БИЦИЛЛИН-3 / BICILLIN-3

Фармакологические свойства

бактерицидное действие препарат оказывает путем ингибирования синтеза мукопептидов клеточной оболочки микроорганизмов. К Бициллину-3 чувствительны грамположительные микроорганизмы (Staphylococcus spp., кроме продуцирующих пенициллиназу, Streptococcus spp., кроме S. faecalis, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae), грамотрицательные кокки (Neisseria gonorrhoae, Neisseria meningitidis), Treponema pallidium. К действию препарата устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, грибы, вирусы, простейшие.Бициллин-3 — форма бензилпенициллина пролонгированного действия. При в/м введении образуется депо препарата в мышечной ткани. В первые часы после инъекции создается высокий уровень бензилпенициллина в сыворотке крови. Хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата достигаются в печени, почках, легких, слизистых оболочках; обладает способностью проникать в фибринозные ткани. Бициллин-3 в основном выводится с мочой в биологически активной форме (50–70%), в незначительных количествах — со слюной, потом, молоком, желчью.

Показания

лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами, в случаях, когда необходимо длительное поддержание постоянной концентрации препарата в крови: лечение фарингитов и тонзиллитов стрептококковой этиологии, рожистого воспаления, сифилиса, а также для круглогодичной профилактики рецидивов ревматизма.

Применение

препарат назначают только взрослым. Перед введением необходимо провести предварительную внутрикожную пробу на переносимость препарата.Бициллин-3 вводят только в/м. В/в введение препарата запрещено.Суспензию готовят стерильно непосредственно перед употреблением.Во флакон прибавляют 5–6 мл изотонического р-ра натрия хлорида или стерильной воды для инъекций, или 0,25–0,5% р-ра прокаина, перемешивают до получения равномерной взвеси и вводят глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы в дозе 600 000 ЕД 1 раз в 6 дней (2 инъекции делают в разные ягодицы). Обычно длительность лечения составляет 3–12 мес в зависимости от тяжести заболевания. Перед введением суспензии Бициллина-3 необходимо убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд. Если появляется кровь, иглу необходимо извлечь и сделать инъекцию в другое место.

Противопоказания

индивидуальная гиперчувствительность к пенициллинам и прокаину, другие аллергические заболевания; детский возраст.

Побочные эфекты

при применении Бициллина-3 могут развиться местные и генерализованные аллергические реакции — стоматит, глоссит, крапивница, лихорадка, артралгии, ангионевротический отек, полиморфная эритема, анафилактический шок. Больные, у которых были отмечены необычные реакции на препарат, должны находиться под постоянным наблюдением врача до полного исчезновения этих явлений.В тяжелых случаях вводят 0,5–0,6 мл 0,1% р-ра атропина, вдыхают пары нашатырного спирта, инъекции 1 мл 0,1% р-ра эпинефрина или 1 мл 5% р-ра эфедрина, инъекции 1–2 мл 2% р-ра хлорпирамина.

Особые указания

пациентам, склонным к аллергическим реакциям, препарат назначают с осторожностью. При назначении Бициллина-3 необходимо выяснить, не отмечалась ли реакция на препараты группы пенициллина при предшествующем их применении. При появлении признаков аллергических реакций Бициллин-3 следует отменить и назначить соответствующую терапию. Эффективность и безопасность применения препарата у детей не исследовали.

Взаимодействие

не следует смешивать суспензию препарата с другими инъекционными р-рами. Не рекомендуется сочетать введение препарата с применением индометацина, фенилбутазола и салицилатов.С осторожностью назначают при повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам (из-за возможной перекрестной аллергии).

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.