АКРИДЕРМ ГК (бетаметазона дипропионат) / AKRIDERM GK (betamethasone dipropionate)

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат для наружного применения с противовоспалительным, противоаллергическим, противогрибковым и антибактериальным действием. Бетаметазон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и медиаторов воспаления в очаге поражения, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека. Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении грибов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furur (Pityrosporum orbiculare). Гентамицин - антибиотик широкого спектра бактерицидного действия из группы аминогликозидов, активен в отношении грамотрицательных бактерий Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий Streptococcus spp. (чувствительные штаммы альфа- и ?-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Показания

— дерматит простой и аллергический (особенно осложненный вторичным инфицированием); — диффузный нейродермит (в т.ч. атопический дерматит); — ограниченный нейродермит (в т.ч. простой хронический лишай); — экзема; — дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.

Применение

Крем Акридерм® ГК наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут. (утром и вечером). В легких случаях достаточно применение препарата 1 раз/сут., в более тяжелых случаях - несколько раз в сут. Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет, как правило, не более 2-4 недель. Мазь Акридерм® ГК в небольшом количестве наносят на пораженные участки кожи, слегка втирая, 2 раза/сут. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от нозологической формы и тяжести заболевания. При дерматомикозе стоп средняя продолжительность лечения - 2-4 нед. Если клиническое улучшение в ближайшее время не наступает, необходимо уточнить диагноз либо изменить схему лечения.

Противопоказания

— туберкулез кожи; — кожные проявления сифилиса; — ветряная оспа; — простой герпес; — кожные поствакцинальные реакции; — открытые раны; — перфорация барабанной перепонки (при лечении наружного отита); — период лактации (грудное вскармливание); — детский возраст до 1 года (для крема); — детский возраст до 2 лет (для мази); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при беременности, особенно в I триместре, у детей в возрасте от 2 до 18 лет.

Побочные эфекты

Местные реакции: зуд, чувство жжения, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, стероидные угри, гипопигментация, аллергические реакции. При применении окклюзионных повязок - мацерация, инфицирование, атрофия кожи, стрии, потница. Системные реакции: при продолжительном лечении или нанесении на обширные поверхности кожи - повышение массы тела, остеопороз, повышение АД, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, дисменорея. При применении крема у детей возможны также глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга (обусловленные действием бетаметазона), нефротоксическое и ототоксическое действие (обусловленные действием гентамицина).

Особые указания

Акридерм® ГК не предназначен для применения в офтальмологии. Следует избегать попадания препарата в глаза. При развитии реакций повышенной чувствительности, раздражения кожи, появлении устойчивой бактериальной или грибковой микрофлоры следует отменить препарат и назначить соответствующую терапию. При продолжительном лечении, при нанесении препарата на обширные поверхности тела, при использовании окклюзионных повязок, а также при применении у детей возможно развитие атрофических изменений. При длительном применении рекомендуется постепенная отмена препарата. Использование в педиатрии В связи с тем, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе тела больше, чем у взрослых, а также недостаточно развит эпидермис, при наружном применении препарата возможно всасывание пропорционально большего количества действующих веществ и, следовательно, существует больший риск развития системных побочных реакций, а также атрофических изменений кожи. Применять препарат у детей следует максимально короткий срок и с соблюдением всех мер предосторожности. Применение препарата АКРИДЕРМ® ГК при беременности и кормлении грудью. При беременности (особенно в I триместре) применение препарата допускается только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В таких случаях применение препарата должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожных покровов. Не известно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Не установлено клинически значимого взаимодействия препарата Акридерм® ГК с другими лекарственными средствами.

Передозировка

Симптомы: при чрезмерном или длительном применении препарата возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение коры надпочечников, проявления синдрома Кушинга). Лечение: постепенная отмена препарата, симптоматическая терапия, при необходимости - коррекция электролитных нарушений.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 2 года.