Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÁÅÐÎÒÅÊ H (Ôåíîòåðîë) / BEROTEC N (Fenoterol)
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Áåðîòåê Í — ýôôåêòèâíûé áðîíõîäèëàòàòîð äëÿ ïðèìåíåíèÿ ïðè îñòðûõ ïðèñòóïàõ ÁÀ è äðóãèõ ñîñòîÿíèÿõ ñ îáðàòèìûì ñóæåíèåì âîçäóõîíîñíûõ ïóòåé, òàêèõ êàê îáñòðóêòèâíûé áðîíõèò ñ ýìôèçåìîé ëåãêèõ èëè áåç íåå. Ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà Áåðîòåê Í íà÷èíàåò äåéñòâîâàòü íà ïðîòÿæåíèè íåñêîëüêèõ ìèíóò ïðè ïðîäîëæèòåëüíîñòè äåéñòâèÿ äî 8 ÷.Ïîñëå èíãàëÿöèè ôåíîòåðîëà ãèäðîáðîìèäà ïðè îáñòðóêòèâíûõ çàáîëåâàíèÿõ ëåãêèõ áðîíõîäèëàòàöèÿ íàñòóïàåò íà ïðîòÿæåíèè íåñêîëüêèõ ìèíóò. Äåéñòâèå áðîíõîäèëàòàòîðà äëèòñÿ 3–5 ÷.Ôàðìàêîäèíàìèêà.  êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ äî 3 ìåñ ó âçðîñëûõ ñ ÁÀ, ÕÎÁË è äåòåé ñ ÁÀ óñòàíîâëåíî, ÷òî òåòðàôòîðýòàí- è ôðåîíñîäåðæàùàÿ ôîðìû àýðîçîëüíîãî èíãàëÿòîðà èìåþò îäèíàêîâóþ òåðàïåâòè÷åñêóþ ýôôåêòèâíîñòü.Ôåíîòåðîëà ãèäðîáðîìèä — ñèìïàòîìèìåòè÷åñêîå ñðåäñòâî, â òåðàïåâòè÷åñêîé äîçå èçáèðàòåëüíî ñòèìóëèðóåò
Ïîêàçàíèÿ
•ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå îñòðûõ àñòìàòè÷åñêèõ ïðèñòóïîâ è äðóãèõ ñîñòîÿíèé ñ îáðàòèìûì ñóæåíèåì âîçäóõîíîñíûõ ïóòåé, íàïðèìåð õðîíè÷åñêîãî îáñòðóêòèâíîãî áðîíõèòà;•äëÿ ïàöèåíòîâ ñ ïðèñòóïàìè ÁÀ è ÷óâñòâèòåëüíîé ê ñòåðîèäàì ÕÎÁË íåîáõîäèìî ðàññìîòðåòü ñîïóòñòâóþùóþ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíóþ òåðàïèþ;•ïðîôèëàêòèêà ÁÀ, èíäóöèðîâàííîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêîé.
Ïðèìåíåíèå
Ëå÷åíèå ïðèñòóïîâ ÁÀ è äðóãèõ ñîñòîÿíèé ñ îáðàòèìîé áðîíõîîáñòðóêöèåé.
 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ äëÿ êóïèðîâàíèÿ ïðèñòóïà ÁÀ äîñòàòî÷íî èíãàëÿöèè 1 äîçû; åñëè ÷åðåç 5 ìèí ýôôåêò íåäîñòàòî÷åí, èíãàëÿöèþ ìîæíî ïîâòîðèòü, íî íå áîëåå 8 èíãàëÿöèé â ñóòêè.Åñëè ïðèñòóï íå óñòðàíÿåòñÿ äâóìÿ äîçàìè è âîçíèêàåò ïîòðåáíîñòü â äàëüíåéøåé èíãàëÿöèè, áîëüíîé äîëæåí íåìåäëåííî îáðàòèòüñÿ çà ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ.Ïðîôèëàêòèêà ÁÀ èíäóöèðîâàííîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêîé: 1–2 äîçû íà èíãàëÿöèþ ïåðåä ôèçè÷åñêîé íàãðóçêîé, íî íå áîëåå 8 äîç â ñóòêè.Äëÿ ëå÷åíèÿ äåòåé äîçèðîâàííûé àýðîçîëü Áåðîòåê Í ñëåäóåò ïðèìåíÿòü òîëüêî ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à è ïîä êîíòðîëåì âçðîñëûõ.Ïðèìåíåíèå
