Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÁÅÒÀÊÎÐ (Áåòàêñîëîë) / BETAKOR
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
àíòèãèïåðòåíçèâíîå, àíòèàíãèíàëüíîå, àíòèàðèòìè÷åñêîå ñðåäñòâî. Êàðäèîñåëåêòèâíûé áëîêàòîð
Ïîêàçàíèÿ
ÀÃ, ïðîôèëàêòèêà ïðèñòóïîâ ñòåíîêàðäèè íàïðÿæåíèÿ.
Ïðèìåíåíèå
íàçíà÷àþò âçðîñëûì. Ïðèíèìàþò âíóòðü óòðîì, íå ðàçæåâûâàÿ è çàïèâàÿ íåáîëüøèì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè, íåçàâèñèìî îò ïðèåìà ïèùè. Äîçû ïîäáèðàþò èíäèâèäóàëüíî ñ ó÷åòîì ýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ è ÷àñòîòû ïóëüñà.Íà÷àëüíàÿ äîçà — 10 ìã (1/2 òàáëåòêè) 1 ðàç â ñóòêè. Åñëè ÷åðåç 7–14 äíåé ýôôåêò íåäîñòàòî÷åí, äîçó ìîæíî ïîâûñèòü äî 20 ìã (1 òàáëåòêà) 1 ðàç â ñóòêè è åùå ÷åðåç 7–14 äíåé — äî 40 ìã (2 òàáëåòêè) 1 ðàç â ñóòêè.Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà — 40 ìã (2 òàáëåòêè).Ó ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà, à òàêæå ó ëèö ñ íàðóøåííîé ôóíêöèåé ïî÷åê, íàõîäÿùèõñÿ íà ãåìîäèàëèçå, ñóòî÷íàÿ äîçà íå äîëæíà ïðåâûøàòü 10 ìã.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
ñèíóñîâàÿ áðàäèêàðäèÿ (×ÑÑ <50 óä./ìèí), ñèíäðîì ñëàáîñòè ñèíóñíîãî óçëà, AV-áëîêàäà II–III ñòåïåíè, àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ (ñèñòîëè÷åñêîå ÀÄ <100 ìì ðò. ñò.), êàðäèîãåííûé øîê, äåêîìïåíñèðîâàííàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, îáñòðóêòèâíàÿ äûõàòåëüíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ñèíäðîì Ðåéíî, âðîæäåííàÿ ãàëàêòîçåìèÿ, ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ, äåòñêèé âîçðàñò, ïîâûøåííàÿ èíäèâèäóàëüíàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: áðàäèêàðäèÿ, îùóùåíèå ñåðäöåáèåíèÿ, AV-áëîêàäà, àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, âàçîñïàñòè÷åñêàÿ ñòåíîêàðäèÿ, èíôàðêò ìèîêàðäà, ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, îáîñòðåíèå ïåðåìåæàþùåéñÿ õðîìîòû, òðîìáîç, àíåìèÿ, ëåéêîöèòîç, òðîìáîöèòîïåíèÿ, ïóðïóðà.Ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû è îðãàíîâ ÷óâñòâ: àñòåíèÿ, ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, ñîíëèâîñòü, áåññîííèöà, áåñïîêîéñòâî, äåïðåññèÿ, íàðóøåíèå êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ, ñèíêîïå, ñòóïîð, ãàëëþöèíàöèè, àìíåçèÿ, ýìîöèîíàëüíàÿ ëàáèëüíîñòü, ðàññòðîéñòâà ÷óâñòâèòåëüíîñòè, ïàðåñòåçèÿ, íåâðàëãèÿ, íåéðîïàòèÿ, áîëü è øóì â óøàõ, âåñòèáóëÿðíûå íàðóøåíèÿ, ÷àñòè÷íàÿ ïîòåðÿ ñëóõà, òðåìîð.Ñî ñòîðîíû ÆÊÒ: äèñïåïñèÿ, äèàðåÿ, òîøíîòà, ñóõîñòü âî ðòó, àíîðåêñèÿ, äèñôàãèÿ, ðâîòà, çàïîð, íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ â îáëàñòè æèâîòà, ãåïàòèò.Ñî ñòîðîíû ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû: èìïîòåíöèÿ, äèçóðèÿ, îëèãóðèÿ, ïðîòåèíóðèÿ, îòåêè, öèñòèò, ïî÷å÷íàÿ êîëèêà, ñíèæåíèå ëèáèäî, íàðóøåíèÿ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, áîëü è ôèáðîçíî-êèñòîçíûå èçìåíåíèÿ ìîëî÷íûõ æåëåç, ïðîñòàòèò, áîëåçíü Ïåéðîíè.Ñî ñòîðîíû ðåñïèðàòîðíîé ñèñòåìû: äèñïíîý, áîëü â ãðóäíîé êëåòêå, ôàðèíãèò, ðèíèò, ñèíóñèò, êàøåëü, îäûøêà, áðîíõîñïàçì, äûõàòåëüíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.Ñî ñòîðîíû îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà: àðòðàëãèÿ, òåíäèíèò, ìèàëãèÿ.Ñî ñòîðîíû êîæíûõ ïîêðîâîâ: àëîïåöèÿ, îáîñòðåíèå ïñîðèàçà, ãèïåðòðèõîç.Ïðî÷èå: ïîâûøåíèå êîíöåíòðàöèè ËÄÃ, ïå÷åíî÷íûõ òðàíñàìèíàç, àöèäîç, ãèïåðõîëåñòåðèíåìèÿ, ãèïåðãëèêåìèÿ, ãèïåðëèïèäåìèÿ, ãèïåðóðèêåìèÿ, ãèïîêàëèåìèÿ, ãèïîòåðìèÿ, èçìåíåíèå ìàññû òåëà, ñèíäðîì îòìåíû, ïðè ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà — àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè (êîæíàÿ ñûïü, ýðèòåìà, ýêçåìà).
