КАРНИТЕН (Левокарнитин) / CARNITENE (Levocarnitine)

Фармакологические свойства

Препарат для коррекции метаболических процессов. Левокарнитин - природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу ?-окисления с образованием большого количества метаболической энергии (в форме АТФ). Препарат нормализует белковый и жировой обмен, восстанавливает щелочной резерв крови, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактацидоза, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок, при этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени.

Показания

Для приема внутрь — первичный и вторичный дефицит карнитина; — нарушения метаболизма миокарда при ИБС (стенокардия, постинфарктное состояние). Для в/в введения — вторичный дефицит карнитина; — нарушения метаболизма миокарда на фоне острого инфаркта миокарда; — состояние гипоперфузии вследствие кардиогенного шока.

Применение

При первичном и вторичном дефиците карнитина при генетических заболеваниях препарат назначают внутрь. Дозу рассчитывают в зависимости от возраста и массы тела. При вторичном дефиците при гемодиализе препарат назначают внутрь в дозе 2-4 г/сут. или в/в в дозе 2 г/сут. после сеанса гемодиализа. При стенокардии и постинфарктном состоянии внутрь назначают в суточной дозе 2-6 г/сут. Перед приемом содержимое флакона с разовой дозой раствора для приема внутрь следует растворить в стакане воды и принимать независимо от приема пищи. При остром инфаркте миокарда суточная доза составляет 100-200 мг/кг массы тела в виде 4 медленных в/в инъекций или непрерывного в/в введения в течение первых 48 ч с последующим снижением дозы в 2 раза до конца пребывания пациента в кардиологическом отделении. Далее переходят на пероральный прием Карнитена в дозе 2-6 г. При кардиогенном шоке в/в введение следует продолжать до выхода из данного состояния. В/в препарат следует вводить медленно в течение 2-3 мин.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете.

Побочные эфекты

Со стороны пищеварительной системы: при применении препарата внутрь - легкие диспептические расстройства (боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор). Прочие: аллергические реакции; у пациентов с уремией - симптомы мышечной слабости. При быстром в/в введении препарата (80 капель/мин и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.

Особые указания

Назначение Карнитена пациентам с сахарным диабетом может привести к развитию гипогликемии в результате улучшения усвоения глюкозы. В связи с этим в период приема препарата следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости проводить коррекцию дозы гипогликемических препаратов и инсулина. Случаев привыкания или метаболической зависимости не установлено. Применение препарата КАРНИТЕН при беременности и кормлении грудью. Препарат может применяться при беременности и в период грудного вскармливания.

Взаимодействие

ГКС способствуют накоплению препарата в тканях.

Условия хранения

хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°C.