АЛТАЦИД / ALTACID

Фармакологические свойства

антацидное средство. Оптимальное соотношение между активными компонентами препарата обеспечивает быструю и продолжительную нейтрализацию соляной кислоты в желудке, а также угнетение активности пепсина и желчных кислот. Препарат способствует активации цитопротекторных факторов слизистой оболочки желудка путем стимуляции синтеза PGE2, регенерации поверхностных эпителиальных клеток и улучшения микроциркуляции в слизистой оболочке. Алюминия гидроксид и магния оксид практически не всасываются в ЖКТ и выводятся с калом. При неизмененной функции почек, абсорбировавшаяся часть алюминия и магния (5-10%) быстро выводится с мочой. При нарушении функции почек могут развиться гипералюминиемия или гипермагниемия.

Показания

гиперацидный гастрит, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки и эрозивно-язвенные поражения, развившиеся вследствие лечения НПВП (в случае наличия изжоги), неязвенная диспепсия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Применение

взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки или 1-2 дозировочные ложки суспензии 2-4 раза в сутки. Алтацид принимают за 30 мин до еды или через 1-1,5 ч после приема пищи, а также при необходимости 4-й раз перед сном. В случае выраженной изжоги можно повысить дозу до 2-3 таблеток 3-4 раза в сутки или до 4 дозировочных ложек суспензии 2-4 раза в сутки, но не более 12 таблеток в сутки. Таблетки перед проглатыванием разжевывают и запивают стаканом воды. Суспензию перед применением нужно взболтать. Прием препарата в максимальных дозах не должен превышать 2 нед без контроля врача. При необходимости более продолжительного приема препарата по отдельным показаниям (пептическая язва, эрозивно-язвенные поражения вследствие приема НПВП) курс лечения может быть продлен до 6-12 нед, но только по назначению врача и под врачебным контролем.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата, ОПН, острая боль в животе (возможность кишечной непроходимости), алкалоз, гипермагниемия и гипофосфатемия, возраст до 12 лет.

Побочные эфекты

Со стороны ЖКТ: в единичных случаях при приеме в высоких дозах - тошнота, диарея или запор, кишечная непроходимость. Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность; у пациентов с ХПН продолжительное применение алюминийсодержащих антацидов может привести к остеопорозу, проксимальной миопатии, энцефалопатии. Со стороны ЦНС: при продолжительном применении возможно снижение умственной активности, изменения настроения. Со стороны кожи: очень редко - аллергические реакции в виде крапивницы, дерматита. Прочие: гипофосфатемия (которая в более тяжелой форме может привести к возникновению анорексии, мышечной слабости, парестезиям, боли в костях), гиперкальциурия, гипермагниемия, гиповитаминоз.

Особые указания

следует соблюдать 2-часовый интервал между приемом Алтацида и других лекарственных средств. Применение препарата в период беременности и кормления грудью возможно лишь тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Препарат не оказывает негативного влияния на способность к управлению автотранспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействие

в случае приема с перечисленными ниже препаратами Алтацид снижает их абсорбцию: ингибиторы АПФ, алопуринол, блокаторы Н2-рецепторов (ранитидин, циметидин), блокаторы Н1-рецепторов (фексофенадин), атенолол, азитромицин, бензодиазепин, бисакодил, сердечные гликозиды, гипогликемизирующие препараты, изониазид, кетоконазол и итраконазол, хинолоновые антимикробные препараты, хлорохин, жирорастворимые витамины, леводопа, пеницилламин, препараты железа, сульфаниламиды, антибиотики тетрациклинового ряда. В случае приема с аскорбиновой кислотой повышается токсичность алюминия. При приеме с Алтацидом повышается токсичность хинидина (дозу последнего следует снизить). Возможно нарушение выведения псевдоэфедрина и салицилатов при одновременном применении их с Алтацидом.

Передозировка

до настоящего времени о случаях передозировки Алтацида не сообщалось. В случае острой передозировки следует ожидать развития побочных эффектов со стороны ЖКТ. Системное действие в этом случае маловероятно (кроме пациентов с почечной недостаточностью), так как всасывание алюминия и магния в ЖКТ очень незначительно. При продолжительном применении возможно развитие гипермагниемии и гипофосфатемии с дальнейшим развитием анорексии, мышечной слабости, снижением массы тела. Лечение при передозировке симптоматическое.

Условия хранения

при температуре до 30 °С.