НОРМАЗЕ (лактулоза) / NORMASE (lactulose)

Фармакологические свойства

Слабительное средство. Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция. Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием препарата аммиак переходит из крови в кишечник, при этом уменьшается образование азотосодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывание их в систему полой вены. Действие может наступать быстро или быть отсроченным - через 24-48 ч. Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.

Показания

— хронический запор; — регулирование стула при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и в области анального отверстия, в послеоперационном периоде; — печеночная прекома и кома; — печеночная энцефалопатия; — гипераммониемия; — дисбактериоз; — сальмонеллез (за исключением генерализованных форм).

Применение

Препарат следует принимать внутрь после еды. При запорах взрослым в первые 3 дня назначают 15-40 мл/, затем 10-25 мл/Детям старше 6 лет – в первые 3 дня назначают 15 мл/, затем – 10 мл/, в возрасте 1-6 лет – 5-10 мл/, в возрасте до 1 года – 5 мл/ Продолжительность лечения от 4 недель до 3-4 мес. При печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии начальная доза составляет по 30-60 мл 3 Затем дозу подбирают так, чтобы мягкий стул был 2-3 Лечение может продолжаться до 3 мес и более. В послеоперационном периоде взрослым назначают по 10-30 мл 3, детям старше 1 года – по 5-10 мл 2-3, в возрасте до 1 года – по 5 мл 2-3 Препарат назначают через 18-24 ч после операции в течение 3-5 дней.

Противопоказания

— непереносимость галактозы или фруктозы; — галактоземия; — непроходимость кишечника; — ректальные кровотечения (не геморроидальные); — колостома, илеостома; — подозрение на аппендицит; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете.

Побочные эфекты

Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, диарея. При применении препарата в высоких дозах в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии вследствие диареи возможно развитие нарушений водно-электролитного обмена.

Особые указания

При длительном применении препарата (более 6 мес) следует регулярно контролировать содержание калия, хлора и углекислого газа в плазме крови. При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма.

Взаимодействие

При одновременном применении антибиотики и антациды снижают эффективность лактулозы. Лактулоза изменяет pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств. Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема других лекарственных средств.

Передозировка

Данные по передозировке препарата Нормазе не предоставлены.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 3 года.