ЦЕФУРОКСИМ-БХФЗ (цефуроксим) / CEFUROXIMUM-BHFZ (cefuroxime)

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (острый и хронический бронхит, бактериальная пневмония, инфицированные бронхоэктазы, абсцесс легких, послеоперационные инфекции органов грудной полости); инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит); инфекции мочевыводящих путей (острый и хронический пиелонефрит, цистит, бессимптомная бактериурия); инфекции мягких тканей (целлюлит, рожа, раневые инфекции); инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); акушерство и гинекология (воспалительные заболевания органов малого таза); гонорея, особенно в случаях, когда противопоказан пенициллин; другие инфекции (септицемия, менингит, перитонит). Профилактика инфекций: при риске возникновения инфекционных осложнений после операций на органах грудной и брюшной полости, операций на органах малого таза, при сердечно-сосудистых и ортопедических операциях.

Применение

Цефуроксим-БХФЗ вводят только внутримышечно или внутривенно. Для приготовления раствора для внутримышечного введения к 0,25 г препарата прибавляют 1 - 2 мл воды для инъекций или 1 - 2,5 мл изотонического (0,9 %) раствора натрия хлорида; к 0,75 г препарата – 3 - 6 мл воды для инъекций или 3 - 7,5 мл изотонического (0,9 %) раствора натрия хлорида, встряхивают до образования суспензии или раствора. В зависимости от объема растворителя препарат может приобретать вид непрозрачной молочной суспензии или желтоватого раствора. Для приготовления раствора для внутривенного струйного введения 0,25 г препарата растворяют не менее, чем в 3 мл воды для инъекций; 0,75 г препарата - не менее, чем в 9 мл воды для инъекций; 1,5 г препарата не менее, чем в 15 мл воды для инъекций. Приготовленный раствор может окрашиваться в цвет от бледно-желтого до светло-янтарного. Различная интенсивность окраски не влияет на терапевтическую эффективность и безопасность препарата. Вводят медленно - на протяжении 3 - 5 минут. Для внутривенных кратковременных вливаний (до 30 мин) 1,5 г препарата растворяют в 50 мл растворителя, который может быть изотоническим (0,9 %) раствором натрия хлорида, водой для инъекции или 5 % раствором глюкозы. Взрослым назначают по 0,75 г (при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами) и по 1,5 г (при инфекциях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами) 3 раза в сутки внутримышечно или внутривенно. При необходимости интервал между введениями можно сократить до 6 часов. Суточная доза Цефуроксима-БХФЗ составляет в среднем 3,0 - 6,0 г. При гонорее препарат вводят в дозе 1,5 г однократно или разделенной на 2 приема в обе седалищные мышцы. Детям до 14-ти лет и грудным детям старше 2-х месяцев назначают препарат внутримышечно или внутривенно в дозе 30 - 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенной на 3 - 4 введения. Для большинства инфекционных болезней эффективная доза составляет 60 мг/кг. Новорожденным и детям младше 2-х месяцев назначают в дозе 30 - 100 мг/кг/сутки, разделенных на 2 - 3 инъекции, но при этом необходимо иметь в виду, что Т1/2 цефуроксима в первые недели жизни ребенка может быть в 3 - 5 раза больше, чем у взрослых. Препарат используют в виде монотерапии при менингите, если он вызван чувствительными штаммами: взрослым назначают 3,0 г внутривенно каждые 8 часов; грудным детям после 2 месяцев и детям до 14-ти лет назначают 200 - 240 мг/кг/сутки внутривенно, разделенных на 3-4 приема. При достижении терапевтического эффекта после 3 дней дозу можно снизить до 100 мг/кг массы в сутки. Для новорожденных и грудных детей до 2 месяцев суточная доза не должна превышать 100 мг/кг/сутки внутривенно, которую необходимо разделить на 3 или 4 приема. При достижении терапевтического эффекта дозу снижают до 50 мг/кг массы в сутки внутривенно. Для профилактики послеоперационных осложнений доза составляет 1,5 г внутривенно на стадии индукции в наркоз при проведении абдоминальных, тазовых или ортопедических операций. Возможно введение дополнительной инъекции в дозе 0,75 г внутримышечно через 8 и 16 часов. При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах разовая доза препарата составляет 1,5 г внутривенно, которую вводят на стадии индукции в наркоз; затем вводят по 0,75 г Цефуроксима-БХФЗ внутримышечно 3 раза в сутки на протяжении последующих 24 - 48 часов. Больным с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина 10 - 20 мл/мин) рекомендуют вводить Цефуроксим-БХФЗ по 0,75 г 2 раза в сутки; в более тяжелых случаях (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) – 0,75 г 1 раз в сутки. Продолжительность лечения Цефуроксимом-БХФЗ зависит от характера и степени выраженности патологического процесса и определяется, кроме этого, данными бактериологического тестирования. Обычно лечение длится в пределах от 5 до 10 дней (в среднем 7). При большинстве инфекционных болезней лечение продолжается еще, как минимум, 24 часа после исчезновения симптомов заболевания и подтверждения эффекта лечения результатами бактериологического анализа.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 2 до 25°С.