АЛЬФАТЕР / ALFATER

Фармакологические свойства

теразозин избирательно блокирует периферические постсинаптические

Показания

задержка мочеиспускания, обусловленная ДГПЖ, АГ (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии).

Применение

ДГПЖ Начальная доза препарата составляет 1 мг, поддерживающая — 5–10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата составляет 20 мг. Терапевтический эффект обычно наблюдается через 2 нед от начала лечения. Для достижения стойкого эффекта курс лечения препаратом в поддерживающей дозе должен составлять 4–6 нед.АГ Рекомендуется индивидуальный подбор суточной дозы для каждого больного. Начальная суточная доза составляет 1 мг на ночь. Повышение суточной дозы проводят постепенно — ее удваивают 1 раз в неделю до достижения поддерживающей дозы (с учетом клинического эффекта препарата). Обычно поддерживающая доза теразозина при АГ составляет 1–5 мг 1 раз в сутки.

Противопоказания

период беременности и кормления грудью, дети, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные эфекты

в начале лечения возможно развитие эффекта первой дозы — ортостатической гипотензии, вплоть до коллапса. Кроме того, во время лечения теразозином могут возникать головокружение, головная боль, астения, повышенная утомляемость, сонливость, тахикардия, тошнота, заложенность носа, нарушения зрения (амблиопия), периферические отеки, увеличение массы тела; редко — кашель, бронхит, боль в груди, артралгия, миалгия, инфекции мочевыводящих путей, постуральная гипотензия, импотенция, явления гемодилюции, снижение уровня гемоглобина, гипоальбуминемия и гипопротеинемия, аллергические реакции.

Особые указания

таблетки следует принимать целыми независимо от приема пищи. После первого приема теразозина или в начале лечения может развиться эффект первой дозы, который проявляется выраженным снижением АД и часто — ортостатической гипотензией (головокружение, нарушение координации движений, потеря сознания). Уменьшение объема жидкости в организме и ограниченное употребление соли повышают риск развития постуральной гипотензии. Для предотвращения развития эффекта первой дозы лечение всегда следует начинать с суточной дозы 1 мг перед сном на ночь. Необходимо помнить, что такие явления могут возникать и при возобновлении лечения теразозином после его перерыва на несколько дней. В таких случаях возобновлять лечение необходимо с дозы 1 мг.С осторожностью назначают теразозин больным со склонностью к ортостатической гипотензии в анамнезе, а также пациентам с ИБС или другими заболеваниями сердца, с нарушением мозгового кровообращения, ретинопатией III–IV степени (обусловленной АГ), инсулинзависимым сахарным диабетом, печеночной и/или почечной недостаточностью.У больных с почечной недостаточностью и пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Перед началом лечения ДГПЖ необходимо исключить рак предстательной железы.При применении теразозина у больных с ДГПЖ необходимо контролировать уровень АД в начале лечения и каждый раз при изменении дозы препарата в течение лечения. Эффективность препарата при ДГПЖ целесообразно оценивать после 4–6 нед лечения в поддерживающей дозе.В начале лечения и при повышении дозы препарата не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций (управление транспортными средствами). В процессе дальнейшего лечения такие ограничения устанавливаются индивидуально.

Взаимодействие

с осторожностью назначают Альфатер сочетанно с другими гипотензивными средствами из группы диуретиков, антагонистов кальция, блокаторов адренорецепторов или ингибиторов АПФ (возможно усиление антигипертензивного эффекта). Рекомендуется снижать дозу теразозина при дополнительном включении в схему лечения диуретиков или других гипотензивных препаратов, а дополнительный препарат целесообразно применять в наиболее низких дозах. Если Альфатер является дополнительным препаратом, его начальная суточная доза не должна превышать 1 мг. Адреномиметики ослабляют гипотензивный эффект Альфатера.

Передозировка

проявляется ортостатическим коллапсом, артериальной гипотензией, тахикардией, нарушением координации движений, потерей сознания. Лечение симптоматическое. Больного необходимо уложить с приподнятыми ногами. При необходимости проводят инфузию р-ров, увеличивающих ОЦК, назначают вазопрессорные препараты. Ввиду высокой степени связывания теразозина с белками плазмы крови гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

при температуре до 25 °C.