Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÊËÅÍÁÓÒÅÐÎË ñèðîï / CLENBUTEROL
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ñåëåêòèâíûé ?2-àäðåíîìèìåòèê. Îêàçûâàåò áðîíõîëèòè÷åñêîå è ñåêðåòîëèòè÷åñêîå äåéñòâèå.
Âîçáóæäàåò ?2-àäðåíîðåöåïòîðû, ñòèìóëèðóåò àäåíèëàòöèêëàçó, ïîâûøàåò ñîäåðæàíèå â êëåòêàõ öÀÌÔ, êîòîðûé, âëèÿÿ íà ñèñòåìó ïðîòåèíêèíàçû, ëèøàåò ìèîçèí ñïîñîáíîñòè ñîåäèíÿòüñÿ ñ àêòèíîì è ñîäåéñòâóåò ðàññëàáëåíèþ áðîíõîâ.
Òîðìîçèò âûñâîáîæäåíèå èç òó÷íûõ êëåòîê ìåäèàòîðîâ, ñïîñîáñòâóþùèõ áðîíõîñïàçìó è âîñïàëåíèþ áðîíõîâ. Óìåíüøàåò îòåê èëè çàñòîé â áðîíõàõ, óëó÷øàåò ìóêîöèëèàðíûé êëèðåíñ.
Ïðè ïðèìåíåíèè â áîëüøèõ äîçàõ âûçûâàåò òàõèêàðäèþ, òðåìîð ïàëüöåâ ðóê.
Äåéñòâèå íà÷èíàåòñÿ ÷åðåç 10-15 ìèí ïîñëå ïðèåìà ïðåïàðàòà âíóòðü è äîñòèãàåò ìàêñèìóìà ÷åðåç 2-3 ÷.
Ïîêàçàíèÿ
— áðîíõèàëüíàÿ àñòìà;
— õðîíè÷åñêèå îáñòðóêòèâíûå çàáîëåâàíèÿ ëåãêèõ.
Ïðèìåíåíèå
Âçðîñëûì ïðåïàðàò íàçíà÷àþò âíóòðü ïî 15 ìë 2-3 ðàçà/ñóò. Ïîääåðæèâàþùàÿ äîçà - ïî 10 ìë 2 ðàçà/ñóò.
Äåòÿì íàçíà÷àþò â ñëåäóþùèõ äîçàõ:
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
— òèðåîòîêñèêîç;
— òàõèêàðäèÿ;
— òàõèàðèòìèÿ;
— èäèîïàòè÷åñêèé ãèïåðòðîôè÷åñêèé ñóáàîðòàëüíûé ñòåíîç àîðòû;
— òÿæåëûå ôîðìû ÈÁÑ;
— îñòðûé ïåðèîä èíôàðêòà ìèîêàðäà;
— ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êëåíáóòåðîëó è äðóãèì êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò íàçíà÷àòü ïðåïàðàò ïðè ãèïåðòèðåîçå, çàáîëåâàíèÿõ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû (ñêëîííîñòü ê àðèòìèÿì, ïîðîêè ñåðäöà, ÈÁÑ, âûðàæåííàÿ àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, êàðäèîìèîïàòèè), ñàõàðíîì äèàáåòå.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: òàõèêàðäèÿ, ýêñòðàñèñòîëèÿ, àðòåðèàëüíàÿ ãèïî- èëè (÷àùå) ãèïåðòåíçèÿ, êàðäèàëãèÿ, ãèïåðåìèÿ ëèöà.
Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ è ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû: òðåìîð ïàëüöåâ ðóê, òðåâîæíîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, îáùàÿ ñëàáîñòü, áåññîííèöà, ïàðåñòåçèè.
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû: ñóõîñòü âî ðòó, òîøíîòà, ðâîòà, ãàñòðàëãèÿ.
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: êîæíàÿ ñûïü, êðàïèâíèöà, áðîíõîñïàçì, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê.
Ïðî÷èå: ïîâûøåííîå ïîòîîòäåëåíèå, ãèïîêàëèåìèÿ, ìûøå÷íûå ñóäîðîãè. Ïðè ðåçêîé îòìåíå ïðåïàðàòà âîçìîæíî ðàçâèòèå ðåçèñòåíòíîñòè è ñèíäðîìà "ðèêîøåòà".
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîòðàíñïîðòà è óïðàâëåíèþ ìåõàíèçìàìè
 ñâÿçè ñ âîçìîæíîñòüþ âîçíèêíîâåíèÿ òðåìîðà, ãîëîâîêðóæåíèÿ è ñëàáîñòè â ïåðèîä ïðèåìà ïðåïàðàòà íåîáõîäèìî âîçäåðæèâàòüñÿ îò çàíÿòèé ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè, òðåáóþùèìè ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è áûñòðîòû ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ÊËÅÍÁÓÒÅÐÎË ÑÎÔÀÐÌÀ ïðè áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèè ãðóäüþ.
Íå ñëåäóåò íàçíà÷àòü ïðåïàðàò ïðè áåðåìåííîñòè, îñîáåííî â I òðèìåñòðå, â ïðåäðîäîâûé ïåðèîä è âî âðåìÿ ðîäîâ, ò.ê. êëåíáóòåðîë ïðè ïðèìåíåíèè â âûñîêèõ äîçàõ îáëàäàåò òîêîëèòè÷åñêèì äåéñòâèåì.
Êëåíáóòåðîë âåðîÿòíî âûâîäèòñÿ ñ ãðóäíûì ìîëîêîì. Íåò äàííûõ î âîçìîæíîñòè ïðèìåíåíèÿ êëåíáóòåðîëà â ïåðèîä ëàêòàöèè, ïîýòîìó íàçíà÷åíèå åãî â ýòîò ïåðèîä íå ðåêîìåíäóåòñÿ. Âîçìîæíî íàçíà÷åíèå òîëüêî â ñëó÷àå, åñëè îæèäàåìàÿ ïîëüçà äëÿ ìàòåðè ïðåâîñõîäèò ïîòåíöèàëüíûé ðèñê äëÿ ðåáåíêà.
Âçàèìîäåéñòâèå
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ áåòà-àäðåíîáëîêàòîðàìè íàáëþäàåòñÿ àíòàãîíèçì.
Êëåíáóòåðîë ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè óìåíüøàåò äåéñòâèå ãèïîãëèêåìè÷åñêèõ ñðåäñòâ.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ èíãèáèòîðàìè ÌÀÎ è òåîôèëëèíîì óñèëèâàåòñÿ ðèñê ðàçâèòèÿ íàðóøåíèé âíóòðèñåðäå÷íîé ïðîâîäèìîñòè.
Êëåíáóòåðîë ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè óâåëè÷èâàåò òîêñè÷íîñòü ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ è ðèñê ðàçâèòèÿ àðèòìèè.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè Êëåíáóòåðîëà ñ ñèìïàòîìèìåòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè ïðîèñõîäèò âçàèìíîå óñèëåíèå òîêñè÷íîñòè.
Ïåðåäîçèðîâêà
Ñèìïòîìû: àðèòìèÿ, òàõèêàðäèÿ, àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, êàðäèàëãèÿ, òðåìîð êîíå÷íîñòåé, âîçìîæíî ðàçâèòèå ãèïîêàëèåìèè.
Ëå÷åíèå: ïðîìûâàíèå æåëóäêà, íàçíà÷åíèå àêòèâèðîâàííîãî óãëÿ, ïðèìåíåíèå âîäíî-ñîëåâûõ ðàñòâîðîâ, êîíòðîëü óðîâíÿ êàëèÿ â ñûâîðîòêå êðîâè, ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
õðàíèòü â çàùèùåííîì îò ñâåòà, íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25°; íå çàìîðàæèâàòü. Ñðîê ãîäíîñòè - 3 ãîäà.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí