Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÄÅÊÑÀ-ÃÅÍÒÀÌÈÖÈÍ ãëàçíûå êàïëè (Äåêñàìåòàçîí) / DEXA-GENTAMICIN eye drops (Dexamethasone)
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Êîìáèíèðîâàííûé ïðåïàðàò äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ â îôòàëüìîëîãèè. Ïðåïàðàò îáåñïå÷èâàåò äîñòàòî÷íóþ äîçó è ñîâìåñòèìîñòü îáîèõ àêòèâíûõ êîìïîíåíòîâ, à òàêæå ñíèæàåò âåðîÿòíîñòü îøèáêè ïðè ïîäáîðå äîçû â ñëó÷àå ðàçäåëüíîãî íàçíà÷åíèÿ âõîäÿùèõ â ïðåïàðàò êîìïîíåíòîâ.
Ãåíòàìèöèí – ðàñòâîðèìûé â âîäå àíòèáèîòèê ãðóïïû àìèíîãëèêîçèäîâ. Îêàçûâàåò áàêòåðèöèäíîå äåéñòâèå â îòíîøåíèè øèðîêîãî ñïåêòðà ãðàìïîëîæèòåëüíûõ è ãðàìîòðèöàòåëüíûõ áàêòåðèé. Ãåíòàìèöèí íå ïðîíèêàåò ÷åðåç íåïîâðåæäåííóþ ðîãîâèöó. Ïîâðåæäåíèÿ è âîñïàëåíèÿ ðîãîâèöû ïðèâîäÿò ê ïðîíèêíîâåíèþ ãåíòàìèöèíà ÷åðåç ðîãîâèöó â ïåðåäíþþ êàìåðó ãëàçà ÷åðåç 15 ìèí ïîñëå èíñòèëëÿöèè ãëàçíûõ êàïåëü èëè çàêëàäûâàíèÿ ãëàçíîé ìàçè.
Äåêñàìåòàçîí – ñèíòåòè÷åñêèé ÃÊÑ, ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå è ïðîòèâîàëëåðãè÷åñêîå äåéñòâèå êîòîðîãî â 25 ðàç ïðåâûøàåò äåéñòâèå êîðòèçîëà, ÿâëÿþùåãîñÿ ïðèðîäíûì ýíäîãåííûì ÃÊÑ. Âîçìîæíî ïðîíèêíîâåíèå äåêñàìåòàçîíà ÷åðåç ðîãîâèöó ñ íåïîâðåæäåííûì ýïèòåëèåì âî âëàãó ïåðåäíåé êàìåðû ãëàçà; îäíàêî â ñëó÷àå âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà èëè ïîâðåæäåíèÿ ýïèòåëèÿ ñêîðîñòü ïðîíèêíîâåíèÿ äåêñàìåòàçîíà ÷åðåç ðîãîâèöó äîñòîâåðíî óâåëè÷èâàåòñÿ.
Ïîêàçàíèÿ
Èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ ãëàç, âûçâàííûå ÷óâñòâèòåëüíûìè ê ãåíòàìèöèíó ìèêðîîðãàíèçìàìè:
— êîíúþíêòèâèò;
— êåðàòèò;
— áëåôàðèò;
— ÿ÷ìåíü.
Àëëåðãè÷åñêèå ïðîöåññû ïåðåäíåãî îòäåëà ãëàçà, îñëîæíåííûå áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèåé.
Ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå âîñïàëèòåëüíûõ ÿâëåíèé â ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå (ïîñëå óäàëåíèÿ êàòàðàêòû è ïðîâåäåíèÿ àíòèãëàóêîìíûõ îïåðàöèé).
Ïðèìåíåíèå
Ãëàçíûå êàïëè Äåêñà-Ãåíòàìèöèí çàêàïûâàþò â êîíúþíêòèâàëüíûé ìåøîê ïî 1-2 êàïëè 4-6 ðàç/
Ïîëîñêó ìàçè äëèíîé 1 ñì çàêëàäûâàþò â êîíúþíêòèâàëüíûé ìåøîê 2-3 Âî âðåìÿ àïïëèêàöèè ãëàçíîé ìàçè ñëåäóåò èçáåãàòü êîíòàêòà òþáèêà ñ ïîâåðõíîñòüþ êîæè èëè êîíúþíêòèâû.
Äëèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ Äåêñà-Ãåíòàìèöèíîì îáû÷íî íå ïðåâûøàåò 2-3 íåäåëü. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü òåðàïèè îïðåäåëÿåòñÿ ýôôåêòèâíîñòüþ ïðåïàðàòà, âûðàæåííîñòüþ ñèìïòîìàòèêè è âåðîÿòíîñòüþ ðàçâèòèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè íåñêîëüêèõ îôòàëüìîëîãè÷åñêèõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ ðåêîìåíäóåòñÿ çàêëàäûâàòü Äåêñà-Ãåíòàìèöèí â ôîðìå ãëàçíîé ìàçè íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç 15 ìèí ïîñëå èñïîëüçîâàíèÿ ãëàçíûõ êàïåëü.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
— êåðàòèò, âûçâàííûé âèðóñàìè Herpes simplex èëè Varicella zoster (äðåâîâèäíûé êåðàòèò);
— âèðóñíûå çàáîëåâàíèÿ ðîãîâèöû è êîíúþíêòèâû (â ò.÷. ïðè âåòðÿíîé îñïå);
— ìèêîáàêòåðèàëüíûå èíôåêöèè ãëàç;
— ãðèáêîâûå çàáîëåâàíèÿ ãëàç;
— îñòðûå ãíîéíûå çàáîëåâàíèÿ ãëàç ñ ïîðàæåíèåì ýïèòåëèÿ ðîãîâèöû;
— ýïèòåëèîïàòèÿ ðîãîâèöû;
— ïîâûøåíèå âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ;
— ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà.
Âî âðåìÿ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïîëüçîâàòüñÿ êîíòàêòíûìè ëèíçàìè.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
Ñî ñòîðîíû îðãàíà çðåíèÿ: ðåäêî - àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, îùóùåíèå ææåíèÿ ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà; ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè - ðàçâèòèå âòîðè÷íîé ãëàóêîìû, ñòåðîèäíîé êàòàðàêòû.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Ïðè äëèòåëüíîñòè ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà áîëåå 2 íåäåëü, à òàêæå ó ïàöèåíòîâ ñ óêàçàíèåì íà îòêðûòî- è çàêðûòîóãîëüíóþ ãëàóêîìó â àíàìíåçå ðåêîìåíäóåòñÿ ðåãóëÿðíî êîíòðîëèðîâàòü âíóòðèãëàçíîå äàâëåíèå.
Åñëè èñïîëüçîâàíèå êîíòàêòíûõ ëèíç ÿâëÿåòñÿ íåîáõîäèìûì, òî èõ ñëåäóåò âûíèìàòü ïåðåä ïðèìåíåíèåì ïðåïàðàòà Äåêñà-Ãåíòàìèöèí â ôîðìå ãëàçíûõ êàïåëü è óñòàíàâëèâàòü âíîâü íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç 20 ìèí.
Ïàöèåíò äîëæåí áûòü ïðîèíôîðìèðîâàí î òîì, ÷òî ïðè âîçíèêíîâåíèè ïîáî÷íûõ ÿâëåíèé ñëåäóåò íåìåäëåííî ïðåêðàòèòü ëå÷åíèå è îáðàòèòüñÿ ê îôòàëüìîëîãó.
Èñïîëüçîâàíèå â ïåäèàòðèè
Äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè äàííûå êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé áåçîïàñíîñòè è ýôôåêòèâíîñòè ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Äåêñà-Ãåíòàìèöèí ó äåòåé îòñóòñòâóþò. Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà â ïåäèàòðèè âîçìîæíî, åñëè îæèäàåìûé òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò ïðåâûøàåò ïîòåíöèàëüíûé ðèñê ðàçâèòèÿ ïîáî÷íûõ äåéñòâèé.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîòðàíñïîðòà è óïðàâëåíèþ ìåõàíèçìàìè
Ñðàçó ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Äåêñà-Ãåíòàìèöèí ìîæåò âîçíèêíóòü êðàòêîâðåìåííîå íàðóøåíèå îñòðîòû çðåíèÿ, ïðèâîäÿùåå ê çàìåäëåíèþ ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé. Ïîýòîìó íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä ðàáîòîé ñ ìåõàíèçìàìè è âîæäåíèåì àâòîòðàíñïîðòà.
Âçàèìîäåéñòâèå
Ëåêàðñòâåííîå âçàèìîäåéñòâèå ïðåïàðàòà Äåêñà-Ãåíòàìèöèí íå îïèñàíî.
Ïåðåäîçèðîâêà
Ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà Äåêñà-Ãåíòàìèöèí ïåðåäîçèðîâêà ìàëîâåðîÿòíà.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
Ñïèñîê Á. Ãëàçíûå êàïëè ñëåäóåò õðàíèòü â çàùèùåííîì îò ñâåòà, íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25°Ñ. Ñðîê ãîäíîñòè – 3 ãîäà.
Ïîñëå âñêðûòèÿ ôëàêîíà ãëàçíûå êàïëè ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü â òå÷åíèå 6 íåäåëü.
Ãëàçíóþ ìàçü ñëåäóåò õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25°Ñ. Ñðîê ãîäíîñòè - 3 ãîäà.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí