðàçîâàÿ äîçà; íåïðåðûâíîå ëå÷åíèå: îáû÷íî 20 ìã/êã ìàññû òåëà/
Äîçó ìîæíî óâåëè÷èòü äî 30 ìã/êã ìàññû òåëà/ (íî íå áîëåå 2.0 ã) â íà÷àëüíûé ïåðèîä ëå÷åíèÿ, ïðè ðåöèäèâå áîëåçíè, ïðè óñòîé÷èâîñòè ïàëî÷åê Êîõà ê äðóãèì ïðîòèâîòóáåðêóëåçíûì ñðåäñòâàì.
Äåòÿì ñ 13 ëåò íàçíà÷àþò èç ðàñ÷åòà 15-25 ìã/êã ìàññû òåëà (íî íå áîëåå 1.0 ã).
Ïîëíûé êóðñ ëå÷åíèÿ äëèòñÿ 9 ìåñ.
Ïðè çàáîëåâàíèÿõ ïî÷åê äîçà ïðåïàðàòà çàâèñèò îò ñòåïåíè ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, ïîêàçàòåëåì êîòîðîé ÿâëÿåòñÿ ÊÊ.
Ó ïàöèåíòîâ, ðàíåå ïðèíèìàâøèõ ïðåïàðàòû ñ òóáåðêóëîñòàòè÷åñêèì äåéñòâèåì, óñòîé÷èâîñòü áàêòåðèé ðàçâèâàåòñÿ ÷àùå.  òàêèõ ñëó÷àÿõ ýòàìáóòîë ñëåäóåò ïðèíèìàòü ïî êðàéíåé ìåðå ñ îäíèì èëè äâóìÿ ïðîòèâîòóáåðêóëåçíûìè ñðåäñòâàìè, êîòîðûå ðàíåå ïàöèåíò íå ïðèíèìàë è ïî îòíîøåíèþ ê êîòîðûì íå îòìå÷åíà áàêòåðèàëüíàÿ óñòîé÷èâîñòü.
Ïðè êîìïëåêñíîé òåðàïèè ñ ýòàìáóòîëîì ïðèìåíÿþòñÿ èçîíèàçèä, ïàðà- àìèíîñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà (ÏÀÑÊ), ñòðåïòîìèöèí, öèêëîñåðèí, ïèðàçèíàìèä è ýòèîíàìèä.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
— âîñïàëåíèå çðèòåëüíîãî íåðâà;
— êàòàðàêòà;
— äèàáåòè÷åñêàÿ ðåòèíîïàòèÿ;
— âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ ãëàç;
— òÿæåëàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü;
— ïîäàãðà:
— áåðåìåííîñòü;
— ëàêòàöèÿ,
— äåòñêèé âîçðàñò äî 13 ëåò;
— ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðåïàðàòó.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
Ðåòðîáóëüáàðíîå âîñïàëåíèå çðèòåëüíîãî íåðâà, îäíîñòîðîííåå èëè äâóõñòîðîííåå (îñëàáëåíèå îñòðîòû çðåíèÿ, íàðóøåíèå öâåòîîùóùåíèÿ, íàëè÷èå öåíòðàëüíîé èëè ïåðèôåðè÷åñêîé ñêîòîìû, îãðàíè÷åíèå ïîëÿ çðåíèÿ).
Âîçíèêíîâåíèå íàðóøåíèé ñî ñòîðîíû çðåíèÿ çàâèñèò îò ïðîäîëæèòåëüíîñòè ëå÷åíèÿ è ñóùåñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé ãëàçíîãî ÿáëîêà.  ñëó÷àå èõ ïîÿâëåíèÿ ëå÷åíèå ýòàìáóòîëîì ñëåäóåò ïðåêðàòèòü. Èçìåíåíèÿ çðåíèÿ îáû÷íî îáðàòèìû, ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ëå÷åíèÿ èñ÷åçàþò ÷åðåç íåñêîëüêî íåäåëü, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ÷åðåç íåñêîëüêî ìåñÿöåâ.  èñêëþ÷èòåëüíûõ ñëó÷àÿõ èçìåíåíèÿ â ãëàçíîì ÿáëîêå íåîáðàòèìû èç-çà àòðîôèè çðèòåëüíîãî íåðâà.
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: êîæíàÿ ñûïü, êîæíûé çóä, áîëè â ñóñòàâàõ, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, ëåéêîïåíèÿ.
Æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå ðàññòðîéñòâà: ìåòàëëè÷åñêèé ïðèâêóñ âî ðòó, òîøíîòà è ðâîòà, áîëè â æèâîòå, îòñóòñòâèå àïïåòèòà.
Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ: ãîëîâíûå áîëè è ãîëîâîêðóæåíèÿ, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, ðàññòðîéñòâî îðèåíòàöèè, ãàëëþöèíàöèè, ñóäîðîãè.
Ñî ñòîðîíû ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåìû: ïîâûøåíèå óðîâíÿ ìî÷åâîé êèñëîòû â ñûâîðîòêå êðîâè, ÿâëåíèÿ ìî÷åêèñëîãî äèàòåçà.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
Õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25°Ñ â ñóõîì, íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå. Ñðîê ãîäíîñòè - 3 ãîäà.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí