Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ ÀÏÐÎÂÅËÜ (èðáåñàðòàí) / APROVEL (irbesartan)
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Àíòèãèïåðòåíçèâíîå ñðåäñòâî, àíòàãîíèñò ðåöåïòîðîâ àíãèîòåíçèíà II. Áëîêèðóåò ÀÒ1-ðåöåïòîðû, ÷òî ïðèâîäèò ê óìåíüøåíèþ áèîëîãè÷åñêèõ ýôôåêòîâ àíãèîòåíçèíà II, â ò.÷. ñîñóäîñóæèâàþùåãî äåéñòâèÿ, ñòèìóëèðóþùåãî âëèÿíèÿ íà âûñâîáîæäåíèå àëüäîñòåðîíà è àêòèâàöèè ñèìïàòè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû. Âñëåäñòâèå ýòîãî ñíèæàåòñÿ ÀÄ.
Ñíèæàåò ÎÏÑÑ, óìåíüøàåò ïîñòíàãðóçêó. Ñíèæàåò ÀÄ (ïðè ìèíèìàëüíîì èçìåíåíèè ×ÑÑ) è äàâëåíèå â ìàëîì êðóãå êðîâîîáðàùåíèÿ, ïðè÷åì ñíèæåíèå ÀÄ íîñèò äîçîçàâèñèìûé õàðàêòåð.
Íå âëèÿåò íà êîíöåíòðàöèþ òðèãëèöåðèäîâ, ñîäåðæàíèå õîëåñòåðèíà, ãëþêîçû, ìî÷åâîé êèñëîòû â ïëàçìå êðîâè èëè íà âûäåëåíèå ìî÷åâîé êèñëîòû ñ ìî÷îé.
Ïîêàçàíèÿ
Àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ.
Íåôðîïàòèÿ ó ïàöèåíòîâ ñ àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèåé è ñàõàðíûì äèàáåòîì 2 òèïà (â ñîñòàâå êîìáèíèðîâàííîé àíòèãèïåðòåíçèâíîé òåðàïèè).
Ïðèìåíåíèå
Íà÷àëüíàÿ äîçà - 150 ìã, ïðè íåîáõîäèìîñòè äîçó óâåëè÷èâàþò äî 300 ìã.  ðÿäå ñëó÷àåâ (ãèïîõëîðèäíàÿ äèåòà, ëå÷åíèå íåêîòîðûìè äèóðåòèêàìè, ïðåäøåñòâóþùèå ëå÷åíèþ ðâîòà èëè ïîíîñ, ãåìîäèàëèç) ïðèìåíÿþò áîëåå íèçêóþ íà÷àëüíóþ äîçó.
Èðáåñàðòàí ïðèíèìàþò âíóòðü 1 ðàç/ñóò., ïðåäïî÷òèòåëüíåå â îäíî è òî æå âðåìÿ ñóòîê.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
Áåðåìåííîñòü, äåòñêèé âîçðàñò, ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê èðáåñàðòàíó.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ: ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå.
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû: òîøíîòà, ðâîòà.
Ïðî÷èå: íåäîìîãàíèå, ñëàáîñòü.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿþò ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê, ïîñëå ñèëüíîé ðâîòû èëè äèàðåè, à òàêæå íà ôîíå îäíîâðåìåííîé òåðàïèè êàëèéñáåðåãàþùèìè äèóðåòèêàìè èëè ïðåïàðàòàìè êàëèÿ.
 ýêñïåðèìåíòàëüíûõ èññëåäîâàíèÿõ íà ëàáîðàòîðíûõ æèâîòíûõ íå óñòàíîâëåíî ìóòàãåííîãî, êëàñòîãåííîãî è êàíöåðîãåííîãî äåéñòâèÿ èðáåñàðòàíà.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîòðàíñïîðòà è óïðàâëåíèþ ìåõàíèçìàìè
Îòñóòñòâóþò óêàçàíèÿ î âëèÿíèè èðáåñàðòàíà íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîòðàíñïîðòà è óïðàâëåíèþ ìåõàíèçìàìè.
Ïðèìåíåíèå ïðè áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèè ãðóäüþ.
Ïðîòèâîïîêàçàí ê ïðèìåíåíèþ ïðè áåðåìåííîñòè.
Ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðèìåíåíèÿ â ïåðèîä ëàêòàöèè ñëåäóåò ðåøèòü âîïðîñ î ïðåêðàùåíèè ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ.
Âçàèìîäåéñòâèå
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ êàëèéñáåðåãàþùèìè äèóðåòèêàìè, ïðåïàðàòàìè êàëèÿ âîçìîæíî óâåëè÷åíèå ñîäåðæàíèÿ êàëèÿ â ïëàçìå êðîâè.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ ãèäðîõëîðîòèàçèäîì ïðîÿâëÿåòñÿ àääèòèâíûé õàðàêòåð ãèïîòåíçèâíîãî äåéñòâèÿ.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ ëèòèÿ êàðáîíàòîì âîçìîæíî ïîâûøåíèå êîíöåíòðàöèè ëèòèÿ â ïëàçìå êðîâè.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ôëóêîíàçîë ìîæåò èíãèáèðîâàòü ìåòàáîëèçì èðáåñàðòàíà.
Ìîñêâà
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Êðàñíîäàð
Êàëèíèíãðàä
Áëàãîâåùåíñê
Àðõàíãåëüñê
Àñòðàõàíü
Áåëãîðîä
Áðÿíñê
Âëàäèìèð
Âîëãîãðàä
Âîëîãäà
Âîðîíåæ
Èâàíîâî
Èðêóòñê
Êàëèíèíãðàä
Êàëóãà
Êåìåðîâî
Êèðîâ
Êîñòðîìà
Êóðãàí
Êóðñê
Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Ëèïåöê
Ìàãàäàí
Ìóðìàíñê
Íèæíèé Íîâãîðîä
Íîâãîðîä
Íîâîñèáèðñê
Îìñê
Îðåíáóðã
Îðåë
Ïåíçà
Ïñêîâ
Ðîñòîâ-íà-Äîíó
Ðÿçàíü
Ñàìàðà
Ñàðàòîâ
Þæíî-Ñàõàëèíñê
Åêàòåðèíáóðã
Ñìîëåíñê
Òàìáîâ
Òâåðü
Òîìñê
Òóëà
Òþìåíü
Óëüÿíîâñê
×åëÿáèíñê
ßðîñëàâëü
Áèðîáèäæàí