Îñîáûå óêàçàíèÿ
ëå÷åíèå ïðîâîäÿò ïîä ðåãóëÿðíûì êîíòðîëåì âðà÷à.Ïðèìåíÿþò ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðè AV-áëîêàäå I ñòåïåíè, ñêëîííîñòè ê áðàäèêàðäèè, íåñòàáèëüíîé ñòåíîêàðäèè, ÕÎÁË, íàðóøåíèÿõ ïåðèôåðè÷åñêîãî êðîâîîáðàùåíèÿ, ñàõàðíîì äèàáåòå â ñòàäèè äåêîìïåíñàöèè, ãèïîãëèêåìèè, ãèïåðòèðåîçå, ìûøå÷íîé ñëàáîñòè, íàðóøåíèÿõ ôóíêöèè ïå÷åíè è ïî÷åê, ó ïàöèåíòîâ ïîæèëîãî âîçðàñòà.Ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿþò ïðè ïîäîçðåíèè íà âàçîñïàñòè÷åñêóþ ñòåíîêàðäèþ (âàðèàíòíóþ èëè Ïðèíöìåòàëà). Èñïîëüçîâàíèå ïðè ôåîõðîìîöèòîìå âîçìîæíî òîëüêî ïîñëå àäåêâàòíîé áëîêàäû
Âçàèìîäåéñòâèå
ïðåïàðàò óñèëèâàåò äåéñòâèå äðóãèõ àíòèãèïåðòåíçèâíûõ ñðåäñòâ. Ïðè ñî÷åòàííîì ïðèìåíåíèè Áåòàêîðà ñ àíòèãèïåðòåíçèâíûìè ñðåäñòâàìè öåíòðàëüíîãî äåéñòâèÿ (êëîíèäèí, ìåòèëäîïà, ìîêñîíèäèí è äð.) íåîáõîäèìî èçáåãàòü ðåçêîé îòìåíû àíòèãèïåðòåíçèâíûõ ñðåäñòâ öåíòðàëüíîãî äåéñòâèÿ, ïîñêîëüêó âîçìîæíî çíà÷èòåëüíîå ïîâûøåíèå ÀÄ.Íà ôîíå àìèîäàðîíà, äèëòèàçåìà, âåðàïàìèëà, õèíèäèíà, ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ, ðåçåðïèíà, ìåòèëäîïû âîçðàñòàåò âåðîÿòíîñòü íàðóøåíèé àâòîìàòèçìà, ïðîâîäèìîñòè è ñîêðàòèìîñòè ñåðäöà.Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå äèãèäðîïèðèäèíîâûõ àíòàãîíèñòîâ êàëüöèÿ, îñîáåííî ó áîëüíûõ ñ ëàòåíòíîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, ïîâûøàåò ðèñê ðàçâèòèÿ àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèè è äåêîìïåíñàöèè ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè, â ñâÿçè ñ ÷åì â/â ââåäåíèå àíòàãîíèñòîâ êàëüöèÿ è àíòèàðèòìè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ Áåòàêîðîì íå ðåêîìåíäóåòñÿ.ÍÏÂÏ, ÃÊÑ, ýñòðîãåíû, îáâîëàêèâàþùèå è àíòàöèäíûå ñðåäñòâà îñëàáëÿþò, à òðèöèêëè÷åñêèå àíòèäåïðåññàíòû óñèëèâàþò ãèïîòåíçèâíûé ýôôåêò (âîçìîæíî ðàçâèòèå îðòîñòàòè÷åñêîé ãèïîòåíçèè).Ïîòåíöèðóåò äåéñòâèå íåäåïîëÿðèçóþùèõ ìèîðåëàêñàíòîâ, òîðìîçèò ìåòàáîëèçì ëèäîêàèíà â ïå÷åíè.Öèìåòèäèí è ôåíîòèàçèíû ïîâûøàþò êîíöåíòðàöèþ áåòàêñîëîëà â ïëàçìå êðîâè. ñëó÷àå àíàôèëàêòè÷åñêèõ ðåàêöèé è àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèè, âûçâàííûõ éîäñîäåðæàùèìè êîíòðàñòíûìè ñðåäñòâàìè, áëîêàòîðû
Ïåðåäîçèðîâêà
Ñèìïòîìû: ãîëîâîêðóæåíèå, áðàäèêàðäèÿ, àðèòìèÿ, àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, îñòðàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, áðîíõîñïàçì, ãèïîãëèêåìèÿ, ñóäîðîãè, â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ — êîëëàïñ.Ëå÷åíèå: ïðîìûâàíèå æåëóäêà, ïðèåì àêòèâèðîâàííîãî óãëÿ, ïîääåðæèâàþùàÿ è ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ (àòðîïèí,
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí