АЛЛОПУРИНОЛ Аристо / ALLOPURINOL Aristo

Показания

– первичная и вторичная подагра; – мочекаменная болезнь с образованием конкрементов, содержащих ураты; – первичная и вторичная гиперурикемия при гемобластозах (в т.ч. при остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, лимфосаркоме), при цитостатической и лучевой терапии Предыдущий документопухолейСледующее слово, псориазе, при массивной терапии кортикостероидными препаратами.

Противопоказания

– выраженные нарушения функции печени и почек, азотемия; – первичный (идиопатический) гемохроматоз; – беременность; – лактация (грудное вскармливание); – повышенная чувствительность к аллопуринолу.

Побочные эфекты

Со стороны ЖКТ и печени: тошнота, рвота, боли в животе, диарея; редко - гранулематозный гепатит, преходящие нарушения функции печени с повышением уровня ЩФ, трансаминаз в крови. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, лейкоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, ретикулоцитоз, лимфоцитоз. Со стороны процессов обмена: в начале курса лечения может возникнуть острый приступ подагры из-за мобилизации мочевой кислоты из подагрических узелков и других тканевых депо. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - васкулит, перикардит, брадикардия, вазодилатация, тромбофлебит. Со стороны нервной системы и органов чувств: невриты, нарушения сна, депрессия, амнезия; катаракта, конъюнктивит, амблиопия. Со стороны мочевыделительной системы: редко - интерстициальный нефрит, гематурия, протеинурия. Со стороны репродуктивной системы: редко - снижение либидо, гинекомастия. Аллергические реакции: экзантема, лихорадка; редко - бронхоспазм. Прочие: редко - миалгии, лимфаденопатия.

Взаимодействие

При одновременном применении Милурита и азатиоприна или меркаптопурина наблюдается кумуляция последних в организме, так как в связи с ингибированием аллопуринолом активности ксантиноксидазы, необходимой для биотрансформации препаратов, замедляется их метаболизм и элиминация. Под влиянием Милурита возможно усиление эффектов (в т.ч. нежелательных) метотрексата, циклофосфана, антикоагулянтов непрямого действия, антипирина, дифенина, теофиллина, поскольку замедляется их инактивация в печени. При совместном применении Милурита и препаратов ампициллина возрастает риск появления кожной сыпи. Комбинация Милурита с препаратами железа считается нерациональной в связи с возможным накоплением железа в печени под влиянием аллопуринола. Одновременное применение Милурита и хлорпропамида может привести к усилению действия последнего (особенно у больных с нарушением выделительной функции почек) за счет снижения его секреции в почечных канальцах, поэтому в начале и по окончании сочетанного применения этих препаратов необходимо следить за концентрацией глюкозы в крови и моче и при необходимости корригировать дозу хлорпропамида. Под влиянием тиазидных диуретиков, фуросемида, этакриновой кислоты, а также тиофосфамида антигиперурикемическое действие Милурита снижается, так как эти препараты повышают уровень мочевой кислоты в сыворотке крови.

Условия хранения

хранить при комнатной температуре не выше 25°C