ДРАМИНА / DRAMINA

Фармакологические свойства

основной механизм действия дименгидрината состоит в ингибировании синтеза ацетилхолина. Кроме антихолинергического эффекта препарат оказывает антигистаминное, местное обезболивающее, противорвотное действие, а также угнетает ЦНС (при длительном применении дименгидрината последние два эффекта ослабляются вследствие развития толерантности). Дименгидринат снижает порог вестибулярной стимуляции, влияя преимущественно на отолиты, а в высоких дозах - на полукружные канальцы. При приеме внутрь дименгидринат хорошо всасывается в ЖКТ. Противорвотное действие начинается через 15-30 мин после приема препарата. Эффект длится в течение 3-6 ч. Дименгидринат широко распределяется по всем тканям организма, связывается с белками плазмы крови, проникает через гематоплацентарный барьер. Выводится с мочой в виде метаболитов, в незначительном количестве проникает в грудное молоко.

Показания

профилактика укачивания в транспорте, лечение болезни Меньера, профилактика и лечение вестибулярных расстройств иного генеза.

Применение

внутрь, рекомендованная доза для взрослых составляет 50-100 мг 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте от 1 года до 6 лет препарат назначают в дозе 12,5-25 мг 3 раза в сутки, детям 7-12 лет - 25-50 мг 3 раза в сутки. Для профилактики укачивания в транспорте таблетки Драмина следует принимать за 30 мин до начала поездки. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 300-400 мг, а для детей - 150-200 мг.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость дименгидрината, период беременности и кормления грудью, возраст до 1 года.

Побочные эфекты

Со стороны ЦНС - головокружение, головная боль, общая слабость, нарушение аккомодации. Со стороны пищеварительной системы - сухость во рту, тошнота. После отмены препарата побочные реакции в большинстве случаев полностью устаранялись.

Особые указания

с осторожностью назначают препарат лицам с повышенной судорожной готовностью, а также больным с закрытоугольной глаукомой, гипертрофией предстательной железы и БА. Тератогенное действие дименгидрината в опытах на животных при применении в очень высоких дозах (которые в 25 раз превышали терапевтическую) не установлено, поэтому вопрос относительно назначения препарата беременным целесообразно решать с учетом соотношения пользы лечения для матери и потенциальной опасности для плода. Дименгидринат в незначительных количествах попадает в грудное молоко, поэтому применять его в период кормления грудью не рекомендуется. Дименгидринат влияет на психофизические способности, поэтому водителям и операторам, работающим с потенциально опасными механизмами, применять препарат не рекомендуется.

Взаимодействие

одновременное применение дименгидрината с алкоголем или депрессантами ЦНС усиливает угнетающее действие последних. Одновременное применение дименгидрината с холинолитическими средствами усиливает их антихолинергическое действие. Одновременный прием дименгидрината с аминогликозидами повышает риск их ототоксического действия.

Передозировка

проявляется симптомами острого отравления атропином - сухостью слизистой оболочки рта, носа и горла, расширением зрачков, покраснением лица, замедленным и затрудненным дыханием, ощущением общей слабости, беспокойством, галлюцинациями, спутанностью сознания, атаксией, в тяжелых случаях - клоническими судорогами, коллапсом и смертью. При отсутствии судорог необходимо принять экстренные меры для удаления препарата (промывание желудка, прием активированного угля). При судорогах применяют диазепам. При необходимости осуществляют ИВЛ.

Условия хранения

в сухом месте при комнатной температуре.