Äëÿ óñïåøíîé òåðàïèè íåîáõîäèìî ïðàâèëüíî èñïîëüçîâàòü äîçèðîâàííûé àýðîçîëü. Ïåðåä ïåðâûì èñïîëüçîâàíèåì áàëëîí÷èêà ñëåäóåò äâàæäû íàæàòü íà êëàïàí. Ïåðåä êàæäîé èíãàëÿöèåé íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ñëåäóþùèå ïðàâèëà:•Ñíÿòü çàùèòíûé êîëïà÷îê.•Ñäåëàòü ïîëíûé âûäîõ.•Äåðæà äîçèðîâàííûé àýðîçîëü äîçàòîðîì âíèç, îáõâàòèòü ãóáàìè ìóíäøòóê. Ñòðåëêà è îñíîâà êîíòåéíåðà äîëæíû áûòü ïîâåðíóòû êâåðõó.•Âäîõíóòü ïî âîçìîæíîñòè ãëóáæå, îäíîâðåìåííî êðåïêî íàæàâ íà îñíîâó êîíòåéíåðà, ýòî ïðèâåäåò ê âûïóñêó îòìåðåííîé äîçû. Íà íåñêîëüêî ñåêóíä çàäåðæàòü äûõàíèå, ïîòîì âûíóòü ìóíäøòóê è âûäîõíóòü.•Åñëè íóæíà åùå îäíà èíãàëÿöèÿ, ïîâòîðèòü âûøåîïèñàííûå äåéñòâèÿ.•Ïîñëå ïðèìåíåíèÿ âîçâðàòèòü çàùèòíûé êîëïà÷îê íà ìåñòî.•Åñëè äîçèðîâàííûì àýðîçîëåì íå ïîëüçîâàëèñü íà ïðîòÿæåíèè 3 äíåé, íåîáõîäèìî 1 ðàç íàæàòü êëàïàí.Êîíòåéíåð íåïðîçðà÷íûé. Ïîýòîìó íåëüçÿ óâèäåòü, êîãäà îí îïóñòååò. Àýðîçîëüíûé áàëëîí÷èê äîëæåí îáåñïå÷èòü 200 äîç. Êîãäà âñå ýòè äîçû áóäóò èñïîëüçîâàíû, ìîæåò êàçàòüñÿ, ÷òî â áàëëîí÷èêå åùå îñòàëîñü íåìíîãî æèäêîñòè. Îäíàêî åãî íåîáõîäèìî çàìåíèòü, ïîñêîëüêó, â òàêîì ñëó÷àå íåëüçÿ ïîëó÷èòü òî÷íîå êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà.Êîëè÷åñòâî ëåêàðñòâà â àýðîçîëüíîì áàëëîí÷èêå ìîæíî ïðîâåðèòü ñëåäóþùèì îáðàçîì: îòñîåäèíèòü îò áàëëîí÷èêà ïëàñòìàññîâûé ìóíäøòóê è ïîìåñòèòü áàëëîí÷èê â åìêîñòü ñ âîäîé. Ñîäåðæèìîå àýðîçîëüíîãî áàëëîí÷èêà ìîæíî îöåíèòü, íàáëþäàÿ åãî ïîëîæåíèå â âîäå: ïðè ñîäåðæàíèè æèäêîñòè â áàëëîí÷èêå áîëåå 3/4 îáúåìà, îí áóäåò òîíóòü è íàõîäèòüñÿ ó äíà; ïóñòîé áàëëîí÷èê áóäåò ïëàâàòü íà ïîâåðõíîñòè âîäû; åñëè æèäêîñòü çàíèìàåò 1/2 îáúåìà, áàëëîí÷èê áóäåò ïëàâàòü íà ïîââåðõíîñòè âåðòèêàëüíî, äíîì êâåðõó; ñîîòâåòñòâåííî ïðè ñîäåðæàíèè æèäêîñòè îêîëî 1/4 îáúåìà — ïîä óãëîì ê ïîâåðõíîñòè âîäû.Ïðåäóïðåæäåíèå
Ïëàñòèêîâûé íàêîíå÷íèê ñïåöèàëüíî ïðåäíàçíà÷åí äëÿ äîçèðîâàííîãî àýðîçîëÿ Áåðîòåê Í 100 ìêã è ñëóæèò äëÿ òî÷íîãî äîçèðîâàíèÿ. Íàêîíå÷íèê íå ðåêîìåíäóåòñÿ èñïîëüçîâàòü ñ äðóãèìè äîçèðîâàííûìè àýðîçîëÿìè. Íàêîíå÷íèê äëÿ èíãàëÿöèé ñëåäóåò ñîäåðæàòü â ÷èñòîòå, ïðè íåîáõîäèìîñòè åãî ìîæíî ïðîìûâàòü òåïëîé âîäîé. Ïîñëå èñïîëüçîâàíèÿ ìûëà èëè äåòåðãåíòà íàêîíå÷íèê òùàòåëüíî ïðîìûòü ÷èñòîé âîäîé è îñòàâèòü åãî âûñûõàòü íà âîçäóõå (íåëüçÿ ñóøèòü ñ ïîìîùüþ êàêîé-ëèáî íàãðåâàòåëüíîé ñèñòåìû). ×èñòèòü èíãàëÿòîð ñëåäóåò íå ðåæå 1 ðàçà â íåäåëþ.Êîíòåéíåð íàõîäèòñÿ ïîä äàâëåíèåì, åãî íåëüçÿ îòêðûâàòü ñ ïðèìåíåíèåì ñèëû èëè íàãðåâàòü äî òåìïåðàòóðû âûøå 50 °Ñ.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
ãèïåðòðîôè÷åñêàÿ îáñòðóêòèâíàÿ êàðäèîìèîïàòèÿ, òàõèàðèòìèÿ. Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ôåíîòåðîëà ãèäðîáðîìèäó èëè íåàêòèâíûì èíãðåäèåíòàì äîçèðîâàííîãî àýðîçîëÿ.Ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
êàê è ïðè ïðèìåíåíèè äðóãèõ àãîíèñòîâ
Îñîáûå óêàçàíèÿ
ñëåäóåò ïðåäóñìîòðåòü íåîáõîäèìîñòü îäíîâðåìåííîãî ïðîâåäåíèÿ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîé òåðàïèè ó áîëüíûõ ñ ÁÀ è ïàöèåíòîâ ñî ñòåðîèäîçàâèñèìûì ÕÎÁË.Ïðè ïðèìåíåíèè íîâîãî äîçèðîâàííîãî àýðîçîëÿ Áåðîòåê Í â ïåðâûé ðàç íåêîòîðûå ïàöèåíòû ìîãóò îòìå÷àòü, ÷òî åãî âêóñ ñëåãêà îòëè÷àåòñÿ îò ïðåæíåãî àýðîçîëÿ, ñîäåðæàùåãî ôðåîí. Ïàöèåíòîâ ñëåäóåò èíôîðìèðîâàòü îá ýòîì ïðè íàçíà÷åíèè íîâîãî äîçèðîâàííîãî àýðîçîëÿ Áåðîòåê Í, à òàêæå î òîì, ÷òî îáå ëåêàðñòâåííûå ôîðìû àýðîçîëÿ âçàèìîçàìåíÿåìû è èäåíòè÷íû ïî ñâîèì ñâîéñòâàì, à ðàçíèöà âêóñà íå âëèÿåò íà ýôôåêòèâíîñòü è áåçîïàñíîñòü ïðåïàðàòà.Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ñ äðóãèìè ñèìïàòîìèìåòè÷åñêèìè áðîíõîäèëàòàòîðàìè äîëæíî ïðîâîäèòüñÿ òîëüêî ïîä ìåäèöèíñêèì íàáëþäåíèåì. Àíòèõîëèíåðãè÷åñêèå áðîíõîäèëàòàòîðû ìîæíî ïðèìåíÿòü äëÿ èíãàëÿöèè îäíîâðåìåííî ñ Áåðîòåêîì Í. òàêèõ ñèòóàöèÿõ, îñîáåííî ïðè ïðèìåíåíèè äîç, ïðåâûøàþùèõ ðåêîìåíäóåìûå, Áåðîòåê Í ñëåäóåò ïðèìåíÿòü òîëüêî ïîñëå òùàòåëüíîé îöåíêè ñîîòíîøåíèÿ ðèñê/ïîëüçà:•íåäîñòàòî÷íî êîíòðîëèðóåìûé ñàõàðíûé äèàáåò;•íåäàâíî ïåðåíåñåííûé èíôàðêò ìèîêàðäà, âûðàæåííûå îðãàíè÷åñêèå ïîðàæåíèÿ ñåðäöà èëè ñîñóäîâ;•ãèïåðòèðåîèäèçì, ôåîõðîìîöèòîìà. ñëó÷àå âíåçàïíîãî ðàçâèòèÿ è áûñòðîãî ïðîãðåññèðîâàíèÿ îäûøêè áîëüíîé äîëæåí íåìåäëåííî îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó.Ïðè äëèòåëüíîì èñïîëüçîâàíèè ïðåïàðàòà:•ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå áîëåå ïðåäïî÷òèòåëüíî, ÷åì ðåãóëÿðíîå ïðèìåíåíèå;•íåîáõîäèìî îöåíèòü öåëåñîîáðàçíîñòü äîïîëíèòåëüíîé èëè óñèëåíèÿ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîé òåðàïèè (íàïðèìåð èíãàëÿöèîííûìè ÃÊÑ) äëÿ êîíòðîëÿ âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà äûõàòåëüíûõ ïóòåé è âî èçáåæàíèå îñëîæíåíèÿ êîíòðîëÿ íàä çàáîëåâàíèåì.Ïðè óñèëèâàþùåéñÿ áðîíõèàëüíîé îáñòðóêöèè ïðåâûøåíèå ðåêîìåíäóåìîé äîçû ïðåïàðàòà, ñîäåðæàùåãî
Âçàèìîäåéñòâèå
àãîíèñòû
Ïåðåäîçèðîâêà
Ñèìïòîìû. Âåðîÿòíûìè ñèìïòîìàìè ïåðåäîçèðîâêè ÿâëÿåòñÿ ÷ðåçìåðíàÿ
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ. Çàùèùàòü îò âîçäåéñòâèÿ ïðÿìûõ ñîëíå÷íûõ ëó÷åé, òåïëà è íèçêèõ òåìïåðàòóð. Ñîäåðæèìîå áàëëîí÷èêà íàõîäèòñÿ ïîä äàâëåíèåì. Áàëëîí÷èê íå âñêðûâàòü.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí